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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
卵泡的大小对备孕的女性朋友来说是十分重要的,卵泡过大或卵泡偏小都会直接影响到女性的怀孕能力,所以每个备孕的女性是需要监测卵泡的大小的。那么,卵泡大小多少为正常范围呢? 卵
卵泡的大小对备孕的女性朋友来说是十分重要的,卵泡过大或卵泡偏小都会直接影响到女性的怀孕能力,所以每个备孕的女性是需要监测卵泡的大小的。那么,卵泡大小多少为正常范围呢?
排卵期卵泡的正常大小为18 ~ 25mm,也就是成熟卵泡,女性来月经时,卵巢表面会长出新的卵泡,大多有许多小卵泡。在卵巢分泌雌激素的影响下,只会有一个优势卵泡生长发育,在排卵期生长到成熟状态,所以在激素水平的影响下会发生排卵。
随着月经周期的推移,卵泡逐渐增多。当一个卵巢中出现直径大于10mm的卵泡并迅速发育时,为优势卵泡,其他卵泡逐渐萎缩。一般非优势卵泡直径小于11mm,优势卵泡生长速度为每天1-2mm,直径为18-24mm,即成熟卵泡。排卵前,有时可见到一侧卵泡的卵丘,这表明36小时内可能发生排卵。当然,卵泡的正常大小不能一概而论。随着月经周期的不同,卵泡的大小也不同,每个月只有一个女性卵泡成熟并排出, 18mm为成熟卵泡,但存在个体差异,有的雌性成熟卵泡15mm,属于小卵泡,有的可以长到25mm才排出,通常成熟卵泡的大小为15-25mm,属于正常范围。
女性在某个排卵期不排卵,并不代表她不能生育,只要卵泡能正常出现,不能排卵的问题不是很严重,有些女性可能因为情绪和健康问题出现间歇性异常排卵,只要注意调理,还是可以正常排卵的,也可以在卵泡长到2mm左右时服用一些辅助排卵的药物,可以促进排卵。
女性在卵泡期时,双侧卵巢会持续发育多个卵泡,但是最终发育成优势卵泡并成熟排出的只有1~2个,其他的卵巢会先后发生闭锁,而卵泡发育的时间是有限的,到排卵期时卵泡就会发育成熟,因此卵泡发育的时间和速度也是有标准的,如果不在正常范围内就说明卵泡发育异常。卵泡的生长发育主要分为三个阶段,那就是出现、生长和成熟,卵泡在这三个阶段里生长的速度都是不一样的,在大小上也有一定的标准,只有符合参考范围才说明是优势卵泡,参考标准如下:
1、出现:月经结束后的3-5天,卵泡开始出现,数目为3~10个,年龄越大卵巢功能差的女性数量越少,但如果超过12个说明可能存在卵巢囊肿,并逐渐的长大。
2、生长:平均生长时间为14天,从月经第五天到排卵前一天,主要卵泡的平均日生长量为1.5 mm;第十天之前,平均日生长量为1.2 mm;到排卵前4天时,卵泡每日平均增长1.9mm。
3、成熟:成熟卵泡的大小在18mm~25mm之间,当卵泡发育到这个大小说明即将可能排卵。
4、排出:卵丘出现率约20%,大多出现在>18mm成熟卵泡中,预测排卵发生在24小时内;卵泡周围透声环,随lh值上升,膜组织水肿,粒层细胞从膜层细胞分离而形成,预测排卵发生在24小时内。
以上就是卵泡发育的参考标准,一般来说卵巢功能正常,激素分泌正常的女性卵泡发育都符合该标准。另外,成熟卵泡的大小在18~25mm之间,如果卵泡大于25mm时还不破裂的话,就说明可能存在卵泡不破的情况,也属于卵泡异常的一种。
时间 | 发育情况 | 卵泡直径 |
月经结束3-5天 | 卵泡开始出现,并逐渐发育长大 | 1.5mm-1.9mm |
月经结束7-9天 | 卵泡以每天2mm的速度生长发育 | 8mm-9mm |
月经结束10-12天 | 慢慢发育成为成熟卵泡 | 10mm-12mm |
月经结束12-13天 | 卵泡生长发育较快,开始变得又大又圆 | 12mm-15mm |
月经结束14-16天 | 卵泡开始成熟,进入排卵期阶段 | 18mm-25mm |
促排卵泡大小不一原因,是跟人的身体素质有关的,也可能未能让卵泡前和刺激排卵同步,一般是为了同步卵泡发育,临床常用药物为降调,无降调,直接刺激排卵治疗。卵泡在生长时候就会有不同的大小,对于正常的卵巢周期,应该有优势卵泡形成,其他卵泡会逐渐萎缩。 如果不做ivf超数排卵,有不同大小的卵泡也无所谓,只要有成熟的发育就可以怀孕。
卵泡是女性生殖系统中负责产生卵子的结构。它们位于卵巢中,并且每个月都会成熟并释放一个卵子。每个成熟的卵泡内都有一个未成熟的卵子和液体。当使用促排卵剂时,它们会刺激并增加女性体内产生荷尔蒙的数量。这些荷尔蒙可以促进多个卵泡同时成熟,以增加成功率。然而,由于每个卵泡的生长速度可能不同,因此在成熟期之前,有些卵泡可能会停止生长。这就导致了大小不等的卵泡。
在试管受孕过程中,医生通常会选择最大的、最健康的卵子进行受精。尽管存在大小不等的卵泡,但当其中一个或两个较大的卵泡成熟时,通常会选择它们进行取出和受精。因此一些小的、未成熟的卵泡并不会对试管受孕成功率产生太大影响。
虽然无法完全避免或消除大小不等的卵泡情况发生,但可以采取一些措施来预防或减少它们出现。例如,在使用促排卵剂时,医生应该根据女性体内产生荷尔蒙量来调整剂量,并监测多个卵泡同时成熟的进程。如果有必要,则可以通过改变促排剂剂量或时间表来调整卵泡成熟的速度。
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