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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
试管婴儿移植是一项现代医学技术,在治疗不孕不育症方面取得了显着成效。然而对于许多准备接受试管婴儿移植的夫妻来说,选择移植几个胚胎一直是一个困扰他们的问题。因为很多人都认为在
试管婴儿移植是一项现代医学技术,在治疗不孕不育症方面取得了显着成效。然而对于许多准备接受试管婴儿移植的夫妻来说,选择移植几个胚胎一直是一个困扰他们的问题。因为很多人都认为在胚胎移植环节多移植几个胚胎就可以增加成功怀孕的几率,其实这件事并不能这么简单的定义。那么,到底试管移植几个胚胎容易怀孕?
试管婴儿即辅助生殖体外受精-胚胎移植技术,影响试管婴儿成功率的因素很多,胚胎质量是比较关键的因素,移植胚胎数量只是其中的一个因素。通常建议每周期胚胎移植数目为1-2枚,最多不超过3枚,具体成功率需分情况讨论,大致分为年龄小于35岁的女性、年龄大于35岁的女性两种情况。
1、年龄小于35岁的女性:如果没有一级胚胎的情况下,移植2枚胚胎的临床妊娠率高于移植1枚胚胎的临床妊娠率,而移植1枚一级胚胎的妊娠率高于移植2枚胚胎,但其中仅有1枚是一级胚胎的妊娠率。同时移植2枚一级胚胎的临床妊娠率略高于移植1枚一级胚胎的临床妊娠率。
2、年龄大于35岁的女性:没有一级胚胎的情况下,移植3枚普通胚胎的临床妊娠率最高,但多胎风险也明显增高,移植2枚一级胚胎的临床妊娠率和多胎风险综合分析是最佳选择。
结合法令规定和临床实际数据来看,无论任何年龄,建议移植胚胎数不多于2枚,移植一级胚胎数不多于1枚。对于有条件者,可采取选择性单胚胎移植,既可保证临床妊娠率,又降低了多胎风险。
能够成功获得到高质量囊胚的女性,医生通常会极力建议进行单胚胎移植,因为,囊胚培养的过程本身就已经能够对胚胎进行必要的优选了,养囊的过程能够使移植到女性体内的胚胎更为符合女性的身体的状态,与此相对应的是,还能有效减少异位妊娠的发生。
不过,我们应该意识到,囊胚培养本身是存在一定的风险的,很多患者可能并不适合养囊以及囊胚移植,同时我们还应知道,囊胚移植对其培养过程的要求是非常高的,如果环境并不适合养囊的话或者胚胎的质量不佳的情况下,也是很有可能会造成养囊的失败的。
除此之外,在胚胎质量比较好的情况下,我们还建议这类患者可以施行单胚胎移植的方案:年龄低于35岁,而且是第一次进行试管婴儿胚胎移植的女性;或者是利用试管婴儿技术进行二胎生育的女性;由于疾病因素造成不适合多胎妊娠的女性。
1、年纪≤35岁,高品质胚胎≥3个且孑宫自然环境优良者,提议挑选单胎移植。
2、第一次试管成功并生孕健康宝宝,准备生二胎的妈妈。
3、身患先天性子宫发育不良,如单角子宫、纵隔子宫等,提议单胎移植,降低孑宫工作压力。
1、大龄、胚胎品质差的试管婴儿妈妈,在身体情况容许的情况下,可以考虑到移植2个胚胎,提升成功率。
2、多次移植不成功、身体情况差的试管婴儿妈妈可以挑选移植2个胚胎以提升成功率,假如胚胎取得成功受精卵着床,检测宝宝发育状况,以保证孕妈身心健康。
在试管婴儿过程中移植胚胎的数目多数是1到2枚,少部分移植3枚。移植2枚鲜胚的成功率大概是30%到50%。试管婴儿培育胚胎时,每个家庭得到不同的优质胚胎。 有的家庭能得到2个胚胎,但有的家庭最终只得到一个卵泡,移植的胚胎数量或多或少会影响着床的成功与否。
试管胚胎的数量与移植的成功率并没有成正比,所以并不是移植的胚胎数量越多越好。 胚胎过多很容易导致多胎妊娠。 如果女性的体质不适合双胞胎,还可能涉及减胎手术。移植的胚胎太少是不好的,胚胎的最终移植必须根据生殖医生的评估确定,这样才能保证试管婴儿的成功怀孕。
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