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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
克罗米芬是什么药 克罗米芬又称枸橼酸氯米芬胶囊,是一种人工合成的非甾体制剂。其化学结构与乙烯雌酚相似,是一种抗雌激素作用强、雌激素作用弱的药物。主要用于治疗女性不育或黄体
克罗米芬又称枸橼酸氯米芬胶囊,是一种人工合成的非甾体制剂。其化学结构与乙烯雌酚相似,是一种抗雌激素作用强、雌激素作用弱的药物。主要用于治疗女性不育或黄体功能不全,对精子少、精子弱的男性也有很好的治疗作用。
克罗米芬属于康激素药物,但其药理机制尚不清楚,可能是低剂量药物作用于下丘脑,与雌激素竞争受体,缓解雌激素反馈,刺激内源性GNRH释放,促进垂体分泌FSH和LH,诱发排卵,也可作用于卵巢,增加卵泡对促性腺激素的反应。
药品名称 | 克罗米芬 | 中文全称 | 枸橼酸氯米芬胶囊 |
英文名称 | Clomifene Citrate Capsules | 用途分类 | 选择性雌激素受体调节剂 |
主要成分 | 枸橼酸氯米芬 | 药品类型 | 处方药、医保工伤用药 |
功效作用 | 促排卵、生精、补充黄体 | 禁忌人群 | 不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿 |
服用方法 | 口服每日50mg,共5日 | 不良反应 | 肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛 |
1、无排卵的女性不育。
2、黄体功能不足的女性。
3、测试女性卵巢功能。
4、治疗精子过少的男性不育。
5、检测男性下丘脑-垂体-性腺轴功能异常。
1、原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损伤、精神抑郁、血栓性静脉炎等禁用。
2、视觉异常应作为使用本产品的禁忌症。
3、治疗男性不育症时,服药前必须进行精液检查、内分泌检查和睾丸活检,以确定不育的原因。男性无精子患者,除睾丸活检证明仍有精子外,不得使用。
4、严重过敏反应者服药后应停用。
克罗米芬的作用非常明显,该药物对雌激素有弱兴奋和强的拮抗双重作用,刺激排卵可能在下丘脑部位,首先拮抗比较占优势,通过竞争占据下丘脑雌激素受体,干扰内源性雌激素负反馈,促进黄体生成激素和卵泡激素分泌增加,从而刺激卵泡生长。
由于克罗米芬作用广泛,排卵成功率相对较高,所以大多数人认为价格会很贵,事实上,购买克罗米芬的价格相对便宜,市场报价19~200元,不同地区由于价格水平不同,在不同地区购买克罗米芬的价格也不同。
此外,克罗米芬可分为进口克罗米芬和国内克罗米芬。可以肯定的是,进口克罗米芬和国内克罗米芬的价格是不同的。一般来说,进口克罗米芬的价格比国内克罗米芬贵,具体如下:
1、国内克罗米芬(枸橼酸氯米芬胶囊)价格非常便宜,零售价在10元到30元以上,规格为50mg。
2、国外克罗米芬(枸橼酸氯米芬胶囊)价格略高于国内,零售价在50元左右。
注:由于受不同因素影响,具体价格以各大医院为准,但不超过100元。
克罗米芬的常规剂量是每天50毫克,5天是一个疗程。如果治疗后没有排卵,则需要将剂量增加到100毫克,然后服用5天。如果仍然没有排卵,则必须将剂量增加到150毫克,持续5天才能完成排卵。
然而,有月经的女性和没有月经的女性使用克罗米芬的方法是不同的。有月经的女性在月经周期的第五天开始服用克罗米芬,每天50毫克,连续5天。没有月经的女性可以随时服用克罗米芬,每天服用50毫克,连续服用5天,一般在服药7天后排卵。
克罗米芬是一种激素药物,服用后不是绝对安全的,克罗米芬的副作用非常明显,常见的副作用包括卵巢刺激引起的盆腔、下腹痛、腹水肿胀、胃痛,偶尔会出现视力模糊、视力丧失、复视、皮肤和巩膜黄染等不良反应。
此外,在服用克罗米芬的过程中,还应注意失眠、疲劳、呕吐、乳房不适、不规则出血、脱发、精神抑郁、头痛、头晕等现象。很少有外国患者在服用克罗米芬后患有乳腺癌和睾丸癌。
服用克罗米芬后,子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等患者极易出现一些不良反应。如果孕妇服用这种药物,可能有5%的机会导致胎儿畸形。
根据克罗米芬的说明书和多年的临床实践,克罗米芬的预防措施并不少。如果不清楚服用克罗米芬需要注意什么,很容易因为盲目服用这种药物而产生一系列的不良反应,这对疾病的治疗没有帮助。
服用克罗米芬时,要注意检查,特别是做好六项性激素检查和卵巢监测,排卵监测和卵泡监测也是必不可少的。在用药期间,需要每天测量基本体温,从多个方面监测患者的排卵和怀孕情况。一旦怀孕,应立即停止用药。
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