试管用鲜胚还是冻胚比较好？试管用鲜胚和冻胚哪个好？

医生：王海燕

院系职称：三甲医院妇科主治医生

在辅助生殖技术日益成熟的今天，试管婴儿技术为众多不孕不育家庭带来了希望。然而，面对试管过程中的两个重要环节鲜胚移植与冻胚移植，许多患者往往感到困惑：究竟哪种方式成功率更高？

在辅助生殖技术日益成熟的今天，试管婴儿技术为众多不孕不育家庭带来了希望。然而，面对试管过程中的两个重要环节——鲜胚移植与冻胚移植，许多患者往往感到困惑：究竟哪种方式成功率更高？下面就为大家详细解答。

冻胚和鲜胚的定义

鲜胚：指在取卵当月试管婴儿形成胚胎后，在第三天或第五天将囊胚直接移植到母体子宫内。

冻胚：冻胚移植是指试管婴儿后当月不移植，长期保存在液氮中，解冻后移植的方式。

什么样的人适合冻胚和鲜胚

冻胚和鲜胚移植适合不同的人群，具体如下：

①冻胚移植适合人群

过度刺激综合征：如果患者在取卵过程中出现卵巢过度刺激综合征，如卵巢功能亢进导致卵巢急剧增大或破裂，不能正常怀孕，冻胚移植是一种选择。

1、高龄：随着年龄的增长，妊娠难度增加，卵子总量减少，冻胚移植可以提高妊娠率。

2、子宫内膜疾病患者：子宫内膜过薄或过厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病患者在冻胚移植前需要治疗。

3、输卵管积水严重者：输卵管积水会影响子宫内膜的容受性，降低胚胎着床率，冻胚移植是可行的选择。

4、以前做过试管婴儿技术，生育成功，现在想要二胎的患者:如果之前有剩余的冻胚，可以考虑冻胚移植。

②鲜胚移植适合人群

对于没有卵巢过度刺激或其他不适合鲜胚移植的身体条件的患者，鲜胚移植是一个合适的选择。

对于在促排卵过程中对药物反应过度的患者，如多囊卵巢或卵巢多囊变化的患者，不建议进行鲜胚移植，可以考虑冻胚移植作为替代方案。

一般来说，冻胚或鲜胚移植的选择应根据患者的具体情况和医生的建议来确定，以确保最佳的妊娠结果。

试管用鲜胚还是冻胚比较好

不能单独得出鲜胚移植或冻胚移植的结论，最重要的是根据患者的具体身体状况，选择合适的计划，判断哪一种更适合更容易有一个良好的妊娠结果。

1、鲜胚移植：一般在体外受精后，如果胚胎数量足够，妇女一般状况良好，子宫内膜环境良好，无其他不利于胚胎植入和生长发育的因素，如卵巢过度刺激综合征、子宫内膜息肉等，可考虑鲜胚移植；

2、冻胚移植：有些女性可能出现卵巢过度刺激，不适合鲜胚移植，或生殖系统条件不是很好，如子宫内膜容受性差，或其他基本疾病，需要调节身体，然后需要冻胚液氮，如女性身体调节，考虑胚胎移植，可使胚胎移植成功率相对较高，但冻胚需要胚胎细胞恢复，这一步可能会失去胚胎细胞，所以与鲜胚相比有一定的胚胎损失风险，整体费用高于鲜胚移植。此外，由于第三代试管需要进行植入前筛查，一般只能进行冻胚。

试管鲜胚和冻胚哪个成功率高

目前还没有关于鲜胚和冻胚成功率的绝对结论。研究表明，两者在整体成功率上几乎相同，但具体结果可能因个体差异、医疗机构技术水平、患者年龄、身体状况等因素而异。一般来说，年轻健康的女性，无论选择哪种方式，都可能获得更高的成功率。

鲜胚和冻胚哪个着床早

冻胚着床和鲜胚着床几乎一样快，冻胚的流失率和流产率可能高于鲜胚。每个孕妇的胚胎着床时间可能会有所不同。孕妇在胚胎着床时通常没有明显的特定症状。胚胎着床是否成功，需要在移植后14天检查血液HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平，以帮助判断。

试管婴儿的胚胎移植分为新鲜周期，即取卵当天的胚胎移植和恢复周期，即胚胎冷冻后的解冻移植。无论是冻胚还是鲜胚，在子宫被子宫内膜绒毛细胞捕获后，都可以着床，着床速度相似。冻胚经过冷冻恢复周期后，胚胎活性可能受到抑制，胚胎流失率和流产率可能高于鲜胚。试管婴儿孕妇应按照医生的建议使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等黄体支持药物进行治疗。没有必要绝对卧床不起。卧床不利于提高胚胎着床率，孕妇可以正常工作和生活。孕妇需要在移植后14天监测孕妇的血液HCG水平。如果HCG水平在300IU/L左右，说明胚胎着床成功，移植后第四周需要进行阴道B超检查，确认是否为宫内妊娠。

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