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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
对于很多怀孕困难的夫妻,试管婴儿治疗成了较为普遍的选择之一,为了提高试管婴儿成功率,获得多个发育成熟的卵泡,医生会为患者定制试管降调的个性化治疗方案,从而提高试管婴儿胚胎移
对于很多怀孕困难的夫妻,试管婴儿治疗成了较为普遍的选择之一,为了提高试管婴儿成功率,获得多个发育成熟的卵泡,医生会为患者定制试管降调的个性化治疗方案,从而提高试管婴儿胚胎移植成功率。做试管为什么要降调?试管降调针要打多久?
一般来说,医生降调的主要目的是增加卵泡的收集量,使多个卵子发育成成熟的卵泡,因此可以调节垂体降调,避免自发排卵。在这种情况下,医生可以主动决定血清的时间和取卵时间,从而顺利进入促排卵阶段。在日常生活中,我们必须多休息,避免吃辛辣的食物。
降调针通常指促性腺激素释放激素类似物质,即GnRHa类药物,多用于试管婴儿。这类药物临床上有许多种,如醋酸戈舍瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球、醋酸曲普瑞林等,女性注射GnRHa类药物后,可能会导致促性腺激素分泌过多,而持续使用GnRHa类药物,可导致GnRH受体下降。通过持续刺激垂体GnRH,可以发现促性腺激素分泌减少,GnRHa与GnRH受体结合后,可以形成激素受体复合物,有利于患者适当释放出垂体促性腺激素,他是一种脑垂体前叶分泌的激素。
一般在第一次服药12小时内,血清中的卵泡刺激素和黄体生成素水平会上升,雌二醇水平也会上升。如果继续使用GnRHa类药物,垂体表细胞表面可结合的GnRH受体会减少,对GnRHa类药物的刺激不敏感,可以起到降低和调节的作用。
在降调作用下,卵泡刺激素和促黄体生成素分泌处于较低水平,卵泡发育停滞,性激素水平下降,通常可以在7-14天使用药物时达到药物性卵巢的下降状态。
患者在使用GnRHa类药物治疗时,一定要注意保持情绪放松,避免总是处于抑郁焦虑的状态,以免影响药物的调理效果。同时,女性在使用GnRHa类药物治疗时,需要遵医嘱复查,了解治疗情况,注意避免乱用其他药物。
正常女性的月经周期,左侧或右侧卵巢排出卵泡。做试管婴儿时,为了尽可能多地取出卵子,增加怀孕机会,需要进行降调,将整个卵巢状态降至一个非常低的水平,然后使用大剂量的促排卵药物同时发育这批卵泡。
对于不同的试管婴儿促排卵方案,降调时间不同,如超长方案,适用于子宫内膜异位症患者,降调至少需要2个月,每28天一次;对于常规的长方案,一般在黄体期,排卵后7天开始降调,然后1天左右。
降调针通常打在卵巢上。降调针主要是指在试管婴儿过程中,利用促性腺激素释放激素激动剂抑制卵巢功能,使卵泡发育同步,获得更多可用的成熟卵泡。降调针主要用于控制体外受精过程中促黄体生成素的峰值,避免自发排卵,避免卵泡发育不良,导致取卵失败。降调针主要打在卵巢上,通常在月经的第二天或第三天开始。降调针后,应注意避免剧烈运动,避免同房,以免引起卵巢扭转。
根据患者的激素水平确定试管婴儿降调针的次数,一般打1-3次。降调针是试管婴儿的必要步骤,是指在正常排卵前使用激素干预,降低垂体功能,抑制卵巢功能,使卵巢不能正常排卵,以确保卵的数量和质量。
打降调针前,应先检查患者激素水平,用药后14天左右复查激素水平和盆腔超声。大多数女性可以达到取卵标准,即停止使用降调针。
但有些患者用药后激素水平变化不明显,达不到取卵标准,需要注射两次或三次降调针,直至激素水平降低到所需标准。在降调针期间,应避免吸烟、饮酒、过度劳累,避免用药,进入清淡饮食,以确保卵子的质量。
通常试管婴儿打降调针的疼痛感是在能接受的范围内,当然对于平时很怕疼的朋友来说,可能会感觉更疼一些。降调针主要是抑制子宫内单个卵泡的发育,减缓其发育速度,为其它卵泡的发育提供足够的时间和营养。通过这种方法,我们可以获得足够的卵细胞,保证质量,达到优化的目的。需要多次注射,疼痛应该能忍受。
试管婴儿给不能生育的夫妇带来了希望。换着需要在医生的指导下服用降调药,这是手术的第一步和重要步骤,为下一步做准备,以获得更成熟的卵泡。
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