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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
取卵是体外受精不可缺少的一步,绝大多数体外受精治疗都会涉及取卵,女性取卵是一个更复杂的过程,取卵前有很多准备工作要做,以确保取卵手术的顺利进行。那么,在取卵之前需要做什么准
取卵是体外受精不可缺少的一步,绝大多数体外受精治疗都会涉及取卵,女性取卵是一个更复杂的过程,取卵前有很多准备工作要做,以确保取卵手术的顺利进行。那么,在取卵之前需要做什么准备呢?
取卵前应做的准备主要包括各种检查、日常生活、饮食、心理调节等,具体分析如下:
1、完善检查:取卵,即试管取卵。试管取卵前,应进行血常规检查、B超卵泡监测检查、宫腔镜检查、女性分泌物检查等,检查身体是否符合试管取卵条件。
2、日常生活:保持良好的工作和休息,不要熬夜,多休息。适度运动,如游泳、散步等,提高身体免疫力。
3、饮食:取卵前要注意营养搭配,不要挑食。多吃高蛋白食物,如肉、蛋、牛奶等,以及新鲜蔬菜和水果,如苹果、橙子、猕猴桃等。避免辛辣和刺激凉爽的食物,不要喝酒,不要喝咖啡。叶酸也可以得到适当的补充。
4、心理调整:保持良好的心态,避免过度紧张,可以通过听轻音乐或观看综艺节目来反思和分散注意力,缓解紧张的态度。
试管婴儿取卵时,先控制排卵,然后在阴道B超声指导下,通过阴道穿刺取出卵,具体步骤是控制排卵、B超声观察、穿刺取卵。
1、控制排卵:女性通常在一个月内产生一个成熟的卵子。为了提高试管婴儿成功的机会,她们可以控制排卵,即使用促排卵药物来增强卵巢功能和排卵能力,以达到一次产生多个卵泡的目的。
2、B超观察:女性卵子的生长呈周期性变化,会经历从生长发育到完善的过程。在B超声监测中,可以动态分析卵泡的生长状态。当卵泡直径为1.7-1.8cm时,卵子完好无损,即可取卵。
3、穿刺取卵:取卵时,外阴消毒后,在B超声指导下使用穿刺针,穿刺针穿过穹顶,到达卵巢卵泡成熟部位穿刺,吸卵。
试管婴儿取卵的方式包括腹腔镜取卵和穿刺取卵。
1、腹腔镜取卵:试管婴儿首先通过腹腔镜手术取出卵子,每次取一两个卵子,通常需要多次取卵。目前,这种取卵方法很少使用。
2、穿刺取卵:随着促排卵药物和超声技术的发展,目前主要是在超声引导下通过穿刺取卵。选择这种方法取卵,首先要注射促排卵药物,刺激更多卵泡成熟,然后在超声引导下准确定位卵子,将穿刺针刺入卵子,然后通过负压吸引吸出卵子,一般一次可以取出多个卵子。
1、没有特殊问题:取卵后考虑新鲜胚胎移植,通常在取卵后第三天选择优质胚胎进行新鲜胚胎移植,第三天称为卵裂胚胎。
2、取卵后考虑囊胚移植:一般取卵后胚胎培养至第5天,产生优质胚胎,选择优质胚胎进行移植。在这种情况下,选择胚胎移植在取卵后的第3天或第5天,称为新鲜胚胎移植。
3、特殊时间条件:如因工作安排选择节假日,或周末,或主治医生工作安排不便,意外可在取卵后第二天进行胚胎移植,称为Day2卵裂胚胎。有时桑葚胚可在取卵后第四天移植,称为Day4胚胎。
4、考虑新鲜胚胎移植:一般选择卵裂胚胎移植后第三天,部分前提下准备移植囊胚,可培养至第五天选择胚胎移植。
5、取卵后不符合新鲜胚胎移植条件:所有优质胚胎均可冷冻,休息1-2个月,月经期回到生殖中心,进入冷冻移植周期,一般在取卵后1.5-2月开始冷冻胚胎移植。
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