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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
果纳芬是什么药 果纳芬(Gonal-f)是一种强促性腺激素,通用名称为注射用重组人促卵泡激素,其主要成分是重组人促卵泡激素,该药物具有诱导排卵的作用,是试管婴儿排卵过程中常见的注射药
果纳芬(Gonal-f)是一种强促性腺激素,通用名称为注射用重组人促卵泡激素,其主要成分是重组人促卵泡激素α,该药物具有诱导排卵的作用,是试管婴儿排卵过程中常见的注射药物,也是治疗女性排卵障碍的通用药物。
果纳芬呈现无菌、无热源的白色冻干粉,安装在3顶带橡胶塞(溴丁基橡胶)和flip-off铝帽的白色冻干粉中在ml小瓶(I型玻璃)中;另外一个注射器和两个针头,预装1毫升溶剂,两个针头是无菌包装的。
药物名称 | 果纳芬 | 通用名称 | 注射用重组人促卵泡激素 |
英文名称 | Recombinant Human Follitropin Alfa for Injection | 成份 | 重组人促卵泡激素 |
性状 | 无菌、无热原的白色冻干粉 | 贮藏 | 于原包装中贮于25℃以下 |
规格 | 5.5微克(75万单位) | 有效期 | 24个月 |
副作用 | 腹痛,可能伴有恶心、呕吐及体重增加。偶见腹水、胸水和严重的血栓并发症。 | 执行标准 | 进口药品注册标准:JS20040042 |
主要用于无排卵患者:包括对克罗米酚无反应的多囊卵巢综合征患者。在辅助生殖技术中,如体外受精(IVF)、配子输卵管内移植(GIFT)及合子输卵管内移植(ZIFT)患者的超排卵。
在辅助生殖技术中,果纳芬的作用是毋庸置疑的,但前提是患者能够正确使用。如果使用方法错误,不仅不能起到有效的促排卵作用,还会导致一些副作用。因此,患者在使用果纳芬之前,需要明确药物的使用方法。
与大多数促排卵药物类似,果纳芬也是一种注射药物,所以它的使用方法不像口服药物那么简单。如果盲目注射,很容易相信促排卵的效果。因此,掌握果纳芬的用法和用量非常重要。若纳芬的注射步骤如下:
第一步、洗手,尽量保持双手及所用物品的清洁。
第二步、准备好注射所需的用具,如纳芬药液、注射器、针头、棉签等。
第三步、准备注射,将注射器按上溶解药物的针头,将所有溶剂慢慢注入GONAL-f药瓶。
第四步、换上细针,消除气泡。
第五步、用酒精棉球擦拭所选区域(如腹部、股前)皮肤,用45~90 将针头迅速插入皮肤进行注射。
第六步、注射后,立即将所有针头和空瓶倒入装有锐利物的容器中。
果纳芬通常每天注射一次,患者在治疗初期一般只注射5.5-11ug的小果纳芬;每7天或14天增加2.75ug(37.5IU)或5.5 ug(75IU)的量,此时果纳芬的规格会随着药品用量的增加而变化。
许多试管婴儿患者可能只知道果纳芬的作用是用来刺激多个卵泡的发育。事实上,除此之外,它还有许多其他的医疗用途,主要用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)[PCOD])而对柠檬酸克罗米酚治疗无反应的女性,以及超排卵或辅助生育技术。
在辅助生殖技术中,果纳芬可以帮助处于试管婴儿排卵阶段的妇女同时发育和成熟多个卵泡,使妇女在排卵过程中获得更多的优势卵泡,以便在随后的卵子取出手术中取出更多的优质卵子和优质精子,培养成高质量的胚胎。
此外,临床上也有一些男性服用果纳芬,原因是该药物可以帮助先天性或后天性因素导致男性性腺功能不良,促性腺激素水平低,刺激精子形成,间接提高男性的生育能力。
虽然果纳芬可以治疗各种疾病,但也有一定的副作用,因为药物属于一种激素,注射后会伴有一些不良反应是正常的,果纳芬副作用患者不是个案,但一旦发生必须及时反馈给医生,并在医生的指导下采取正确的解决方案。
注射果纳芬后,常见的副作用包括注射部位疼痛、肿胀、充血、肿胀或不适,偶尔头痛,但这一般属于正常现象,大多数不必太紧张,但如果有以下副作用,需要注意,如下:
1、轻度至中度卵巢过度刺激综合征,主要表现为腹痛、腹胀、严重卵巢增加、体重增加、呼吸困难、少尿、恶心、呕吐、腹泻。
2、多胎妊娠,果纳芬患者多胎妊娠的概率高于自然妊娠,多为双胎,因为有些女性的子宫环境不适合双胎妊娠,所以会增加母亲和围产期的不良反应。
3、妊娠失败,使用果纳芬促排卵或辅助生育技术的患者的妊娠流产率高于自然怀孕的患者。
4、血栓栓塞,有个人或家族史的女性注射果纳芬后可能会增加血栓形成的风险。
果纳芬可以在常温下保存,不一定要放在冰箱里。果纳芬的主要成分是重组人促卵泡激素α,为白色冻干粉,一般储存在2-25度的环境中,不需要冷藏,只要室内温度不超过25度,注意避免阳光直射,储存在阴凉处;如果夏季室内温度较高,可以存在于冰箱中,不能放在冰箱中。
大多数促排卵药物都不便宜,果纳芬也不例外。果纳芬的价格从150元到1800元不等,主要与其规格有关,其中5.5μg(75IU)×一盒果纳芬的价格在150元左右,而660元μg(900IU)×每盒1支果纳芬售价为1560元。
此外,由于不同地区的价格水平和对果纳芬的需求不同,不同地区购买果纳芬的费用也会有很大的差异。以下是果纳芬在一些地区的价格:
出售地区 | 药品规格 | 药品价格 |
贵州 | 33μg(450IU))×1支/盒 | 1568.72元 |
黑龙江 | 33μg(450IU))×1支/盒 | 1598.00元 |
重庆 | 33μg(450IU))×1支/盒 | 1674.44元 |
宁夏 | 33μg(450IU))×1支/盒 | 1552.5元 |
山西 | 33μg(450IU))×1支/盒 | 1552.5元 |
福建 | 33μg(450IU))×1支/盒 | 1552.5元 |
一般来说,果纳芬的价格并不便宜,果纳芬的价格非常昂贵,为了使排卵成功,不浪费钱,患者需要在相关医生的指导下注射,有利于安全有效的药物治疗,也可以最大限度地提高女性排卵成功的机会。
1、在注射果纳芬之前,夫妻双方应进行不孕检查。如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不足、高泌乳素血症和下丘脑肿瘤,应给予特殊治疗。
2、果纳芬注射治疗生殖问题时,应在有经验的医生指导下进行。注射后,应住院观察一段时间,并有适当的监测设施。如有不适,应及时通知医生。
3、无论是不排卵不孕症还是辅助生殖技术,卵泡刺激患者都可能出现卵巢增大或过度刺激,因此在注射过程中应严格控制每次注射量,以尽量减少上述不良反应的可能性。
4、患有乳腺癌、子宫癌、下丘脑和垂体肿瘤,促卵泡激素α、FSH或赋形剂过敏、原发性卵巢功能衰竭、性器官畸形不能怀孕、子宫纤维瘤不能怀孕等患者不能注射果纳芬促排卵。
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