结扎可以复通吗

医生：王海燕

院系职称：三甲医院妇科主治医生

结扎是一种避孕的方法，这是是一种很小的手术，相信大家在平时的生活当中也都听说过吧，那么当在做了结扎手术以后，如果想要再次生育和话我们怎么办呢，下面我们的就带大家一起来了解

结扎是一种避孕的方法，这是是一种很小的手术，相信大家在平时的生活当中也都听说过吧，那么当在做了结扎手术以后，如果想要再次生育和话我们怎么办呢，下面我们的就带大家一起来了解一下相关内容，做了结扎手术可以做复通吗？

结扎了还能做复通手术吗

结扎了是可以做复通手术的。结扎后，男女可选择结扎复通和输卵管复通，将阻塞部位重新连接。具体分析如下：

1、男性：男性结扎可阻断输精管，防止精液流出。如果想恢复，可以在医生的指导下重新连接被阻断的输精管。如果精液常规体质恢复正常，可以准备怀孕。

2、女性：女性结扎后，可在医生指导下通过输卵管复通手术连接结扎输卵管。一般来说，输卵管复通手术需要在女性月经干净后3-7天进行，但如果输卵管相对较短，输卵管发炎，可能会降低输卵管复通的概率。

结扎能复通吗

结扎了做复通手术需要多少钱

对输卵管或输精管进行结扎后，如果有生育需求，可以通过结扎复通手术进行改善，让精子与卵子的结合更加顺利。此种手术一般要5000元-10000元，具体费用因人而异。

结扎复通手术的具体形式、效果等一般存在差异，如果需要进行结扎复通手术，应积极到医院进行检查，明确自身情况后，应配合医生进行相应的准备，以此确保结扎复通手术的效果。其费用通常为5000元-10000元，具体费用可能受到多种因素的影响，因此会有一定的波动。如果选择的手术形式比较简单，并且自身的健康状况较好，通常结扎复通手术的费用不会太高。但如果选择较为复杂的手术形式，并且身体健康存在一定异常，该手术的难度通常比较大，费用也会相对较高。除此之外，结扎复通手术的具体费用还可能受到地区消费水平、术前检查等因素的影响，会存在不同程度的差异。因此建议到当地医院咨询医生，结合自身情况及医生指导确认具体所需的费用。

结扎复通手术成功率

结扎了复通手术的成功率取决于性别和体质。女性输卵管的复通手术成功率一般在50%-80%之间。男性输精管结扎复通手术的成功率一般只有50%左右。具体分析如下表：

结扎复通手术成功率
女性	该手术是在结扎处切下，以使输卵管两端的端口接合。输卵管很短，会导致局部组织出现畸形，甚至是出现积水。手术的成功率就会大打折扣。如果输卵管结构完整，没有粘连，手术的成功率就会很大程度提高。	成功率50%-80%
男性	男性输精管结扎复通手术是把被切除的输精管的断端再接上，不过，如果做了结扎手术，可能会引起输精管局部的炎症或者狭窄，就算是复通缝合，也有可能会造成输精管堵塞，不能将精子排出体外。许多情况下，即便是成功的复通，也并不意味着男性就可以再次怀孕。由于输精管很长时间没有向外输送精子，所以输精管没有将精子输送到体外的动力。	成功率50%

输卵管复通后怀孕的几率

不确定输卵管复通后怀孕的几率，需要根据输卵管病变的严重程度和位置来确定。

1、怀孕几率超过50%：当输卵管病变在壶腹或伞端时，由于这些位置的管腔较厚，输卵管复通时不会对管壁上的纤毛细胞造成大规模破坏，术后再次粘连的概率较小，因此怀孕概率一般超过50%。另外，当输卵管只是轻微粘连或与周围组织粘连时，往往只会对输卵管浆膜层产生一定的影响，复通后怀孕概率较高，可达70%～80%以上。

2、怀孕几率低于50%：当输卵管病变在间质部或峡部时，由于这些位置的子宫腔较窄，输卵管复通时往往会对管壁造成大量纤毛细胞损伤，术后容易引起管壁之间的粘连。此时，怀孕的概率一般会大大降低。此外，当输卵管发生严重粘连时，通常会在手术前损伤输卵管的粘膜层和平滑肌层。因此，虽然采用手术复通，但会显著降低术后怀孕的概率，一般低于50%。

结扎后还想再生怎么办

如果想在结扎后再生，有两种方法：一种是复通输卵管，另一种是辅助生殖，即试管。因为输卵管是输送精子、卵子和受精卵到宫腔的通道，如果输卵管结扎，通道闭塞，精子和卵子不能相遇，也不能怀孕。

如果想再生，需要切除结扎的断端，将输卵管管腔修复进行复通，然后可以再次实现自然分娩的过程。如果输卵管结扎术后，再通修复后仍未生育，也可以选择试管婴儿。

试管婴儿是一种相对简单的方法，是将女性的卵子和精子在体外怀孕，形成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔中，以达到分娩的目的。对于输卵管功能特别差，复通后不能再怀孕，也可以选择这种方法。

结扎复通后不孕

结扎复通后仍不孕怎么办

输卵管复通后仍不孕，建议直接进行试管婴儿治疗。输卵管绝育后，如果患者年龄在35岁以下，卵巢储备功能良好，没有严重的男性因素不孕，可以选择腹腔镜下的输卵管复通。复通后的怀孕率与结扎手术和输卵管的一般情况有关。预后比较好的患者术后一年的怀孕率可以达到60%-70%，但预后比较差的患者没有那么高。特别是对于卵巢储备功能下降的患者，怀孕率会显著下降。因此，建议输卵管术后复通的患者可以给一年时间尝试自然怀孕。如果没有怀孕，建议考虑试管婴儿治疗。

试管婴儿治疗的过程也需要小心宫外孕的可能性。试管婴儿治疗是将胚胎放入宫腔。有输卵管手术史的患者，宫外孕的发病率略高于无输卵管手术史的患者。对于输卵管绝育后卵巢储备功能明显下降或男性因素严重不孕的患者，不建议进行输卵管复通，建议直接考虑试管婴儿技术。

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