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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
左卡尼汀是什么药 左卡尼汀是一种氨基酸药物,可用于治疗左卡尼汀缺乏症,有助于改善心肌代谢,也可用于改善心肌缺血,这是一种辅助治疗药物。其作用机制是促进脂肪酸的氧化代谢,提高能
左卡尼汀是一种氨基酸药物,可用于治疗左卡尼汀缺乏症,有助于改善心肌代谢,也可用于改善心肌缺血,这是一种辅助治疗药物。其作用机制是促进脂肪酸的氧化代谢,提高能量利用率,改善心肌代谢和心脏功能,减少疲劳,提高运动耐力。
通用名称 | 左卡尼汀注射液 | 成份 | 左旋卡尼汀 |
性状 | 本品为无色的澄明液体;微香,味甜 | 适应症 | 用于心绞痛,心肌缺血,心肌病等。 |
不良反应 | 偶有口干、胃肠道轻度不适,停药后可自行消失。 | 禁忌 | 对本品过敏者禁用 |
贮藏 | 密封保存 | 有效期 | 36个月 |
左卡尼汀注射适应症主要包括肌肉衰减、肌肉疾病和脂肪肝,伴有心脑血管疾病、内分泌系统疾病等原发疾病;以及预防和改善哺乳动物肉碱缺乏症。
1、原发性疾病的症状:如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能亢进等。此时,患者会出现一系列代谢紊乱的症状,包括肌肉衰减、肌肉疾病和脂肪肝。左卡尼汀可以促进能量产生,调节脂肪和脂肪酸的合成和氧化,从而缓解上述不适症状。
2、原发性疾病的辅助治疗:神经系统退行性疾病,如神经变性疾病、帕金森病、阿尔茨海默病等。由于体内自由左卡尼汀水平的降低,大脑中的谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性下降,导致线粒体功能障碍。因此,在使用左卡尼汀注射时,需要与其他治疗方法合作进行综合治疗。
3、预防和改善哺乳动物肉碱缺乏症:先天性氨基酸尿症、苯丙氨酸尿症、酪氨酸尿症、甲硫氨酸尿症、高蛋氨酸血症、粘多糖沉积症等遗传性有机酸代谢紊乱引起的肉碱缺乏症。左卡尼汀注射可以改善身体对各种必需物质(如维生素A)、维生素B6、维生素C等)的摄入、利用和储存能力,并有助于维持正常的生理功能。
1、促进脂质代谢:左卡尼汀是人体心肌细胞的主要能量来源,能在一定程度上促进细胞内心肌细胞的脂质代谢,为体内器官提供相关能量。
2、参与某些药物的解毒作用:左卡尼汀可以增加细胞色素氧化酶的活性,加速药物的代谢,从而帮助药物解毒。
3、慢性肾病的治疗:当慢性肾病患者进行血液透析时,在治疗过程中可能会导致左卡尼汀的流失。左卡尼汀的缺乏可能会导致骨骼肌疾病、心肌病、心律失常和其他症状。服用左卡尼汀后,患者可以预防相关的不适症状。
4、糖尿病的治疗:糖尿病是一种由胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗引起的慢性高血糖代谢性疾病。左卡尼汀可以抑制患者体内氧自由基的产生,从而降低血糖浓度,延缓糖尿病并发症。
5、预防脑血栓形成和脑出血:左卡尼汀的主要作用是胆碱,它可以促进脂肪的燃烧。如果身体长期缺乏左卡尼汀,可能会导致体内脂肪过多,容易诱发脑血栓形成和脑出血。遵循医生适当服用左卡尼汀有利于预防脑血栓形成和脑出血。
不同人群、不同疾病的具体用法、用量可咨询医生,参见不同制剂的药品说明书。
1、成人用法和用量:每天1-3克(起始剂量为每天1克,根据治疗反应缓慢增加剂量),每次间隔2-3次,每次间隔3-4小时。最好在餐厅或餐后单独服用,或溶解在其他饮料或液体食物中。
2、儿科用法和用量:起始剂量为每日50mg/kg,根据需要和耐受性慢慢增加剂量,一般为50-100mg/gkg,但每日最大剂量不超过3g。
每次透析后推荐的初始剂量为10-20mg//kg,溶解在5-10ml灭菌注射水中,慢慢静脉注射2-3分钟。当血浆左卡尼汀波谷浓度低于正常值(40-50umoWL)时,应立即继续治疗,并在治疗第3或第4周调整剂量(如血液透析后5mg/kg)。或遵医嘱。
左卡尼汀的副作用主要包括头痛、胃肠道不适、过敏反应、心悸、眩晕等,需要在医生的指导下合理用药。
1、头痛:左卡尼汀是一种调节新陈代谢的药物,可以促进细胞的能量产生,改善心肌缺血。如果患者有高血压和其他疾病,可能会出现头痛症状,患者可以根据医生的建议使用抗高血压药物,如硝苯地平缓释放片、厄贝沙坦片等。
2、胃肠道不适:部分患者使用左卡尼汀后,可能会对胃肠道造成一定的刺激,导致腹痛、腹泻等症状。建议患者饭后服药,减少对胃肠道的损害。同时,也可适当按摩腹部,促进胃肠蠕动。
3、过敏反应:如果患者过敏,对左卡尼汀过敏,使用后可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等症状。建议患者立即停止用药,需要及时就医。必要时,患者还可以按照医生的建议使用氯雷他定胶囊、巴斯汀片等抗过敏药物。
4、心悸:由于左卡尼汀有扩张血管的作用,如果患者不按照医生的建议按时服药,可能会加速血液循环,导致心悸的症状。建议患者在医生的指导下调整剂量或更换药物治疗方案。
5、眩晕:眩晕是指感觉自己或周围事物旋转或摇晃的主观感觉症状,主要由前庭神经病变引起,也可能由脑供血不足引起。左卡尼汀有营养心肌的作用。如果患者不按照医生的建议按时服药,可能会增加心脏负担,引起眩晕症状。因此,不建议心脏病患者服用这种药物。
左卡尼汀口服溶液的价格在55~350元之间。左卡尼汀口服溶液的价格差异主要与生产品牌、生产工艺、药品剂量、药品规格、经销商、采购渠道、当地消费水平等因素有关。通常国内左卡尼汀口服溶液价格较低,约55~170元,进口价格较高,约200~350元。
建议患者在正规药店、医院或正规网上购药平台购买。如有必要,可先到当地医院咨询,避免购买不符合国家药品标准的假药和劣药。此外,由于左卡尼汀口服溶液是处方药,患者在购买药品时需要提供正规医生的处方并购买药品。
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