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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
试管婴儿是妇产科常用的人工试管婴儿方法,属于胚胎移植技术。但试管婴儿的胚胎是分等级的,这关系到能否成功孕育高质量的胎儿。这就要求医生取高质量的卵子和精子,然后看看授精的结
试管婴儿是妇产科常用的人工试管婴儿方法,属于胚胎移植技术。但试管婴儿的胚胎是分等级的,这关系到能否成功孕育高质量的胎儿。这就要求医生取高质量的卵子和精子,然后看看授精的结果来划分胚胎的等级。那么,如何划分试管婴儿的胚胎等级呢?
对于试管婴儿胚胎的等级,实际上是根据胚胎的质量来划分的,通常将试管婴儿胚胎分为四个层次,即A、B、C、D四级,具体分类如下:
1、A级:优秀的胚胎,这些胚胎卵裂球折射正常,外观整齐,大小对称,透明带完整光滑,碎片量小于10%甚至没有碎片。体外受精手术中最理想的胚胎和胚胎细胞呈对称的球形,单个卵裂球或细胞的颜色、大小、密度相同,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段相同。
2、B级:这是良好的胚胎。这种受精卵的卵裂球折射率一般,大小不均匀,碎片少于20%。细胞组的大小和形状以及单个细胞的颜色密度有一定的不规则。这种胚胎是试管婴儿中最常见的胚胎。
3、C级:是普通胚胎。胚胎的细胞组大小和形状以及单个细胞的颜色密度严重不规则。至少有25%的细胞结构完整。移植C级胚胎会降低试管婴儿的成功率。一般医生会在移植前告诉患者夫妻,有些患者坚持使用,如果患者放弃,就不要使用这种胚胎。
4、D级:不能使用的胚胎意味着胚胎的死亡或衰退。
胚胎的质量取决于精子和卵子的质量以及母体的健康,但也受到环境的影响。怀孕期间需要采取自己的护理措施,有任何症状需要尽快治疗,但也避免接触一些辐射。
1、精子和卵子质量:在怀孕期间,精子和卵子通常需要结合形成受精卵,然后生长发育。如果精子和卵子在怀孕过程中质量较低,受精卵通常会导致胚胎发育不良。
2、母体健康因素:胚胎的发育也会受到母体健康因素的影响。如果体内出现激素等级紊乱,如甲状腺素等级紊乱,或性激素内容紊乱,会导致胚胎质量发育不良。
3、环境因素:胎儿的发育也会受到外部环境的影响。如果长期受到空气污染或辐射污染,可能会导致胚胎发育不良。
1、孕妇气色看起来很好。孕妇气色很好,脸部和唇色都很健康,说明孕妇身体素质很好,羊水质量很高,说明胚胎质量也很好。
2、孕妇的腹围正常。孕妇的腹围在整个孕期都在不断变化,肚子会越来越大。这种变化是缓慢的,每个阶段都有相应的正常范围。如果孕妇的腹围迅速增加或突然增加,羊水可能会增加,这表明胚胎的质量可能有问题。如果孕妇的腹围生长速度正常,相应值也在正常范围内,说明胚胎质量好。
3、胎心胎动正常。胎心也有指标。胎心的正常范围是每分钟120到160次。同时胎动基本规律,一小时五次左右。如果所有这些指标都正常,那么胚胎就没有问题了。如果有异常,需要进一步检查。
异常阴道出血、下腹痛、妊娠反应减少或消失等都是胚胎质量不佳的前兆。早期胚胎质量差表明流产或胚胎悬浮可能发生,胚胎质量差,胎囊植入可能过浅,导致脱膜出血和阴道出血。当胚胎质量不好时,会出现先兆流产,刺激子宫,引起下腹痛。如果胚胎质量不好,妊娠早期妊娠反应会减少或消失。当做b超或血液检查时,会发现妊娠囊不会继续增加,HCG值会降低孕酮。如果治疗后,胚胎生长和胎盘功能良好,可以继续怀孕,但不建议超过预期分娩期。如果治疗后无效,胎盘功能检查异常,应尽快终止妊娠。
1、超声发现胎心。超声发现胚胎有胎心,这证明胚胎已健康生存,这是孕早期判断胚胎发育良好的一个重要指标。
2、检查血值正常。胚胎发育良好,一般检查血值正常。例如孕酮值,孕早期孕酮值为63.4-94.5ng在/ml之间,较低的孕酮值可能与胚胎发育不良有关,容易导致先兆流产。
3、通过排畸检查。胚胎有胎心后,总共会进行四次排畸筛查,通过排畸检查显示胎儿没有畸形,是健康胚胎。
一般来说,胚胎的等级只会影响试管的成功率,胚胎质量差的试管成功率会比较差,且胚胎的质量对宝宝的生长发育起着重要的作用,胚胎质量差很可能导致胎儿停止发育。一旦胎儿停止发育,就应该停止妊娠。
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