试管促排怎么判断空卵泡

院系职称：三甲医院妇科主治医生

相信大多数女性对空卵泡都是相对陌生的，甚至许多女孩也不知道什么是空卵泡，等到她们检查出空卵泡的时候才会慢慢了解什么是空卵泡。那么要怎么知道试管婴儿是不是空卵泡呢？下面我们就

相信大多数女性对空卵泡都是相对陌生的，甚至许多女孩也不知道什么是空卵泡，等到她们检查出空卵泡的时候才会慢慢了解什么是空卵泡。那么要怎么知道试管婴儿是不是空卵泡呢？下面我们就来看看问题的答案。

试管促排怎么判断空卵泡

空卵泡是指B超声可以观察到卵泡的发育和卵泡的出现，但卵泡中没有卵子。只有当女性在做试管婴儿时需要取卵时，她们才能被诊断为空卵泡。通常做妇科超声，监测卵泡看到卵腔的大小，看不见卵子，因为卵子体积很小，在超声下看不见。只有在做试管时，才能在放大的显微镜下找到卵子。到目前为止，空卵泡的原因还不清楚，有些是假性空卵泡，可能与排卵方案和取卵技术有关，在调整药物和促排卵方案后，同一女性可以再次取卵。其中一些与先天因素和人类体质有关，在促排卵方案调整和优化后，仍在卵泡中找不到卵子，因此被诊断为真正的空卵泡。

所有成熟的卵泡通常都有卵泡，不是空细胞，也不是空卵子，所以临床医学上没有空卵细胞之说。只有当卵泡成熟时，由于卵壁相对较厚，或由于体内女性激素不足引起的卵泡黄素化，也就是说，卵泡没有破裂，不能去除卵细胞而出现了衰老。在临床医学中，应积极干预，如在b超标识下穿刺，使卵泡破裂，去除卵泡，然后进行同房，以提高怀孕的可能性。

为什么试管促排会有空卵泡

促排空卵泡主要是由激素调节功能障碍引起的。促排卵的本质是利用人绒毛膜促性腺激素模拟促黄体生成素，促进成熟卵泡的破裂，实现人工排卵控制的目的。对于能形成成熟卵泡，单纯排卵困难，促排卵后空卵泡主要是自身原因，如基因变异、黄体功能不足，可能导致卵泡正常发育不完全，导致促排卵后空卵泡的发生。对于自身卵泡发育不成熟，促排卵后空卵泡，激素剂量不合适，使用时间不合适，导致卵泡成熟和卵泡破裂不同步，导致卵泡破裂，但没有成熟卵泡。空卵泡在临床上比较常见，也有一定的偶然性，所以偶尔不需要特殊处理，但持续空卵泡，需要适当检查黄体功能，可通过激素调节改善。

试管检测卵泡发育

一、试管B超监测

1、在患者进入妊娠前一个周期时，应进行B超声综合检测，了解双侧卵巢的位置、大小，特别是窦卵泡的数量，以及是否有生理和病理肿胀囊。如果有直径大于1.0cm的残留卵泡，穿刺后用药，注意子宫大小、肌壁回声均匀性、子宫内膜形态和输卵管积液。

2、监测卵泡发育标准：监测并详细记录各侧卵巢中受刺激卵泡的数量和大小。同时，注意观察卵泡的张力和卵泡的回声强度。卵泡发育至1.4cm前，可每隔一天监测一次。当超过1.5cm时，应每天监测一次。

3、子宫内膜监测：即子宫内膜的厚度和形态变化。子宫内膜测量:取子宫纵切面，清晰显示子宫内膜，从一侧子宫内膜与子宫肌层的交界处垂直于子宫纵轴测量到对侧子宫内膜与肌壁的交汇处。其“厚度”实际上包括两层子宫内膜厚度和宫腔间隙。分析标准:A型显示内膜呈清晰的“三线症”；B型表示三线征欠清晰；C型内膜呈团块状，回声增强，三线征消失。

二、试管血清E2LH监测

Gn6天开始导致空腹血液测量E2水平，根据测量结果调整剂量。当至少有一个直径超过1.7厘米的卵泡时，血液测量LH、E2、P水平，确定HCG注入时间。

三、试管降调标准

1、阴道B超监测两侧卵泡直径小于0.5，子宫内膜小于0.5cm。

2、LH(黄体生成素)ml，FSH(垂体分泌卵泡刺激素)ml，50pg/雌二醇)E2ml。

试管促排卵泡多大可以取卵

试管促排卵泡可以在18mm左右取卵，但具体情况和取卵时间应遵循医生的安排，尽量不要盲目安排取卵手术，以免影响健康。在试管婴儿过程中，关键步骤是进行排卵治疗和取卵手术，然后使精子和卵泡在试管中结合形成受精卵。进入试管周期的妇女应根据医生的建议选择合适的排卵药物进行治疗，如使用柠檬酸氯米芬片或人绒毛膜促性腺激素针，以促进卵泡的发育和成熟。排卵后，需要检测卵泡的发育情况，然后安排取卵时间。一般来说，卵泡发育到18mm到23mm，属于成熟卵泡，此时可预约取卵日期。

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