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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
越来越多人因为各方面原因不易怀孕,而试管婴儿也就是体外受精胚胎移植技术得到了不少家庭的青睐。很多夫妻倾向于通过试管婴儿生双胞胎,生活中既存在成功的案例也存在失败的案例。做试
越来越多人因为各方面原因不易怀孕,而试管婴儿也就是体外受精—胚胎移植技术得到了不少家庭的青睐。很多夫妻倾向于通过试管婴儿生双胞胎,生活中既存在成功的案例也存在失败的案例。做试管婴儿双胞胎是存在一定风险的,并相对来说风险较大。那么,做试管双胞胎会不会有基因缺陷呢?
试管婴儿通常不会有基因缺陷,试管婴儿是指经过科学的方法,将精子和卵子取到体外,进行结合,在特定的环境中完成受精,甚至分化后再种植到女性的子宫的过程。
一般和自然受孕并无差别,只是有些男女双方存在不能自我怀孕的情况才会选择试管婴儿,而且试管婴儿还可以对染色体有异常,或者有家族性代谢性疾病的人群来选择优质的胚胎,能够对配成的受精卵进行筛选,避免遗传病或者基因病继续遗传。另外,对于高龄的女性,有可能出现畸形率较高的生育问题,试管婴儿可以进行进一步筛选,能够降低这一类人群生育畸形的概率。
因此,试管婴儿一般不会有基因缺陷,女性要根据自己的情况来选择,符合试管婴儿指征的女性,要听从医生指导,才能够提高试管婴儿的受孕率。
第三代试管婴儿技术,也就是胚胎植入前遗传诊断(简称PGD)和胚胎植入前遗传学筛查(简称PGS),可以检测包括染色体异常、单、基因缺陷等多种先天性或遗传性疾病,对于排除基因缺陷具有重大意义。
相关数据表示,普通人群中平均每人携带5―6个遗传病隐性基因,超过35岁以上的女性妊娠出现染色体异常的概率显著增加,在胚胎植入前进行遗传诊断,可以有效避免出生缺陷。对家庭而言,可以避免孕中遗传诊断异常终止妊娠,这对母亲身体和家庭都是一种伤害。所以通过第三代试管婴儿可以在胚胎植入子宫前,通过对胚胎基因、染色体等方面的检测来排除异常情况,阻断遗传疾病的发生,确保胎儿健康。当然,第三代试管婴儿的成功率并非100%。
1 、常染色体显性遗传病,如骨骼发育不全,成骨不全,马凡氏综合征,视网膜母细胞瘤,多发性家族性结肠息肉,黑色素斑,胃肠息肉瘤综合征,先天性肌强直等。
2、 常染色体隐性遗传病,如地中海型贫血、脊髓性肌肉萎缩症、苯酮尿症、白化症、镰刀型贫血症、囊胞性纤维症。
3、 X连锁显性遗传病,如遗传性肾病、抗维生素D-佝偻病等。
4、 X连锁隐性遗传病,如蚕豆症、血友病、色盲等疾病。
5、 染色体病,如21三体综合症、13三体综合症、克氏综合症等。
6、 单基因遗传病,如地中海贫血,血友病,营养不良等。
7、 多基因遗传病,如精神分裂症、重症先天性心脏病等。
三代试管婴儿可以改变有缺陷的隐性遗传基因,因为第三代试管婴儿(胚胎植入前遗传学检测技术)可以排除单基因疾病和染色体疾病等遗传性疾病,进一步解决了因男女双方携带可致病的突变基因而使子代面临较高患病风险的问题,使患有遗传性家族病的家庭生育健康的下一代。适用于可能生育异常患儿的高风险人群等,例如有习惯性流产史的女性群体等。
结合上文来看,目前的试管婴儿手术已经具有了非常不错的更改遗传基因的作用,可以直接使父母双方的基因有缺陷的部分得到更改,而通过使用第三代试管婴儿技术,就能筛选甄别和检测的遗传性疾病多达73种,通过此项技术胚胎染色体异常或其他基因异常导致非植入或胚胎发育停滞的病例相对较少,筛选基因遗传成功率在50%到65%左右,可以有效防止遗传病的发生。
但需要注意的是,只有染色体确有异常或有明确家族遗传病史的患者才能做试管改变遗传基因,而对大部分患者来说并非最好选择,建议不孕不育患者到正规生殖医院就医,然后根据自身需求选择合适的辅助生殖技术。
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