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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
试管婴儿技术自问世以来,已经给无数不孕不育的夫妻带来了重生的希望,而其中最关键的环节就是胚胎移植。那么试管婴儿囊胚移植是什么?让我们一起来探究一下。 试管婴儿囊胚是什么 在试
试管婴儿技术自问世以来,已经给无数不孕不育的夫妻带来了重生的希望,而其中最关键的环节就是胚胎移植。那么试管婴儿囊胚移植是什么?让我们一起来探究一下。
在试管婴儿治疗过程中,卵子与精子在胚胎实验室进行人工授精形成受精卵,受精卵继续培养到5-6天时形成由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎,就称为囊胚。囊胚是胚胎体外培养的终极阶段,也是人类胚胎植入母体的阶段,相比于卵裂期胚胎,囊胚发育更加成熟并且更适合在子宫腔环境中生长,移植囊胚可以获得较高胚胎移植成功率。
囊胚又称胚泡,是胚胎早期发育、为植入着床做准备的一个阶段,受精卵经过有丝分裂产生卵裂、生长发育至第三天,成为被透明带包裹的12-16个卵裂球的桑椹胚。当胚胎卵裂球越来越多,细胞之间出现空隙,并且空隙逐渐增大,变为囊状胚泡,通常在试管胚胎培养过程中,将培养至第5、6天的囊状胚泡就称为囊胚。
试管移植的囊胚通常是第5-6天的胚胎,离胚胎种植的时间比较近,通常在2-3天开始着床,部分女性患者囊胚着床时间可能比较晚,可能比正常情况推迟1-2天,一般在囊胚移植14天后可通过抽血化验hcg值判断女性是否怀孕。
通常情况下,试管培养的囊胚一般是第5-6天的胚胎,在囊胚移植后可能在相应时间点检查尿hcg,并不会出现阳性结果,但是也并不意味着移植失败。囊胚的移植时间存在特殊情况,女性不要过于关注移植,在试管治疗期间,养成良好的生活习惯和饮食习惯,不要剧烈运动,保持足够的睡眠时间,保持心情愉悦,有利于提高囊胚移植成功率。
1、囊胚的结构更稳定:在养囊的过程中如果胚胎存在染色体异常或者是畸形的话,那么就会因为自身的发育受到限制而被套杯,所以一般留下来的胚胎都是非常优质的,其发育潜能是比较好的,而且由于在第五天的时候才会形成囊胚,已经分裂出了一百多个细胞,细胞的结构是非常稳定的,所以移植的成功率比较高。
2、囊胚符合子宫生理状态:一般来说,胚胎移植进入女性的子宫之后都是会面临着适应子宫环境的情况,然后才能够进行着床,子宫内膜在月经的第20-24天的之后就会开始准备迎接胚胎,这个时候也正是囊胚发育的第6天,也就是说囊胚的发育和女性子宫内膜的发育是同步的,所以移植囊胚会更容易着床。
3、能够实现定性定量移植:由于囊胚移植的着床率是非常高的,所以一般都是单个囊胚进行移植,而移植一个囊胚就能够大大的降低女性怀上双胎或者是多胎的几率,避免对女性以及胎儿造成影响,同时还能够减轻后期减胎的手术风险,所以说是可以实现定性定量移植的。
1、胚胎较多:患者形成的卵裂期胚胎数量较多,或者质量欠佳。囊胚具有更高的发育及种植潜能,更符合胚胎移植时期的生理环境,通过囊胚培养可以进一步筛选质量好的胚胎,提高临床种植率。囊胚培养还有利于减少胚胎移植数量,可以减少多胎妊娠的风险。
2、反复移植失败:多次进行胚胎移植,但反复种植失败的患者,和存在胚胎发育潜力不足者,可以选择囊胚培养,进一步了解胚胎的发育潜力。
3、宫外孕病史:输卵管引起的不孕和有宫外孕病史的患者,可以考虑囊胚移植,因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。
4、年轻患者:35岁以下的不孕症患者,卵巢储备好,获卵数较多,在养囊过程中即使有部分胚胎退化,还是能保证有发育潜能较好的囊胚。
5、染色体异常:染色体异常患者需要做胚胎活检的患者,需要进行养囊,在第5-6天时形成大概100个细胞组成的细胞团,此时抽取细胞样本对胚胎损伤较小。
注:是否移植囊胚是需要结合自身情况来定的,如患者情况不需要移植囊胚,那么往往就会选择移植鲜胚或冻胚。但如果要养囊移植的话,自然也是很好的,毕竟囊胚移植成功率可达到50%-60%,并且还能降低宫外孕的发生。
囊胚移植相比于鲜胚和冻胚移植来说,移植的成功率都是比较高的,主要是因为囊胚移植更符合人体的自然生理情况,南宫诶移植一般都是在第五天的时候植入,那个时候子宫已经能够为胚胎提供非常适合的环境,所以移植着床的成功率比价高。但是不同患者移植囊胚的成功率是不一样的。
就目前我国的试管婴儿技术来说,囊胚移植的成功率的平均水平是在50%左右,好一点的能够达到60%左右,但是具体的还是因人而异的。因为试管移植囊胚的成功率会受到多种因素的影响,比如女性的年龄、子宫环境、卵巢功能等,所以每个患者的成功率都是不一样的。建议大家在移植前调理好身体,保持积极乐观的心态,进一步提高试管成功率。
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