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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
囊胚移植实际上是将受精卵在体外培养到囊胚，然后将受精卵移植到母亲的子宫中，使其着床生长发育的过程。囊胚移植成功率取决于囊胚质量和母体子宫环境。那么囊胚移植成功率有多高呢？
囊胚移植实际上是将受精卵在体外培养到囊胚，然后将受精卵移植到母亲的子宫中，使其着床生长发育的过程。囊胚移植成功率取决于囊胚质量和母体子宫环境。那么囊胚移植成功率有多高呢？
目前囊胚移植成功率很高，一般是在60%-70%左右。女性囊胚移植成功率高的根本原因是胚胎细胞相对较大，发育状况相对较好，在体外经历了一点优胜劣汰，因此这些胚胎移植的成功率会更高。因此，临床上一般建议进行单囊胚移植，因为如果进行多囊胚移植，很可能导致多胎妊娠。移植的成功率也与人体体质有很大关系。因此，如果考虑囊胚移植，可以先到医院进行全面检查，检查结果可以确定是否可以移植，以及适当的移植方法。
对于各种因素正常的女性，建议进行1-2次囊胚移植，对于子宫条件差、全身疾病、体质弱、特殊胚胎移植的女性，建议进行单囊胚移植。囊胚移植是试管受精的一个环节，将试管受精获得的囊胚移植到女性子宫，使胚胎在子宫内发育成正常胎儿。对于移植前体检发现身体素质较好的女性，最多可移植2个胚胎，因为着床更多的胚胎不会显著提高妊娠成功率，但会增加多胎的风险，导致妊娠并发症，如高血压、糖尿病、产后出血等，同时多胎会增加流产、早产的风险。因此，对于准备移植的妇女，无论任何年龄，建议每个周期移植不超过2个囊胚。此外，对于子宫因素不适合双胞胎妊娠的妇女，如剖宫产史、子宫畸形史、宫颈功能不全、双胞胎妊娠流产、早产等不良妊娠史，由于子宫损伤较大，多囊胚移植会增加子宫负荷。此外，对于糖尿病、高血压等慢性病患者，多囊胚移植更容易引起妊娠并发症，因此建议进行全面体检后单胚胎妊娠。对于身高低于1.5米、体重低于40公斤的女性，身体素质较差，建议单胚胎妊娠，以确保胚胎的存活率。
囊胚着床一般需要一周左右。着床成功后，HCG开始分泌，HCG分泌开始减少。无论是尿液检测还是血液检测，都无法检测出囊胚着床3天后，胚胎着床成功与否可以通过尿液检测或血液中的HCG来判断。囊胚着床成功并不意味着正常的子宫内孕，需要通过超声波检查来判断是否怀孕。超声波检查需要在囊胚着床2周左右。超声检查确定宫内妊娠后，做好定期妊娠检查，不要错过以下妊娠检查项目：11-13周6周NT彩超检查，14周全20唐筛6周检查或微创DNA检查；四维彩超22周检查全部28周。
1、减少运动：囊胚移植后，孕妇需要在48小时内尽量减少翻身。如果侧睡，注意视角低于45度，期间不要洗澡。如果确认怀孕后可以淋浴，不要从事体力活动，防止剧烈运动。
2、禁止性生活：囊胚移植后禁止性生活，以免诱发子宫收缩，影响囊胚植入。
3、注意饮食：囊胚移植后应适当增加营养，可多吃瘦肉、鱼、牛奶等高蛋白食物，也可吃一些新鲜蔬菜和水果，但不能吃冷、辣、刺激性食物，如冷饮、烤串、芥末等，保持大便畅通。
4、注意保暖：囊胚移植后要注意气候变化，适度调整衣服，注意保暖，尽量不要生病，影响胚胎发育。
5、注意身体变化：囊胚移植后，密切观察身体是否有明显的腹痛、出血等症状，一旦发现明显不适应立即就医。
6、保持愉快的心情：囊胚移植后保持平和的心态，给胚胎一个轻松的身体环境，有利于囊胚着床。
囊胚着床成功后，建议补充营养，前三个月禁止性生活，禁止吃辛辣刺激和冷食，注意清淡饮食，及时补充叶酸，防止神经管畸形。
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