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医生: 陆湘
发布时间:2025-09-08 12:16:08
试管婴儿中非常重要的一步就会胚胎培育和移植,只有有合格的胚胎才能开展移植,而合格的胚胎通常是指质量好、碎片率低的优质胚胎,那哪些胚胎是优质胚胎呢?鲜胚是如何进行质量等级划分的呢?下面我们一起来了解一下
试管婴儿中非常重要的一步就会胚胎培育和移植,只有有合格的胚胎才能开展移植,而合格的胚胎通常是指质量好、碎片率低的优质胚胎,那哪些胚胎是优质胚胎呢?鲜胚是如何进行质量等级划分的呢?下面我们一起来了解一下鲜胚质量等级的内容。
三天的鲜胚可以根据鲜胚的质量、细胞数、细胞分裂后是否均等来看级别高低,一般可以分为四个等级,一、二级别的鲜胚质量好,很适合移植,三级的胚胎质量比较好,分裂后的细胞比较均匀,比较适合移植,四级鲜胚的质量就比较差,细胞分裂不均,碎片化严重,一般不能使用,做试管婴儿一般优先选择一级鲜胚。
三天鲜胚根据胚胎的优异程度划分为一级、二级、三、四级四等个级,等级越高说明发育越好,移植的成功率也会比较高,移植一般也是优先选择一级鲜胚,下面一起来看看鲜胚质量等级怎么看,第三天鲜胚等级划分为以下四级:
一级鲜胚 | 属于比较好的胚胎,细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%。 |
二级鲜胚 | 属于良好胚胎,细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%。 |
三级鲜胎 | 属于一般胚胎,细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%。 |
四级鲜胚 | 属于不能用的胚胎,细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%。 |
在试管婴儿的治疗中,受精卵培养的时间一般为3天、5天和6天,我们把培养三天就移植的胚胎称为鲜胚移植,一般来说受精卵培养三天出现8、9、10细胞的胚胎都是比较常见的,但是移植哪种细胞更好除了要看细胞数外,还要看细胞等级。受精卵在体外培养的过程中会不断分裂,因此三天胚胎的细胞数一般在6-10之间,下面将给大家具体对比三天8细胞鲜胚、9细胞鲜胚和10细胞鲜胚的具体区别:
1、细胞数目:三天8细胞指的是胚胎中分裂了8个细胞,9细胞指的是胚胎中分裂了9个细胞,而10细胞指的是胚胎中分裂了10个细胞。
2、发育潜能:一般认为8细胞鲜胚、9细胞鲜胚和10细胞鲜胚的发育潜能是差不多的,其中三天8细胞胚胎被认为是最好的,而10细胞胚胎发育过快。
3、移植成功率:胚胎的发育有快又慢,但是8细胞鲜胚、9细胞鲜胚和10细胞鲜胚发育潜能差不多,因此移植时对成功率的影响也差不多,不会有太大区别。
第三天的鲜胚等级通常需要达到一级、二级才能移植,如果实在没有优质胚胎也可以移植三级胚胎。试管辅助生殖技术中一般将新鲜胚胎根据细胞数量、细胞大小均匀情况、碎片率分为四级,鲜胚移植一般选择一级或二级胚胎,这两种属于优质胚胎,卵移植成功率相对来说更高,三级新鲜胚胎质量比较差,如果移植三级胚胎是需要夫妻同意的,四级胚胎不可用于移植,因为其质量很差,移植成功率很低。
四级鲜胚与一、二级鲜胚质量差距还是很大的,在进行试管移植时,医生通常会选择一级或二级新鲜胚胎进行移植,如果没有达标的新鲜胚胎,也可以选择冷冻三级胚胎或重新进行试管周期治疗,不过这就需要花费更多的时间和金钱。
鲜胚级别是评估胚胎质量和植入成功率的重要指标,然而,鲜胚级别的评估是综合考虑多个因素的结果,影响鲜胚级别的因素千差万别,了解这些因素对于提高鲜胚质量和植入成功率具有重要意义,具体如下:
1、卵子质量:想要胚胎质量好除了精子质量好以外,卵子质量也需要好,而存在子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、多囊卵巢综合征等疾病的女性,卵子质量会相对较差。
2、精子的问题:重度的少弱畸形精子症,包括精子DNA碎片比较高的病人,本身精子质量差,会影响到胚胎等级,因此可能会出现胚胎级别不是特别高的情况。
3、母体健康因素:胚胎的发育也会受到母体健康因素的影响,如果出现了体内的激素水平紊乱,比如出现了甲状腺激素水平紊乱,或者出现了性激素内容性紊乱,会导致胚胎质量发育不好。
4、控制性超排卵方案:个体化的控制性超排卵方案很重要,药物启动时间、用药天数以及患者卵巢反应都很重要,只有为胚胎培养室提供好的卵子,才能培养出高质量的胚胎。
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