试管双胞胎容易畸形吗

院系职称：三甲医院妇科主治医生

试管婴儿技术是近年来非常流行的助孕方法，其优点是可以帮助许多无法自然受孕的夫妇实现生育梦想。然而，也有人担心试管婴儿双胞胎是否易畸形的问题，本问将围绕这一话题进行详细讲解。

试管双胞胎容易畸形吗

在做促排卵治疗后，若是怀的异卵双胞胎，不一定会畸形，只能说多胎妊娠比较容易增加胎儿发育畸形风险，即双胎相对单胎孩子不健康的可能性会高一些。即使是自然受孕，也会存在染色体异常的情况，具体因人而异。

一般来说，促排怀双胞胎不一定会畸形，这个概率需要根据每个女性的具体情况和胎儿的发育状况才能确定，有可能会发育畸形，反之可能不会。而且做促排卵治疗可以在很大程度上帮助排卵障碍的不孕患者增加怀孕机会。在打了促排针之后，成熟的卵泡会增加，自然就会提升怀双胞胎的几率，但随之带来的风险就会增加。那么之所以说促排双胞胎容易畸形，可能是因为以下这几方面：

1、促排卵药物的影响：这类药物有可能会影响胎儿的发育。

2、患者自身的实际情况：例如子宫疾病、心情、饮食等，可能会导致畸形。

3、胚胎质量：如果精卵质量不好，那么结合成的受精卵也不行，可能发生异常。

在大多数情况下，促排卵药不会导致胎儿畸形，但也有可能。其实这类药物主要是用于促进卵泡生长，好排出卵子。不过使用它可能会有多胎妊娠的风险，而且怀的孩子越多，畸形率随之增加。因此，最好是在专业医生的指导下进行用药。

所以，一般都会建议女性在怀孕的前后三个月服用叶酸，从而防止胎儿出现畸形。此外，也应注意不服用一些有毒有害的物质，或长期处在有辐射的环境下，要多注意休息，可以适当地进行运动，按时去医院产检。

试管双胎畸形率比单胎高吗

试管婴儿移植双胎的胎儿畸形率和死亡率的确比单胎要高，下面我们看一下多胎对胎儿的影响是什么：

1、宫内死亡：多胎妊娠时，流产、早产比单胎多，发生胎儿宫内死亡亦多。有时，双胎之一死于宫内，另一胎儿继续生长发育，孕晚期胎儿死亡，可引起孕产妇弥散性血管内凝血，稽留4周以上约30%孕产妇出现凝血功能障碍。

2、胎儿早产：约50%双胎妊娠并发早产，胎儿个数多合并羊水过多时，宫内压力过高，早产发生率高。多数早产为自然发生。或因胎膜早破后发生。据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。

3、胎儿畸形：双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍，原因尚不清楚，宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形。

4、发育不良：多胎妊娠最常见并发症，30孕周以前，双胎胎儿的生长速度与单胎相似，此后即减慢。胎儿宫内生长迟缓的发生率为12%~34%，其程度随孕周的增长而加重，两个胎儿生长不协调，单卵双胎比双卵双胎更显著。

试管如何避免双胞胎畸形

1、单次移植：单次移植可以有效地减少多余的卵子造成的影响，并降低了怀孕数量过多或者出现其他并发症的机会。

2、选择冷冻卵子：冷冻储存卵子可以避免服用药物刺激卵巢产生过多的卵子引起超滤综合征，从而减轻母亲的身体负担。

3、PGS/PGD技术：PGS/PGD技术可以帮助专业人士节省时间，减少某些基因缺失或发育畸形。

4、基因筛查：如果夫妻双方或一方都有遗传家族史，在生孩子前做基因检查。如果检测到相关的治疗基因，要么选择做第三代试管婴儿，要么只能在怀孕后做羊膜穿刺术。当胎儿携带生病基因时，需要终止妊娠。此外，近亲结婚的夫妇，或有严重畸形、智力低下、发育迟缓的夫妇，以及有不良妊娠史（流产、死产、死产等）的夫妇，原则上应进行基因检查，尽量避免畸形儿童的出生。

5、产前检查和孕期检查：必要的产前检查和定期妊娠检查可以帮助准父母尽快判断宫内胎儿的发育情况，并及时处理异常。有些胚胎发育不全可以在怀孕期间早期诊断，有些胚胎可以在宫内治疗。妊娠早期服用致畸药物，接触放射性元素，长期污染环境，羊水过多或过少的孕妇，应进行宫内诊断。主要方法有羊膜囊穿刺术、绒毛膜活检、超声波检查、胎儿造影、X线检查等。

6、远离致畸环境：在整个妊娠期间，特别是在妊娠早期（3-8周），应尽量预防风疹病毒、弓形体、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、梅毒螺旋体等感染病毒。；不要滥用药物，口服或外用都要小心。如果需要用药，一定要问医生；避免接触辐射，远离辐射环境；远离烟酒环境，二手烟更糟。烟酒是致畸因素。

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