同房后精子能存活几天

院系职称：三甲医院妇科主治医生

因为女性的排卵期不同，性交时间也不一定，这就要求精子有时间等待卵子，以增加相遇的机会。因此，精子在女性生殖道的存活时间与怀孕有重要关系。那么同房后精子能存活多少天呢？精

因为女性的排卵期不同，性交时间也不一定，这就要求精子有时间等待卵子，以增加相遇的机会。因此，精子在女性生殖道的存活时间与怀孕有重要关系。那么同房后精子能存活多少天呢？

精子存活时间

1、精子在女性生殖道内的保留时间：阴道酸性分泌物通常是pH3.5-4。虽然理论上只要有活精子就可以受精，但事实上，在阴道的酸性环境中，大多数精子很快就会死亡。只有在一定量精液的缓冲下，才能增加极少数活力强的精子的生存时间，获得进入子宫和受精的机会。若无大量的精子牺牲，没有一定数量的精液缓冲来改善阴道的酸碱环境，少量的精子就不能在阴道的酸性环境中生存和受精。一般来说，性交后2小时，90%的精子在阴道死亡；36小时，即使是死亡也看不见。在孕妇阴道内，酸值越强，精子死亡越快。

2、宫颈精子的保留时间：宫颈粘液pH值的变化对精子穿入有很大的影响。当pH值低于6.5时，精子停止移动，当pH值低于6.5时，有轻微的穿入能力，pH值高于7.5时，穿进能力正常，pH8时，穿进能力很强。宫颈外口有许多粘液堵塞，导致许多精子无法进入并死在外面。宫颈粘液刚刚落后于月经，厚而有弹性；接近排卵日，由于血液中雌激素增多，粘液增多，变清，丝度增加；在排卵期，粘液量更多，变清，流出，精子容易穿透。精子通过宫颈粘液水解酶。胰蛋白本科糜蛋白酶和透明质酸酶能水解宫颈粘液，降低粘度，失去粘丝，有利于精子通过。一般来说，在宫颈中，性交后15分钟，精子可以在宫颈粘液中找到；一小时后，精子进入宫颈口；在子宫腔内，性交后1小时子宫腔内有精子。6小时后，它们都是活动精子。12小时后，5/6的精子仍然存活，36小时后1/4的精子仍然存活。三天后，它们就没有生存了。但有时个别精子存活时间很长。

3、输卵管内精子的保留时间：在输卵管内，性交14小时后有活动精子，有的进入腹部。如果运动迟缓，就会被纤毛流推回宫腔。

精子体外存活时间

精子在体外能存活多久，通常需要根据具体的环境进行分析。

1、在干燥、高温的环境中，精子的存活时间一般不超过半小时，如将精子放在热地上或干燥在石头上，精子的存活时间一般在15分钟到半小时左右。

2、如果精子放入37度水浴箱，存活时间可达6小时甚至12小时以上。在室温或干燥的环境中，它通常在两到三个小时后死亡。

3、男性精子排入女性生殖道后，在向子宫运动的过程中，一般能生存72小时左右。

一般来说，精子的储存需要快速冷冻，并放入液氮中，如零下195度的液氮。一般来说，快速冷冻可以冻结精子，但不会死亡。解冻后，精子仍能复活。

冷冻精子

冷冻精子通常是指将男性精子储存在液体冷冻条件下，是一种相对成熟的临床试管受精技术，也是一种非常广泛使用的技术。精子通常需要在人工受精时解冻，只要精子有活力，就是正常的，可以使用。如果夫妻采用输精管结扎避孕，可以在结扎前冷冻精液，增加未来分娩的机会。理论上，冷冻精子可以长期持续储存。但具体的保存期并不清楚。一些文献报道了使用冷冻10年、3个月和21年的精子，并通过辅助生殖成功地获得了健康的新生儿。但事实上，冷冻精子的成功使用并不取决于冷冻时间，而是取决于解冻后精子的活力。同时，还应考虑精子冷冻时间过长造成的社会伦理问题。

精子冷冻储存是一种相对成熟的技术，适用于以下群体：

1、严重男性不育症患者，为避免因取精失败导致试管婴儿周期被迫撤销，可提前冻结精液。

2、对于精神障碍或经常出差的患者，他们的精液可以提前冷冻，以避免在需要精液时无法提供精液。此外，冷冻备份精液还可以减轻患者的精神负担，缓解紧张情绪，有利于使用中获得新鲜精子。

3、对于肿瘤患者，应在放化疗前进行精液冻存，供以后生孕。

4、精子库对精液供应的储存取决于精子冷冻技术。

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