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试管婴儿费用入医保,为何落实省份这么少

医生:王海燕

院系职称:三甲医院妇科主治医生

辅助生殖技术作为解决不孕症问题的重要手段,其高费用一直是公众关注的焦点。因此,辅助生殖医疗服务长期以来一直被称为消费医疗的性质和颜色。近年来,不孕症患者的数量有所增加,但

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辅助生殖技术作为解决不孕症问题的重要手段,其高费用一直是公众关注的焦点。因此,辅助生殖医疗服务长期以来一直被称为消费医疗的性质和颜色。近年来,不孕症患者的数量有所增加,但辅助生殖,特别是试管婴儿技术的价格相对较高。目前,一些地方已将辅助生殖技术纳入医疗保险,以减轻这些人的生育负担。

试管婴儿费用入医保

自2023年7月1日起,北京将16个治疗性辅助生殖技术项目正式纳入北京医疗保险和工伤保险的支付范围。4个月后的11月1日,广西将卵子提取等一些治疗性辅助生殖医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险。此外,河南、陕西等地也在积极推动辅助生殖技术纳入医疗保险。

辅助生殖保险政策

一个完整的试管婴儿周期,包括药物费、手术费、检查费等,总共约4万元。如果有些病人几个周期都没有成功怀孕,费用相对较高。对许多家庭来说,这是一个巨大的经济负担。因此,辅助生殖医疗服务长期以来一直被视为高端消费,而不是基本的医疗保障。

然而,高昂的费用并不是阻碍辅助生殖进入医疗保险的唯一因素。在政策层面,如何平衡医疗保险基金的稳定运行和患者的实际需求是一个需要仔细考虑的问题。同时,如何确保临床享受,避免医疗保险资金的浪费和欺诈,也是一个不容忽视的问题。此外,辅助生殖项目对医疗保险协调基金的潜在影响也是政策制定者需要深入研究的课题。

尽管面临诸多困难,但辅助生殖进入医疗保险的呼声却越来越高。这背后是中国日益严峻的人口形势和生育率持续低迷。弗若斯特沙利文预测,2023年我国不孕症患病率将超过18%,这意味着越来越多的家庭将面临生育问题。虽然国家辅助生殖机构从2011年的178家发展到近600家,但每年完成的辅助生殖手术仍然有限,供需矛盾依然突出。根据《中国妇幼保健发展报告(2019)》,近年来,人类辅助生殖技术类别总周期超过100万,出生婴儿超过30万。

在此背景下,促进辅助生殖进入医疗保险尤为重要。作为第一个将辅助生殖技术纳入医疗保险的省级行政区,北京为其他地区提供了宝贵的经验。湖南、江苏、浙江、四川等地也表示将积极探索相关政策。这些地区的实践表明,通过科学规划和严格监督,更多的家庭可以享受辅助生殖技术的好处,同时确保医疗保险基金的稳定运行。

然而,我们也必须清楚地认识到,促进辅助生殖进入医疗保险并不是一朝一夕之间实现的过程。它需要政府、医疗机构、病人和其他各方的共同努力。政府需要增加投资,完善相关政策法规;医疗机构需要提高技术水平和服务质量;患者需要增强自我保护意识,合理对待辅助生殖技术。

辅助生殖保险政策

辅助生殖进入医疗保险不仅降低了费用,而且减轻了患者的心理负担

广西是继北京后第二个将治疗性辅助生殖类等医疗服务项目纳入医保的省份。,自2023年11月1日起,部分治疗性辅助生殖医疗服务项目已纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。广西医疗保险部门对现行辅助生殖医疗服务价格项目进行了重新规范和整合,制定了价格,规范了12个主要项目和3个子项目的整合,废除了原22个涉及辅助生殖的专业项目,并按照政府的指导价格进行了价格管理。目前,广西已将9类治疗性辅助生殖医疗服务纳入医疗保险,涵盖精子采集、精子优化、人工授精、卵子采集、胚胎培养、胚胎移植、胚胎辅助孵化、单精子注射等治疗的必要步骤;符合治疗条件的参保人员,每个治疗性辅助生殖医疗服务项目及相关附加项目可享受两次医疗保险报销。短短4个月,广西辅助生殖机构享受报销待遇结算4468人次,医保基金支出高达9103.35万元,报销比例达到59.16%。这一举措无疑给那些生育困难的家庭带来了好消息,并有效地减轻了一些生育困难家庭的负担。此外,自治区异地就医的“免备案”此前已经实施。广西参保人员可在自治区22家开展辅助生殖服务的医疗机构任选就医,无需办理异地就医备案手续,享受医保报销待遇。

总的来说,试管婴儿进入医疗保险的原因复杂多样,虽然呼声很高,但落实省份很少。在推进这一政策的过程中,需要充分考虑各方的利益和需求,科学规划,稳步推进。相信随着社会的进步和医疗保险制度的不断完善,辅助生殖技术将更好地造福大多数患者和家庭。

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