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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
女性因为各种原因需要选择输卵管绝育结扎来进行避孕,但是后期可能会有再次生育的要求,对于输卵管结扎手术之后是否能够再通,然后能否进行再次的受孕,小编今天进行了相关内容的总结
女性因为各种原因需要选择输卵管绝育结扎来进行避孕,但是后期可能会有再次生育的要求,对于输卵管结扎手术之后是否能够再通,然后能否进行再次的受孕,小编今天进行了相关内容的总结,大家一起来看一下吧。
输卵管结扎一般可以复通。输卵管复通又称输卵管吻合,通常是指输卵管节育后因各种原因需要恢复生育功能的手术。如果之前做过输卵管结扎,但是最近有生育需求,可以选择手术复通,可以选择开腹手术复通输卵管,也可以选择腹腔镜下的输卵管复通。这两种手术完成输卵管复通后概率不是100%。如果腹痛手术成功,恢复良好,基本可以正常怀孕。但是,如果体质不是特别好,即使在复通过程中,如果手术失误,也可能无法正常怀孕。做复通手术时,最好选择正规医院进行手术,也要做好自己的保护。此外,你可以多吃新鲜蔬菜和水果,多吃富含蛋白质的食物。
输卵管结扎复通手术的成功率一般不是很高。输卵管结扎一般是输卵管切除和断开的一部分,使输卵管长度变短。即使复通,也可能有粘连和堵塞,可能影响正常排卵和正常妊娠。通常要多注意与医生沟通,这种手术尽量选择大型正规医院进行,也可以考虑试管受精技术,如试管受精,以达到分娩的目的。输卵管结扎会影响手术的成功率。如果结扎位置相对较低,手术成功率会增加。如果结扎部位很高,手术成功率会相对降低。结扎后时间越长,手术成功率越低。此外,如果女性年龄越大,手术成功的几率就会相对降低。
大多数女性结扎后仍能恢复生育能力,需要根据输卵管复通术进行评估,必要时选择试管婴儿技术。如果女性双侧输卵管结扎后有生育要求,可以选择输卵管复通。如果术中发现输卵管无明显粘连、迂曲、上升,术后输卵管通液提醒双侧输卵管顺畅,更有可能恢复生育,仍能自然受孕。如果输卵管结扎后粘连或堵塞严重,即使输卵管复通效果相对较弱,尤其是输卵管伞端有水和粘连的人,自然受孕的概率相对较小。必要时,应切除患侧输卵管,以防增加异位妊娠或不孕的风险。试管婴儿、体外授精等辅助生殖技术可用于妊娠。输卵管复通后需要尽快怀孕,如果有输卵管炎,很容易导致输卵管再次粘连或堵塞,从而导致输卵管性不孕。
输卵管复通后仍不孕。建议试管婴儿治疗。输卵管绝育后,如果患者年龄在35岁以下,卵巢储备功能良好,且无严重男性因素不孕,可选择腹腔镜下输卵管复通。复通后的妊娠率与结扎手术和输卵管的一般情况有关。更好的患者术后一年的妊娠率可以在60%-70%左右,但更差的患者没有那么高。特别是对于卵巢储备功能下降的患者,妊娠率会明显下降。因此,建议输卵管术后复通的患者可以给一年时间尝试自然妊娠。如果没有怀孕,建议考虑试管婴儿治疗。
试管婴儿治疗的过程也需要小心异位妊娠的可能性。试管婴儿治疗是将胚胎放入宫腔。有输卵管手术史的患者,异位妊娠的发病率略高于无输卵管手术史的患者。对于输卵管绝育后卵巢储备功能明显下降或男性因素严重不孕的患者,不建议进行输卵管复通,建议直接考虑试管婴儿技术。
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