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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
目前的辅助生殖方式有多种,其中就包括人工授精和试管婴儿,不同的不孕不育人群适合不同的试管婴儿技术。那么,人工授精和试管婴儿的区别是什么呢?以下将详细即解析二者的区别以及试管
目前的辅助生殖方式有多种,其中就包括人工授精和试管婴儿,不同的不孕不育人群适合不同的试管婴儿技术。那么,人工授精和试管婴儿的区别是什么呢?以下将详细即解析二者的区别以及试管婴儿技术的优势和适合人群。
1、适应症:人工授精主要适用于男性性功能障碍、轻度弱精子症和女性宫颈因素不孕。试管婴儿的适应症包括更复杂的情况,如输卵管阻塞、粘连、子宫内膜异位症、排卵障碍、卵巢功能低下等。
2、治疗过程:人工授精的过程比较简单。只需取出男性精液并在体外优化,然后在排卵期注入女性宫腔即可。另一方面,试管婴儿需要同时取出男性精子和女性卵子,在体外受精,在体外培养发育成胚胎,最后将胚胎移植到女性子宫。
3、成功率和费用:人工授精的成功率比较低,大约在10%-20%左右,而试管婴儿的成功率比较高,平均可达50%左右,甚至在一些年轻病人中可达60%-70%。与此同时,人工授精的费用也比较低,一般在4000-8000元之间,而试管婴儿的费用比较高,一般在30000-50000元之间,若是选择第三代试管婴儿技术,成本会更高。
1、第一代试管婴儿:目前应用最广泛的一种,又称体外受精-胚胎移植(IVF)。首先提取丈夫和妻子的精子和卵子,利用人工技术在体外完成受精,形成受精卵,然后培养成胚胎,然后移植到女性子宫。该技术主要针对女性不孕症,如输卵管阻塞、卵巢功能异常、男性弱精子症和少精子症。
2、第二代试管婴儿:卵泡浆内单精子注射(ICSI),指在显微操作系统的帮助下,将单个精子直接注入体外卵母细胞的细胞质中进行受精的技术。主要用于治疗男性少精子症、弱精子症、无精子症和精子畸形,以及第一代体外受精技术授精失败的患者。
3、第三代试管婴儿:具有植入前胚胎遗传学筛查和诊断的特点,即可以在移植前分析胚胎的染色体遗传基因,筛选出异常胚胎,然后植入女性体内。第三代体外受精主要针对染色体异常和遗传病患者,或反复植入失败者和无法解释原因的反复流产患者。
正常情况下,如果女性有输卵管异常、子宫内膜异位症、免疫性不孕、男性因素等问题,可以做试管婴儿。
1、输卵管异常:输卵管阻塞、输卵管粘连严重、积水、手术治疗无效、输卵管无法恢复正常的,可考虑做试管婴儿。
2、子宫内膜异位症:指随着月经周期在卵巢内出血的异位子宫内膜,形成老化的积血囊肿,导致卵巢与周围组织器官紧密粘连。患者若是存在这类病症,通常可以尝试做试管。
3、免疫性不孕:是一种因自身免疫因素导致相关抗体异常而导致的不孕试验。这种情况可能比较少。
1、解决输卵管性不育问题:试管婴儿可以解决输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管先天发育不良等问题。通过在体外受精培养提前获得的精子和卵子,然后移植到宫腔,导致卵子无法正常运输,导致女性不孕。
2、提高妊娠率:试管婴儿可以帮助因疾病原因进行输卵管切除术,或者反复宫外孕导致绝对不孕的患者。对于少精子症、弱精子症、畸形精子症、梗阻性无精子症、生精功能差的男性患者,也可以通过试管婴儿提高妊娠率。
3、防止重复操作:试管婴儿手术有胚胎冷冻技术的支持。就是冷冻保存成熟的胚胎。如果手术失败或出现其他症状,可以解冻保存好的胚胎,继续手术,防止再次取卵,减轻女性痛苦。
4、选用高质量的胚胎:试管婴儿可以选择高质量的胚胎。例如,一些家庭有基因、染色体异常或家庭代谢性疾病。一些遗传性疾病或基因性疾病可以通过试管婴儿筛查来避免。
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