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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
刚接触试管的姐妹,一开始会觉得有些迷惑,看大家的经验分享里总会有一些黑话(专业名词术语)看得是一头雾水。所以小编梳理了一些在试管中可能会高频遇到的黑话帮大家入入门~ 一、进周
刚接触试管的姐妹,一开始会觉得有些迷惑,看大家的经验分享里总会有一些“黑话”(专业名词术语)看得是一头雾水。所以小编梳理了一些在试管中可能会高频遇到的“黑话”帮大家入入门~
进周,四个字叫“进入周期”,十四个字叫“进入试管婴儿的治疗促排卵周期”具体而言,进周是指进入试管婴儿周期,是准备试管婴儿的第一步。也就是说经过了前期的各项检查以及相应的调理之后,患者的身体状态现在已经调整到符合进行试管婴儿技术的助孕标准了。医生会根据患者的实际情况制定不同的方案,然后就正式踏上试管行列的征程了。
在试管婴儿领域,降调是“降调节“的代名词。降调是指通过人工药物来干预生殖内分泌的垂体功能,使垂体分泌促性腺激素处于低水平。其目的是为了让所有卵泡站在同一起跑线上,阻止卵泡过早黄素化,从而改善卵子质量,减少周期取消率,提高试管婴儿的成功率。形象地说,降调就是让优势卵泡跑慢一点,大家在差不多时间撞线,以获取更多的卵子。试管婴儿降调成功的标志是,多个卵泡的大小都相似,具体如下:
直径<5mm | 雌激素(E2)<40pg/ml | 促黄体激素(LH)<10mlU/ml | 促卵泡激素(FSH)<10mlU/ml | 内膜<5mm |
促排是试管婴儿控制性超促排卵的简称,为了提高试管婴儿的妊娠率,需要通过药物进行促排卵,使多个卵子同时成熟以获取更多卵子及胚胎,增加妊娠率。面诊医生会根据不同的卵巢反应性制定促排方案,不管医生给出什么方案,最终目的就是获得更多优质的卵泡。
将卵子和精子取出体外进行受精,在实验室培养到第三天的胚胎。
一次取卵周期可以形成多个可以移植的胚胎,但每次仅需要移植1-2枚胚胎,多于的胚胎可以选择在-196°C的液氮中冷冻保存,这样的胚胎即是冻胚。
卵子和精子形成受精卵后不断的分裂,在第3天形成5~10个细胞组成的胚胎,就是常说的第3天胚胎。在体外继续培养,细胞继续分裂,第5~6天形成100个细胞以上的细胞团,即囊胚。囊胚的优势是胚胎发育良好,更符合人体的生理情况,所以移植率更高。
囊胚移植的成功率比第3天胚胎的妊娠率高20%,同时又减少了异位妊娠的发生率,而且还减少多胎率。对不明原因反复种植失败、多次流产史、多次宫外孕的病人建议最好移植囊胚。但是囊胚移植也有风险,在囊胚培养过程中,可能有一半以上的胚胎停止发育造成无胚胎移植的情况。
打夜针是试管婴儿促排卵后到取卵前打得最后一针,目的是促使卵母细胞最终成熟使卵子易于脱落,便于取卵。此针注射后需要在36小时内取卵,而取卵操作往往是在白天,所以此针的注射通常会安排在晚上进行,所以称“打夜针”。
一般是通过补充体内孕激素有助于受孕,在排卵期过后,体内激素水平的大多数是需要通过用激素来进行维持。当不孕症的患者体内有孕激素缺乏时,这个时候需要补充孕激素来达到受孕,达到助孕的目的。临床会在这个时期用孕激素药物来进行调理,多数在试管婴儿移植两周以后,可以通过早孕试纸检测。试管移植一周以后到医院抽血,能够判断是否移植成功,这种情况一般是在排卵后,体内孕激素充足有助于受孕。
“腹水”是取卵后常见的一种情况,在促排卵的过程中,女性体内的雌激素水平会比平时生理状态时要高很多,再加上取卵之前打夜针(HCG),更容易诱发卵巢过度刺激综合症的发生,使得血管壁通透性增加,导致过量液体的交换和重新分配,结果一方面使得血容量减少,一方面出现低蛋白血症。
需多吃高蛋白及利尿食物,饮水方面需要注意连续5-7天喝电解质水,观察尿量;术后千万不要卧床不动,建议慢走、散步,即使躺在床上休息也需要活动四肢,或者是按摩下肢从而促进下肢血液循环减少血栓的形成,严重者需看急诊。
全称卵胞浆内单精子显微注射技术即第二代试管婴儿技术(ICSI),它是在高倍显微镜下挑选出活力好、形态学正常的单个精子与优质卵子进行配对,受精成功率更高。
PGD和PGS的统称,指的是在胚胎移植前抽取细胞样本,针对该胚胎的染色体结构与数目或基因序列进行遗传学检测,即第三代试管婴儿技术挑选出健康优质的胚胎进行移植,着床成功率更高。
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