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医生: 牛志宏
发布时间:2025-09-08 12:12:19
在试管婴儿胚胎移植阶段,我们常常会听到鲜胚、冻胚、囊胚这几个词,对于很多初次做试管的患者来说其实还是比较陌生的。其实在试管婴儿取卵之后医生就会将取出的精子和卵子在体外受精,经过3天的培养就会形成卵裂期
在试管婴儿胚胎移植阶段,我们常常会听到鲜胚、冻胚、囊胚这几个词,对于很多初次做试管的患者来说其实还是比较陌生的。其实在试管婴儿取卵之后医生就会将取出的精子和卵子在体外受精,经过3天的培养就会形成卵裂期的胚胎,这个时候就是鲜胚,如果将胚胎继续培养3-5天的话就会形成细胞数量较多的囊胚。那么,鲜胚和囊胚之间有什么区别吗?
囊胚移植和鲜胚移植的区别在于性质不同、移植时间不同、成功率不同。在移植过程中可能会出现不适症状,患者需要多注意。具体情况如下:
1、性质不同:鲜胚是指精子和卵子结合之后,受精卵经过多次分裂,成为多个细胞组成的胚胎,胚胎的形状好像桑椹。而囊胚是鲜胚经过一段时间的发育,形成一个中空的细胞球,这个具有空腔的胚胎就可称之为囊胚。
2、移植时间不同:一般取卵后第3-5天可以进行鲜胚移植。而囊胚则是将鲜胚在体外养至第6-7天时,形成外胚层与内胚层后,再进行移植。此时,两者之间的发育是不同阶段。
3、成功率不同:鲜胚是在卵子和精子结合之后形成的受精卵,一般是在体外培育3天左右进行移植,进入子宫还会继续游走。而囊胚移植要有良好质量的囊胚,医生选择质量较好的囊胚进行体内移植,通常不会游走,容易着床。相对条件而言,囊胚移植的成功率会高于鲜胚移植。
通常囊胚和鲜胚测怀孕时间略有差异,这里的鲜胚一般是指培养至第3天的胚胎,很多情况下女性在试管移植阶段,如果胚胎质量较好,往往需要选择是否养囊,相对于囊胚来说,鲜胚移植具有缩短试管治疗时间的优点,但缺点是不利于着床,移植成功率要低一些,而囊胚移植优点在于移植成功率更高,但缺点是囊胚培养存在风险,可能导致养囊失败,具体内容如下:
移植鲜胚的优点在于能够有效缩短全体试管婴儿的治疗时间,鲜胚移植一般会在取卵后较短时间进行,移植鲜胚的缺点是在鲜胚周期,女性可能会受到各种促排激素药物或内分泌调节药物的影响,让子宫内膜受损,不利于着床,对移植成功率有影响;
移植囊胚的优点是囊胚是胚胎体外培养最后阶段,更能适应子宫内的环境,囊胚移植成功率更高,移植囊胚的缺点为囊胚培养要求比较高,常常受到实验室培养条件限制,可能出现胚胎发育停止或退化的情况,也就是说囊胚培养存在一定风险,如果囊胚培养失败,可能导致无可用胚胎进行移植。
注:鲜胚移植是试管婴儿中比较常见的一种形式,如果女性患者身体各项指标都合格的话,建议进行鲜胚移植会比较好,并且由于治疗周期短,辅助生殖技术也比较成熟,同时胚胎成活率也比较高,如果女性身体状况不佳,可能需要进行囊胚移植或冻胚移植,根据实际情况选择合适移植方式。
在上述的描述中已经讲了囊胚和鲜胚各自的优缺点,基于此我们也可以发现,这两种不同的移植方式适用不同的试管患者,患者在选择移植方式的时候最关键的要看适不适合自己,不适合自己的移植方式,再高的着床率也于事无补。
1、囊胚适合的人群:适合年纪小卵巢功能好的患者、多次IVF失败的患者、胚胎数目较多的患者以及打算做三代试管婴儿的患者。
2、鲜胚适合的人群:适合宫腔环境好的患者、子宫内膜厚度达标的患者、身体状态好的患者以及取卵后没有出现腹水反应的患者。
试管婴儿对于不同患来说有不同的治疗方法,除了在移植的时候可以选择鲜胚移植、冻胚移植以及囊胚移植,在进周治疗的时候根据患者的不同特点,还有长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案等可以选择。
在试管婴儿移植中很多患者都非常纠结不知道应该移植鲜胚,还是将胚胎继续养囊之后移植囊胚,有的患者甚至想要将鲜胚和囊胚一起进行移植。但其实试管鲜胚和囊胚是不可以一起移植的,患者只能够从中选择一个。
试管婴儿鲜胚和囊胚移植对于女性身体和激素水平的要求是不同的,存在一定的差异,因此是不能够一起进行移植的,可能会导致胚胎难以着床,造成胚胎的浪费。一般来说,在有囊胚的前提下,医生通常都是会建议患者先做囊胚移植的,主要是因为囊胚本身的质量就比较高,移植的成功率也并不低,因此建议先移植囊胚。
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