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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
什么是强的松 强的松又称醋酸泼尼松片,属于肾上腺皮质激素类药物。它是一种治疗过敏性和炎症性疾病的口服药物。其主要功能有抗炎、抗毒、应激等,是临床诊疗中常见的药物,临床应用
强的松又称醋酸泼尼松片,属于肾上腺皮质激素类药物。它是一种治疗过敏性和炎症性疾病的口服药物。其主要功能有抗炎、抗毒、应激等,是临床诊疗中常见的药物,临床应用广泛。
强的松能抑制结缔组织增生,降低毛细血管壁和细胞膜的渗透性,减少炎症渗出,抑制组胺等有毒物质的形成和释放,主要用于治疗过敏性和炎症性疾病,也可与试管婴儿技术中的某些药物结合使用。
药物名称 | 强的松 | 通用名称 | 醋酸泼尼松片 |
成分来源 | 醋酸泼尼松 | 规格 | 5毫克 |
性状 | 白色片 | 贮藏 | 遮光,密封保存 |
使用方法 | 口服一般一次5-10mg(1-2片),一日10-60mg (2-12片) | 禁忌人群 | 对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用 |
适应症 | 主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病 | 不良反应 | 易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状 |
强的松作用主要表现在抗炎和免疫抑制两个方面。在此基础上,可用于系统性红斑狼疮、风湿病、肾病综合征、传染病、白血病、皮肤病等多种疾病的治疗或辅助治疗,临床实践效果将显著。
强的松也广泛应用于辅助生殖技术,包括试管婴儿技术,试管吃强的松目的是促进卵泡发育,因为强的松和一些药物可以通过内分泌和下丘脑双向调节恢复卵巢功能,促进卵巢分泌足够的雌激素,优化卵泡发育,促进卵泡生长和健康排卵。
此外,试管婴儿服用强的松还可以缓解这些药物对女性身体的刺激和影响,经过多年的临床实践,强的松也可以提高女性试管婴儿的成功率,因此这已成为试管婴儿周期中女性的目的之一。
服用强的松方法比较简单。通常每次需要服用5~10mg(1~2片),每次需要10~60mg(2-12片)。但是需要注意的是,应该在早上8点前口服,因为这是肾上腺激素分泌最旺盛的时候,服用后可以减少强的松副作用。
对于不同的疾病,强的松具体剂量也会有所不同,但当用于抗炎时,每天需要的剂量会相对较少,当用于器官移植时,每天需要的剂量会相对较多。不同疾病服用强的松剂量如下:
1、用于抗炎:口服,每日5~60mg。
2、用于自身免疫性疾病:口服,每日40~60mg。
3、用于过敏性疾病:每日20~40mg,症状减轻后每1~2天减少5mg。
4、用于防止器官移植排斥反应:术前1~2天每日100mg,术后一周改为每日60mg。
5、治疗白血病、恶性肿瘤等:每日口服600人~80毫克症状缓解后减少。
最佳服用时间是早上饭后,最好早上7-8点服用,并且把一次服用下去一天的量。
最主要的是因为人体本身也会分泌内源性的糖皮质激素,而且人体分泌的糖皮质激素白天和晚上有所更替,并且也会有升高和下降,通常午夜分泌的水平是比较低的,清晨的分泌水平是比较高的,会有高峰。为了适合分泌的节奏,不打乱节奏,口服糖皮质激素的时候,比如口服强的松的时候就应该在早晨7-8点一次性服用,可以防止糖皮质激素对生理功能的影响,更加符合人体的节律,同时也减少了糖皮质激素的不良反应。
因为强的松属于激素类药物,服用后可能会有一些副作用,很多人在服用强的松过程中会忽略其副作用,容易导致患者在服用过程中出现一些不良反应,从而影响药物的疗效。
对于某些疾病的治疗,强的松效果更明显,但强的松副作用也很多,对身体的各个方面都有影响,如精神、血压、血糖和免疫力,但也会对患者的肾脏造成一些损害,具体如下:
1、全身性过敏反应:如鼻粘膜、眼睑肿胀、荨麻疹、气短、胸闷、哮喘等。
2、精神症状:如快乐、兴奋、不安、妄为、定向力障碍等,也可表现为抑郁。
3、下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制:易导致医源性柯兴综合征。
4、病毒感染:常以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。
5、高血压:高龄患者,尤其是更年期后的女性,在服用强的松后,容易出现高血压。
此外,长期或大量使用强的松也会出现一些副作用,如股骨头坏死、身体免疫力下降、血压和血糖升高、肺结核和水钠潴留,同时男性长期使用强的松会出现阳痿,女性长期使用强的松会出现月经紊乱。
强的松价格不贵,各大医院、药店、网上商城都有销售。一般规格为5mg*100s/盒的强的松市场价格在15元左右,但由于购买渠道不同,强的松价格也会不同。
此外,由于不同地区对强的松需求和价格水平不同,在不同地区购买强的松费用也会有一些差异。有的地区会比较便宜,有的地区会比较贵。
据了解,有些地区每盒强的松报价低至3元,而有些地区需要27元左右才能买到一盒强的松。此外,进口的强的松比国产的稍微贵几十元。
PS:值得一提的是,由于强的松价格便宜,费用不高,导致市场上出现一些假冒伪劣产品。建议通过正规渠道购买,在购买过程中仔细辨别真伪,避免购买假强的松。
强的松是一种激素类药物,不能随意服用。患者在服用过程中需要注意的地方并不少。如果患者盲目服用,可能会有一些不利于健康的影响。但是,很多人不太了解强的松注意事项,具体如下:
1、不宜长期服用:经常听到有人问强的松可以长期吃这个问题,事实上,患者在服用强的松时,需要避免长期服用,长期服用强的松不仅会导致肥胖、高脂血症、高血压和高血糖,而且容易诱发青光眼、白内障,个别患者会诱发精神疾病、癫痫。
2、不能过量服用:患者在服用强的松时,需要明确正确的吃强的松方法,不能过量服用,过量服用强的松或多或少会对人体健康造成一定的威胁,因此不建议患者过量服用。
3、不宜突然停药:由于强的松是激素类药物,不能突然停药。强的松突然停药的后果非常严重,容易导致病情恶化或复发。因此,临床上建议服用强的松患者采用“递减停药”的方法。具体方法是逐渐减少患者服用强的松剂量,直至完全停药。
此外,高血压、血栓形成、糖尿病、肾功能不良和心肌梗死患者不建议服用强的松、肺结核、急性细菌或病毒感染患者,必须给予适当的抗感染治疗。
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