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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
子宫肌瘤是常见的女性妇科疾病之一，子宫肌瘤是妇科疾病中最常见的肿瘤之一，它是一种良性肿瘤，及时治疗不会对身体造成很大危害。所以，女性朋友知道子宫肌瘤的症状才能够及早发现子宫
子宫肌瘤是常见的女性妇科疾病之一，子宫肌瘤是妇科疾病中最常见的肿瘤之一，它是一种良性肿瘤，及时治疗不会对身体造成很大危害。所以，女性朋友知道子宫肌瘤的症状才能够及早发现子宫肌瘤。那么，怎么判断自己是否有子宫肌瘤呢？下面给各位朋友介绍一下。
子宫肌瘤早期无症状，长大后可能出现月经异常、女性分泌物异常、下腹部不适等临床表现。此外，患者还可以去医院进一步早期诊断，结合体检和超声检查。
1、月经异常：当子宫肌瘤增加到一定程度时，患者会出现更典型的疾病，通常表现为月经异常，有些患者会反映月经间隔缩短、月经量增加等症状。
2、女性分泌异常：部分子宫肌瘤患者表现为白带增多，感染患者可出现脓样白带，如果肌瘤溃疡，也可能出现血性、脓性白带。
3、下腹部不适：部分子宫肌瘤患者会感到下腹胀痛，经期病情会加重。
此外，当子宫肌瘤大量压迫其他器官时，如膀胱压迫患者会出现排尿不良或尿频，当肌瘤压迫直肠时，有些患者可能会出现便秘症状。
1、体检：子宫肌瘤过大时，患者进行体检时会触及下腹部肿块。
2、超声波检查：大多数子宫肌瘤可能没有任何临床症状，需要使用超声波检查。子宫肌瘤反映在超声波下子宫体不规则增大，出现一个或多个低回声肿块，低回声肿块边界清晰，外膜完整，内部回声均匀，可能没有血流信号，也可能有较少的血流信号。有些患者没有明显的症状，一般不需要特殊治疗，定期复查，患者不必紧张。如果子宫肌瘤较大，有临床表现，需要手术治疗。
子宫肌瘤患者一般可采用一般治疗、用药治疗、手术治疗等方法使子宫肌瘤缩小。
1、一般治疗：无症状子宫肌瘤患者一般不需要治疗，但需要每3~6个月进行一次检查，发现子宫肌瘤增大或症状时可考虑治疗。
2、药物治疗：子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，可服用米非司酮片、孕酮胶囊等雌激素药物，抑制子宫肌瘤的生长，使用戈那瑞林、醋酸亮丙瑞林微球等促性腺素释放激素，抑制雌激素垂体分泌，减少肌瘤。
3、手术治疗：如果子宫肌瘤大于5厘米或生长迅速，甚至严重疾病影响日常生活，可采取手术治疗，如肌瘤切除术、子宫切除术等。除上述相对常见的方法外，还有其他概率，如物理治疗。子宫肌瘤患者如有不良反应，应及时到医院就诊，并在医生指导下服用上述药物。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤可能会对患者的怀孕产生一定的影响。子宫肌瘤影响妊娠取决于肌瘤的体积、位置、数量等。
1、体积：较大的肌瘤可能改变子宫形态、子宫内膜和胎盘的血液供应，导致流产、早产、胎儿生长有限、前置胎盘、胎盘粘附植入、胎盘早剥、胎膜早破等。
2、位置：如果子宫肌瘤位于粘膜下，可能影响胚胎植入，然后影响妊娠，或宫颈肌瘤可能影响妊娠晚期胎儿位置，影响分娩时胎儿头部的减少，不利于妊娠。
3、数量：如果是粘膜下多发性子宫肌瘤，可能会干扰胚胎着床，降低受孕率，甚至导致不孕。
一般无症状子宫肌瘤患者无需治疗，但发现子宫肌瘤增大或症状时可考虑治疗。患者可以在医生的指导下，根据自己的情况选择合适的药物进行治疗。如亮丙瑞林、他莫昔芬等。建议子宫肌瘤患者在怀孕前咨询医生。
子宫肌瘤是一种良性疾病，一般不会危及生命，所以不是特别严重，但对健康或怀孕有影响，相对较严重，具体情况如下：
1、粘膜下子宫肌瘤：子宫肌瘤生长在子宫腔内，即粘膜下子宫肌瘤。在这种情况下，由于肌瘤每月增加子宫内膜面积，月经量会显著增加，严重的人会有大量的血团排出，并立即陷入贫血状态。贫血对心脏、肝脏、脾脏、肺、肾脏等身体重要器官的功能有明显的影响，确实有危及生命的可能性，所以这种情况相对较严重。
2、肌瘤位于子宫腔或肌壁间，肌瘤向子宫内膜方向突出：这种情况会影响胚胎植入，导致不孕。有些人可以怀孕，但肌瘤影响子宫容忍度，胎儿在生长发育过程中容易导致流产，所以这种情况也更严重，因为它会影响怀孕。如果没有上述表现，一般子宫肌瘤并不严重。
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