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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
在试管婴儿的过程中,囊胚质量是评估胚胎发育情况的重要指标,它可以直接影响到移植后的妊娠成功率。那么,囊胚质量级别中的5bb质量怎么样呢?让我们一起来了解一下吧! 5bb的囊胚质量怎么
在试管婴儿的过程中,囊胚质量是评估胚胎发育情况的重要指标,它可以直接影响到移植后的妊娠成功率。那么,囊胚质量级别中的5bb质量怎么样呢?让我们一起来了解一下吧!
5bb囊胚的整体质量其实是非常不错的。囊胚5bb中“5”代表的是正在孵出的囊胚,这里指的是已经处于正在孵出期的囊胚,然后“b”和“b”主要是对内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
5bb囊胚的意思是处于正在孵出期的囊胚内细胞团细胞数目少排列松散,滋养层细胞的上皮细胞层由不多的细胞组成结构松散,综合来看是一枚优质囊胚。5bb囊胚属于d5期囊胚,而第五期5bb囊胚就是高质量的囊胚,而对于5bb的囊胚质量也是属于优质的,可以移植的。在移植过程中做好相应的检查,成功率还是很高的。
综合来说,囊胚质量级别为5bb代表优质囊胚。虽然在临床上a级较为稀少,但在常见的囊胚质量级别中,aa级被认为是好的质量,其次是ab、ba和bb级,都属于优质囊胚。因此,囊胚质量级别为5bb的囊胚移植后,妊娠的成功率相对较高。
囊胚5bb相当于一级的优质囊胚,质量非常的好,只有5aa、5ab、5ba这三个等级比他高,如果用该囊胚进行移植的话,着床成功率基本上可以达到60%左右,但是具体的成功率还是与女性的身体状况息息相关,所以要综合判断才可以。综合来讲,这是一个非常不错的高品质囊胚,放心移植即可。
囊胚的评级主要是分为三个指标,分别是囊胚腔的大小,内细胞团以及外胚滋养层。而在临床上5bb囊胚的级别处于以下阶段:
1、第一个数字5代表囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期,而5表示其实正在孵出的囊胚,部分从透明带中逸出。
2、第二个字母b代表内细胞团分级,其中a高,c低,而b表示其细胞数目少,排列松散。
3、第三个字母b代表滋养层细胞分级,其中aa高,c低,而b表示其上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。
如果直接移植5bb鲜囊胚成功率大概在60%左右,如果是移植5bb冻囊胚,因为发育较为完善,在解冻移植等操作中要求较高,成功率会稍低一些,但也有50%左右。
囊胚等级是评价胎儿发育情况的综合指标,反映了囊胚的发育快慢、胎儿内细胞数目的多少和排列情况、胎盘滋养层细胞的组成和结构等。囊胚质量从优到劣的排列顺序应该是:aa,ba,ab,bb,ca,ac,cb,bc,cc。而5bb以上的囊胚都属于优质囊胚,其中包括5bb囊胚,所以5bb囊胚成功率通常在60-70%左右。
5bb囊胚既有可能是男孩也有可能是女孩,这是并不绝对的,主要看养囊所含的性染色体,是xx还是xy,其与5bb囊胚的等级并没有什么直接关系,5bb只是通过囊胚的外形评级而来,并不是根据遗传物质进行评级的。
囊胚5bb是男孩女孩的比例趋近于1:1,虽然y精子活力确实比x精子好,但是这并不会代表囊胚等级高发育潜能好,就一定是男孩,x精子与卵子结合后,只要质量过关,也是可以发育成等级较高的囊胚,所以看囊胚等级高低判断生男生女不可靠。
5bb和4bb囊胚质量其实是差不多的,只是两者的发育程度不同而已,5bb囊胚处于孵出期,而4bb囊胚处于扩张期。这两个等级的囊胚在临床上都属于优质胚胎,其细胞数目少、排列松散,而且上层细胞层由不多的细胞组成,结构松散。很适合移植,移植后的成功率也不低,一般都可以达到50%左右。至于最终选择哪一个,医生会根据患者的子宫内膜和内分泌情况决定。
囊胚质量分别对应a级、b级、c级以及d级胚胎,其中细胞数量越多、碎片越少,胚胎质量就越好,而细胞数量越小,碎片越多,就代表胚胎质量越差。医学上将囊胚用1文字+2子母的形式表现,其中第一个数字是用以区分胚胎发育的程度,第二个子母表示内细胞团的分级,第三个子母表示滋养层细胞的分级。
1、4bb囊胚的意思是指处于扩张期,且内细胞数目少并排列松散,而上皮层细胞由不多的细胞组成且结构松散。
2、5bb囊胚的意思是指处于正在孵出期,且内细胞团细胞数目少排列松散,滋养层细胞的上皮细胞层由不多的细胞组成结构松散。
两者并无太大差异,唯一的区别就是在发育的程度上,无论是内细胞团还是滋养层细胞均是相同的,所以两者并没有谁好这一区分。若要说成功率的高低,那应从患者年龄、子宫内膜条件、实验室所采用设备、人员经验,以及自身情绪、所处环境等多方面综合而定。如果仅仅只依据胚胎等级来决定成功率,则太过于局限性。
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