试管婴儿容易出现多胎情况吗

院系职称：三甲医院妇科主治医生

现在有很多的家庭会通过试管婴儿成功的生育宝宝的喜悦，而且有很多女性朋友都是怀上的多胞胎，从我们身边很多做试管婴儿的例子当中，我们就会发现怀多胞胎的数量很多。那么，试管婴儿

现在有很多的家庭会通过试管婴儿成功的生育宝宝的喜悦，而且有很多女性朋友都是怀上的多胞胎，从我们身边很多做试管婴儿的例子当中，我们就会发现怀多胞胎的数量很多。那么，试管婴儿容易出现多胎的情况吗?我们一起探讨下吧。　　

试管婴儿容易出现多胎情况吗

正常情况下，女性每个月经周期一般只有一颗卵子发育成熟，所以自然受孕时往往只能怀上单胎，出现双胞胎的几率是非常小的，理论上大约只有1/89，怀上龙凤胎的几率更渺茫，只占双胞胎概率的25%，三胞胎、四胞胎就更是微乎其微。再者，我国作为人口大国，人口基数大，使得生育双胞胎的几率只有千分之五左右。

但是，试管婴儿助孕不同，生殖专家为确保试管疗程进展顺利和提升试管成功率，会借助促排卵药物促使女性卵巢内的所有基础卵泡同时发育成熟，从而一次获取多颗卵子。这样，通过精卵体外自由受精或ICSI受精的方式，常常会有多个受精卵、胚胎形成，由此生殖专家若一次植入多个胚胎到母体子宫腔内，且恰巧所有的胚胎着床成功，就会出现多胞胎的情况。据了解，国内试管婴儿采用的是第3天的早期胚胎(由8~12个细胞组成)进行移植，可由于早期胚胎结构简单、形态不稳定、着床能力较弱，单个早期胚胎移植成功率大约只有20%左右，故而为了提高好孕率，国内医院通常会一次性植入2~3个胚胎，由此往往会容易出现多胎的情况。

试管囊胚多胎

在早期的囊胚，是有可能会发生受精卵自行发生分裂，也就是刚长到像桑葚时就分裂了，一般会在受精后的3天内，这种双胎有两个羊膜囊、两个绒毛膜、两个胎盘。如果是发生在晚期囊胚，也就是在受精后的4-8天，会形成双羊膜囊单绒毛膜单胎盘的双胞胎。

正常受孕的情况下囊胚分化成两个胚胎的几率很低，但是如果是试管婴儿移植一个质量比较好的囊胚，在女性子宫内着床后可能会分裂为双胎，甚至多胎，出现双胞胎的几率会明显增高，可以达到自然受孕的2-20倍。而囊胚是否发生分裂是无法进行人为干预的，受很多因素的影响：

激素药物	在试管婴儿囊胚移植的治疗过程中，会使用大量的激素类药物，比如孕激素、雌激素等，而据相关研究表明，激素药物可能使胚泡在发育过程中发生有丝分裂，然后继续发育成双胞胎。
家族遗传	出现双胞胎的成因跟家族遗传是有很大关系的，这是因为双胞胎的遗传基因是非常强大的，如果母亲的上一代中有人生过双胞胎，那么下一代的女性生双胞胎的可能性很大。
服用叶酸	在试管婴儿囊胚移植之后，很多女性会吃叶酸，以保证胎儿的正常成长，而一个质量好的囊胚本身出现双胞胎的概率就比较大，加上相关医疗机构的研究表明，吃叶酸的女性怀双胞胎的几率是不吃叶酸的女性的两倍，更容易出现双绒双羊双胎。

注：移植一个囊胚出现双绒双羊之后，通常是比单绒双羊发生流产和双胎输血综合征的几率更小一些，但比单胎妊娠的几率要高出三到五倍，同时有可能出现早产、妊高症前置胎盘、胎盘早剥等并发症。

试管婴儿出现多胎需要减胎吗