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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
在众多的避孕方式当中，结扎是安全性比较高，而且简单经济的一种方式，男性和女性都可以选择，结扎之后如果不能复通，却想要宝宝这种情况该怎么办呢？可以考虑做试管婴儿吗？ 结扎能做试
在众多的避孕方式当中，结扎是安全性比较高，而且简单经济的一种方式，男性和女性都可以选择，结扎之后如果不能复通，却想要宝宝这种情况该怎么办呢？可以考虑做试管婴儿吗？
结扎也可以做试管。结扎分为男性输精管结扎和女性输卵管结扎，可以达到避孕的目的，一般选择夫妻一方进行。如果结扎后的夫妇需要怀孕，首先考虑对结扎术进行复通，实现自然怀孕。
男性结扎可以先进行输精管复通，即切除结扎段的输精管，然后端合，恢复输精管的通畅性。如果女性做输卵管结扎，也可以通过输卵管复通恢复输卵管功能。如果输精管或输卵管复通术后仍不能怀孕，需要对男女双方进行检查。
如果男性无精子少精子或精子畸形，或女性有排卵障碍等问题，可以通过试管婴儿技术达到怀孕的目的。具体来说，首先选择精子以获得活力精子，或使用促排卵药物获得成熟卵子，然后提取精子和卵子放在实验室环境中受精，然后将胚胎移植放入女性子宫，完成怀孕。
结扎后试管的成功率受到多种因素的影响，包括年龄、卵巢功能、精子质量和结扎时间。此外，移植前患者的身体状况、子宫内膜、胚胎质量等因素也会影响胚胎移植的成功率。
一般来说，如果患者年龄在35岁以下，卵巢功能正常，精子质量好，结扎时间不超过5年，试管成功率可达50%左右。但如果患者年龄较大，子宫内膜状况差，胚胎质量差，卵巢功能开始下降，精子质量差，或结扎时间过长，试管成功率可能会降低。此外，如果患者身体有一些疾病或问题，如内分泌失调、子宫异常等，也会影响试管婴儿的成功率。
| 女方检查项目 | 男方检查项目 |
| 血常规、血型、生化全项、凝血四项、血沉、生殖激素六项、甲功三项、产前病毒筛查、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、TCT、尿常规、衣原体、阴道清洁度、细菌性阴道病、心电图、妇科超声。 | 男科检查、血常规、血型、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肝功能、尿常规、2-3份精液常规。 |
女性输卵管结扎后可以做试管辅助怀孕。那么几代试管的成功率更高，还是要看患者的具体情况。身体素质好，精卵质量好，无论是几代试管婴儿，成功率都会相对较高。女性做输卵管结扎只会阻断精卵的正常结合，一般不会影响卵巢功能。试管助孕的过程完全绕过输卵管，所以女性输卵管结扎与试管婴儿的成功率没有直接关系。
试管婴儿主要是帮助不孕患者实现生育愿望，对于结扎妇女，试管婴儿的成功率不会受到太大影响，因为试管婴儿的成功率主要与胚胎质量、宫内环境、子宫内膜厚度有关。对于女性结扎输卵管，应注意以下几点：
1、试管婴儿是在体外受精中选择精子和卵子，形成胚胎，然后移植到母亲的子宫腔，以达到怀孕的目的。这些过程完全避免了输卵管，因此输卵管结扎不会对试管婴儿产生直接关系。
2、结扎输卵管不仅阻断了精子和卵子的正常结合，而且降低了试管移植后胚胎着床输卵管的概率，避免异位妊娠导致试管失败。因此，结扎输卵管有助于提高试管成功率，而不考虑其他因素。
结扎术后需要2-4周才能完全恢复。如果女性在一侧做输卵结扎，一般建议在结扎后2个月考虑试管助孕。如果是两侧输卵结扎，一般需要3个月才能进行试管婴儿。
1、综合检查：选择试管前应进行综合检查，包括男性精液分析和女性卵巢功能检查。
2、复通手术：试管前需要解开输精管或输卵管复通手术。手术后要等一段时间才能恢复和休养。
3、遵循医生的建议：在辅助生殖治疗的整个过程中，要遵循医生的建议和指导，按时服药。
4、心理准备：由于辅助生殖治疗周期长、成本高、风险高，夫妻应做好心理准备，相互支持和激励。
5、生活调节：在辅助生殖治疗过程中保持良好的态度和乐观情绪，适当调整自己的生活和工作方式。
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