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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
卵泡由卵母细胞和一些卵泡细胞组成。有了这些卵泡,在女性成年后才能形成卵子,然后与精子结合,发育成受精卵,最后发育成婴儿。卵泡在人体内不是无限的,会逐渐减少,那么正常范围内
卵泡由卵母细胞和一些卵泡细胞组成。有了这些卵泡,在女性成年后才能形成卵子,然后与精子结合,发育成受精卵,最后发育成婴儿。卵泡在人体内不是无限的,会逐渐减少,那么正常范围内有多少个卵泡呢?
卵泡数量超过10个是正常范围。正常的卵巢储备是指每个卵巢在不同年龄段有5个以上的窦卵泡,而在不同年龄段,女性的卵巢有10个以上的窦卵泡。有些患者一侧卵巢卵泡较多,另一侧卵泡较少,但如果卵泡总数超过10个,则属于正常的卵巢储备。如果患者进行了卵巢囊肿剥离、巧克力囊肿剥离或其他手术,则会对卵巢的数量产生一定的影响。
1、垂体问题,卵泡发育不良的原因之一,常见的排卵异常疾病,包括垂体催乳素瘤、高催乳素血症和席汉综合征,高催乳素水平可抑制排卵。
2、下丘脑不排卵,是原发性器质因素、原发性功能因素、继发性器质性疾病、继发性功能因素,会导致下丘脑不排卵。
3、卵巢早衰,部分女性卵泡发育不良,是由卵巢早衰引起的,患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后会出现月经稀疏,甚至逐渐出现停经。卵巢内的卵泡已经枯竭,不可能使用促排卵药物来发育卵泡,或者虽然有原始卵泡,但对促性腺素没有反应。
4、多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征是排卵发育不全的原因之一。
5、如过度肥胖、压力过大或人体其他健康因素,也会导致女性内分泌紊乱,进而影响卵泡的发育。
卵泡生长主要有两种治疗方法:促排卵治疗和肌注绒促素治疗。
1、促排卵治疗,如服用来曲唑、克罗米芬等药物促排卵,一般在月经周期第5-9天服用,注意遵医嘱服药。停药后48小时左右,可到医院做B超检查,检查卵泡发育情况。如果卵泡直径超过18-20毫米,则表示发育完全,此时可准备行房。
2、肌注绒促素治疗,行房前选择这种方法治疗,可以提高受孕率。如果这种方法没有效果,就需要通过促排卵来治疗。
监测卵泡的最佳时间,根据不同女性平时月经周期的不同,有很大的差异。具体情况如下:
1、女性通常有28-30天的月经周期,排卵日通常在下次月经前14天。因此,如果这类女性从月经的第一天开始计算,第14-16天就是排卵日。考虑到卵泡逐渐生长发育的过程,这类女性可以选择从月经的第10天开始进行超声检查。通过每隔一天的超声检查,我们可以发现卵巢中含有卵泡的生长发育,形成成熟的卵泡。有时,相应的、更频繁的超声测量可以更准确地判断卵泡已经接近完美,即将排卵。
2、正常月经周期短的女性只有22-23天左右,从月经第一天开始计算,排卵日在月经第8-9天左右开始。因此,这类女性应提前监测卵泡排卵、超声或排卵试纸的检测时间。
卵泡监测适用于备孕半年以上,一般情况下,女性最好在月经12-15天进行卵泡检测,根据检测结果确定下次检测的时间和频率,一般需要检测5次左右。卵泡检测方法主要包括B超检测,可了解女性卵巢内卵泡的数量、大小和发育标准。女性在检测前一天晚上严禁行房,以免给检测带来偏差。
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