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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
子宫腺肌症就是指子宫内膜向子宫内壁侵入的情况,属于子宫内膜异位症的一种,常常表现为月经失调、痛经的症状,严重的患者还会伴有不孕症,而子宫腺肌症因为对宫腔环境造成损害,因而
子宫腺肌症就是指子宫内膜向子宫内壁侵入的情况,属于子宫内膜异位症的一种,常常表现为月经失调、痛经的症状,严重的患者还会伴有不孕症,而子宫腺肌症因为对宫腔环境造成损害,因而患者往往出现不孕、高流产率的情况,治疗起来也很麻烦,所以不少患者都需要借助试管婴儿技术来实现怀孕的目标。那么子宫腺肌症做试管婴儿还能怀孕吗?
子宫腺肌症患者能做试管婴儿,在受到子宫环境的影响下,成功的可能性的确会比子宫正常的患者更低一些,但是这也并不是说子宫腺肌症患者就不能怀孕了。要知道影响试管婴儿成功与否的不仅仅是子宫环境,还有卵巢功能、胚胎质量、心理状态、内分泌及免疫功能等因素有关。
子宫腺肌症患者在移植之前,可以提前对病症进行针对性的治疗,处理掉异位内膜之后再来移植胚胎就能减轻腺肌症对着床的影响。对于患者而言,在这样的情况下,如果胚胎质量好、保持一个良好的心态,积极配合医生的治疗,那么怀孕的结果也是相当可以的。
所以子宫腺肌症患者如果要做试管婴儿,不要太紧张,首先要抓紧时间,尽量在四十岁以前接受试管婴儿治疗,其次要提前对子宫腺肌症进行相应的治疗,改善宫腔环境,再次要配合医生治疗,这样做对于帮助试管婴儿的成功怀孕是非常有用的。
子宫腺肌症对女性的影响不仅仅是子宫,还包括卵巢质量、输卵管功能等。如果腺肌症病情不是特别严重,35-40岁做试管婴儿的成功率会比较高,一般在50%-60%。如果腺肌症患者病情比较严重,比如出现了子宫变硬、增厚,子宫弹性、卵巢功能、内膜容受性下降等情况,且年龄在40岁以上,通常做试管婴儿的成功率比较低,一般只有12%左右,即便将受精卵移植到子宫内,也不容易着床,即便着床也容易引起流产。
病情程度 | 年龄段 | 成功率 |
病情较轻 | 35-40岁 | 50%-60% |
病情严重 | 40岁以上 | 12%左右 |
因此,如果女性患有腺肌症,建议先进行两2-3个月的药物治疗,如肌注醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球等,抑制腺肌症的进一步发展,并缩小宫腔体积,这样在进行囊胚移植后,囊胚的成功着床概率才会明显升高。如果腺肌症病情比较严重,甚至形成了子宫腺肌瘤,就需要通过手术治疗将病变组织切除,待身体彻底康复后才可以做试管婴儿。
1、饮食调理:子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层。如果子宫腺肌症患者在进行胚胎移植手术前,若身体并没有出现明显的不适症状,可通过调整饮食结构,多吃富含营养的食物,比如牛奶、鸡蛋、肉类等,补充身体所需的多种营养物质,提高身体抵抗力,有助于成功率的提高。
2、适当运动:在进行胚胎移植前还需要适当地进行运动锻炼,比如瑜伽、散步、游泳等,可有效地促进体内血液循环,增强身体体质,提高身体的免疫能力,也有助于提高成功率。
3、调整心态:如果子宫腺肌症患者胚胎移植前经常处于紧张、焦虑的状态,会导致子宫收缩,从而影响到成功率。所以患者在胚胎移植前应调整好心态,避免过度紧张或者焦虑,保持心情舒畅,才可提高成功率。
4、调整生活习惯:在胚胎移植之前,患者需要注意休息,避免过度劳累,以免影响胚胎移植的成功率。
5、药物治疗:子宫腺肌症患者可以在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗,可以抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,从而提高胚胎移植的成功率。
第一步、术前检查:在试管婴儿治疗前夫妻双方都是需要到医院进行全面的身体检查的,包括性激素六项、B超检查、妇科检查以及男性的精液常规检查、血型检查等等,主要是让医生了解患者的身体情况方便制定后期的试管方案。
第二步、抑制病情:对于患有子宫腺肌症的患者来说,因为会影响试管的成功率,因此一般在试管进入周期前都是需要注射半年的曲普瑞林来控制病情的进一步发展的,进而起到缩小宫腔体积的作用,主要是为了后期试管移植做准备。
第三步、促排卵:结束用药之后就可以进入促排卵阶段,一般是考虑先进行降调,然后再使用促排卵药物促进卵泡的生长发育,最后在卵泡长到一定大小之后将卵子取出和精子进行结合。
第四步、胚胎培养:在将精子和卵子都取出体外之后,就需要将精子和卵子放在培养皿中进行结合,形成受精卵后还需要在体外培养至少三天形成胚胎,然后在进行移植。
第五步、胚胎移植:胚胎在体外培养3天后就已经形成胚胎,这个时候就可以将胚胎放置在移植外管中然后注入女性的宫腔内,完成胚胎的移植工作。
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