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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
女性受孕成功着床之后,身体都会发生一系列的变化。在日常生活中比较细心的女性朋友们都会发现,身体会出现胸胀、腹痛等不适的症状。除此之外,对于女性hcg值也会有所上升。那么,胚胎着
女性受孕成功着床之后,身体都会发生一系列的变化。在日常生活中比较细心的女性朋友们都会发现,身体会出现胸胀、腹痛等不适的症状。除此之外,对于女性hcg值也会有所上升。那么,胚胎着床后多久开始分泌hcg?
胚胎在着床后一天形成并开始分泌少量hcg。hcg可用于早期妊娠的诊断。血清检测可在妊娠第7至10天检测到,在妊娠第8至10周达到高峰。绒毛膜促性腺激素也可以确定是否为宫外孕。正常妊娠孕妇的绒毛膜促性腺激素第二天会翻倍。血液hcg值低于正常宫内妊娠值,间隔1至2天翻倍,可能为宫外孕。此外,绒毛膜促性腺激素也是胎儿保护成功的基础。在胎儿保护期间,可以检查其值的增加。这个值继续上升,成功保护胎儿的概率很高,但如果这个值不上升但下降,可能说明胚胎发育不良。
胚胎通常先着床,然后紧接着分泌hcg,所以着床和分泌hcg几乎是同步的。受精卵着床后会分泌hcg,临床上可以通过hcg检查来判断是否怀孕。如果hcg值大于10miu/mL,证明你已经怀孕了,如果hcg值在0-10miu/ml之间,就不能确定怀孕,还要复查。
hcg是一种由胎盘绒毛膜合胞滋养层产生的性腺激素,能刺激黄体和雌孕激素的分泌,从而促进蜕膜形成胎盘并顺利生长。妊娠后10天左右会慢慢分泌。如果胚胎发育正常,hcg值一般会随着胚胎发育天数的增加而逐渐增加,每两天翻一番。因此,在检查过程中,可以通过检查hcg的翻倍来判断胚胎是否发育正常。hcg值通常在怀孕后60-70天左右达到顶峰,在怀孕8周左右会慢慢下降,到20周左右会处于稳定状态。hcg分泌在胎儿的生长发育中起着重要的作用。因此,在妊娠早期,应通过产前检查来观察hcg分泌情况。一旦发现hcg值较低,应及时听从医生的建议进行治疗。
一般来说,血液hcg值成功着床后,至少要超过400-500miu/ml,即着床成功与否。其实,最直观的证据就是从B超可以看到一个小胎囊。这时可以看到小胎囊,至少体现在血hcg上,大部分可能接近1000mIU//ml,大多数情况下,至少800-900miU/ml,或者超过1000miU/ml。在这种情况下,胎囊可能无法比B超监测到,有时hcg,如上升到数百,不再上升,B超声没有监测到胎囊,这可能是生化妊娠。也就是说,虽然怀孕了,但没有真正的怀孕证据,所以这种情况可能是流产。如果必须给出一个值,血液hcg可能至少达到1000miu/ml,以考虑成功着床。但这不是最直接的疾病,或者从B超声来看,因为血液hcg>1000mIU/ml,也可能出现异常妊娠,如宫外孕患者血hcg可高达数万,如妊娠滋养细胞肿瘤患者,hcg会非常高。因此,最重要的是确定着床是否成功,就是要从B超找到直接的证据。
刚怀孕的hcg翻倍缓慢可能是正常的,但也可能是异常的,可能是生化妊娠、宫外孕、先兆流产、胚胎骤停或其他原因。
1、正常现象:有些患者胚胎着床较晚,体内hcg值可能翻倍缓慢。如果没有不适症状,一般不需要太担心,也不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累。可以适当地吃富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。
2、生化妊娠:生化妊娠是指精子和卵子结合后未着床子宫的妊娠,可能与染色体变异、子宫内膜异常、免疫因素有关,患者可能出现阴道出血、腹痛等症状。有些病人可能会出现上述情况。建议患者在医生的指导下使用甲磺酸溴隐亭片、孕酮胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以通过清宫手术进行治疗。
3、宫外孕:宫外孕是指受精卵着床和发育在子宫腔外,可能与输卵管炎、输卵管发育不全、避孕失败有关,患者可能出现闭经、阴道出血、腹痛等症状。有些病人可能会出现上述情况。建议患者在医生的指导下使用甲氨蝶呤片和其他药物。必要时,患者可通过输卵管切除术进行治疗。
4、先兆流产:如果怀孕期间经常做剧烈运动,可能会刺激子宫,导致先兆流产。患者可能有阴道出血、腹痛等症状。建议患者按照医生的建议使用地屈孕酮片、孕酮胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以适当吃富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。
5、胚胎停育:如果妇女在怀孕期间经常接触有毒物质,可能会导致胚胎停止,并出现上述症状。患者可到正规医院妇产科进行清宫手术,也可通过人工流产手术进行改进。
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