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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
近年来,随着辅助生殖技术的发展,越来越多的夫妻选择采用辅助生殖技术来实现受孕。取卵是辅助生殖技术的主要步骤之一,因此取卵后多久移植到子宫最佳成为了夫妻受孕的关键问题。那么,
近年来,随着辅助生殖技术的发展,越来越多的夫妻选择采用辅助生殖技术来实现受孕。取卵是辅助生殖技术的主要步骤之一,因此取卵后多久移植到子宫最佳成为了夫妻受孕的关键问题。那么,试管取卵后多久会移植到子宫呢?移植时子宫需要达到什么标准?下面我们一起去看看。
试管取卵后大约需要三至五天或两个月才能移植到子宫。如果患者没有新周期胚胎移植的禁忌症,一般可以在取卵后三至五天将胚胎移植到子宫。如果在取卵过程中发现卵巢过度刺激综合症的高危因素,或者一次取卵过多,这个周期需要在移植前冷冻整个胚胎,将休息两个月。如果取卵后血孕酮水平升高,移植前还需要休息一至两个月。如果子宫内膜异常和子宫肌瘤合并,需要先进行宫腔镜或腹腔镜手术。治疗后需要休息一至两个月才能考虑胚胎移植,有助于提高胚胎移植的成功率。
子宫内膜的条件是试管婴儿胚胎植入的关键,如果子宫内膜厚度、子宫形态和子宫内膜血流指数不合格,不能移植,只有达到标准植入率相对较高。
1、子宫内膜厚度:无论是新鲜胚胎移植、冷冻胚胎移植还是囊胚移植,移植当天子宫内膜厚度为8-12mm。
2、子宫内膜类型:子宫内膜形式可分为三种形式,其中A型为三线子宫内膜,B型为弱三线,C型为对称强回声,包括A型、b是可移植的,属于典型的三线形子宫内膜,更适合着床。
3、子宫内膜血流指数:移植时,如果搏动指数为2,则表示适应性好,适合移植。如果大于此值,则不建议移植。
因此,在移植过程中,内膜可以通过三线征进行移植,因为这种状态下的子宫状态非常好,然后移植的植入率相对较高。但如果移植时子宫环境不好,可以选择冷冻胚胎移植,然后对症治疗,后期达到标准后解冻移植,植入率相对乐观。
胚胎移植子宫内膜A级形态最好,厚度在7mm以上。子宫内膜有三个形态等级,即A级、B、C三级,A、B型子宫内膜更适合移植,厚度为9-12mm。子宫内膜过薄的患者应先接受激素治疗,以促进子宫内膜的生长。子宫内膜接受胚胎植入的综合状态,包括子宫内膜厚度、形态、血流分布等,子宫内膜也是胚胎植入发育的地方,但不是越厚越好,而是在更合理的范围内,妇女子宫内膜厚度的不同阶段不同,以下是三种形式的子宫内膜比较:
1、A型内膜内膜增生初期4-9mm。
2、B型内膜内膜增生晚期9-12mm。
3、C型内膜黄体期10-14mm。
第一步、子宫内膜准备:子宫内膜是胚胎植入的重要场所。为了使胚胎植入更好,移植前需要做好子宫内膜准备,一般通过宫腔灌注或服药促进子宫内膜增厚。
第二步、忍尿:移植前,医生一般要求患者适当忍尿,保持膀光充盈,以便在B超下更清楚地看到患者的宫腔状况。
第三步、阴道清洁:胚胎移植前,需要在女性阴道放置窥镜,然后清洁女性阴道和供精,使手术进展更加顺利。
第四步、移植:充分准备后,医生会在B超声的指导下将移植管穿过女性阴道进入子宫,然后将胚胎移植到女性子宫腔。
第五步、B超声检查:移植完成后,医生会取出移植管,然后患者应进行B超声检查,确定无异常现象后可平躺半小时左右离开医院。
试管胚胎移植是指医生用一根非常薄的软管将胚胎婴儿送到妇女的子宫。这个过程非常短,熟练的医生可能不到1分钟,许多病人几乎没有感觉。当放入胚胎时,移植管的直径非常薄,不到1毫米,而移植核心只放了大约20种液体μL,20μL是1ml液体的2%。很少有液体含有胚胎。轻轻送入含有胚胎的液体,对女性子宫基本没有刺激。大多数女性没有感觉。
为了使移植过程更加顺利,大多数生殖中心在移植前引导B超声,患者需要忍受尿液,多喝水,使子宫处于非常舒适的位置,以确保移植的顺利进行,患者不会有任何感觉。如果准备工作不足,子宫不是特别合适,患者可能会有一定的感觉,移植过程可能不如想象的那么顺利。
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