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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
试管移植后出现葡萄胎是一种比较常见的现象。葡萄胎是指在妊娠期间形成的囊状物质,其外观类似于葡萄,由于其缺少正常的组织,所以并不能发育成正常的胎儿。那么,试管囊胚能不能避免葡
试管移植后出现葡萄胎是一种比较常见的现象。葡萄胎是指在妊娠期间形成的囊状物质,其外观类似于葡萄,由于其缺少正常的组织,所以并不能发育成正常的胎儿。那么,试管囊胚能不能避免葡萄胎呢?
葡萄胎也会出现在试管囊胚中,但比自然妊娠产生的葡萄胎要低。但试管囊胚能有效预防葡萄胎,但不能100%避免,因此要提前做好心理准备,以免影响囊胚着床。
试管婴儿需要精子和卵子在体外受精,然后形成囊胚后再移植回子宫,这时并不能完全排除葡萄胎。造成葡萄胎的原因可能是染色体异常,也有可能是孕妇在怀孕期间缺乏叶酸,还有可能是病毒感染等造成的,而试管婴儿不能完全的排除这些因素。
一般来说,葡萄胎可能出现在试管移植囊胚中,但概率相对较小。但需要注意的是,葡萄胎形成的因素很多,如体内微量元素缺乏、试管感染、内分泌失调等,一旦出现这种情况,就要及时回医院,做好清宫准备。
第三代试管婴儿可以预防葡萄胎,但也要积极配合医生调理身体,这样才能有效避免。葡萄胎是怀孕后滋养层细胞的病变,所以移植后还是会出现葡萄胎,但发生的概率只有1%左右。另外,三代试管婴儿不能完全预防胎停、三倍体等情况,所以怀孕期间要注意身体状况,以免影响胎儿发育。此外,三代试管可以避免的染色体异常情况如下:
1、X连锁隐性遗传病:这是一种非常常见的遗传病,一般发生在男性身上,后代男女遗传率为50%。
2、x连锁显性基因病:X染色体上通常出现异常基因,女性患者比男性多,女性很容易遗传。
3、多种遗传疾病:疾病比较复杂,遗传水平很高,后代无论男孩女孩都有遗传概率,所以不适合自然怀孕。
4、常染色体显性遗传病:这种遗传病包括骨质疏松症、马凡氏综合征等多种疾病,后代的发病率很高。
葡萄胎主要是由父亲或母亲带有葡萄胎种族基因、女性有过葡萄胎妊娠史、女性卵巢功能不全造成的内分泌紊乱、怀孕期间营养不良、女性空卵泡受精等引起的,所以可以借助三代试管婴儿技术,筛选排除掉质量较差的胚胎,降低葡萄胎发生率。从临床医学来讲,第三代试管婴儿有一个技术叫PGT筛查,通过这个方式就可以选择移植健康胚胎,所以也不用过于担心会出现葡萄胎。如果有葡萄胎,立即停止怀孕并清除子宫,将子宫腔组织刮出体外。清宫后注意休息,不要感冒,注意阴部卫生,防止细菌繁殖和感染。
虽然试管婴儿可以预防葡萄胎的发生,但并不能完全避免,但在做试管婴儿之前,可以通过以下方法降低葡萄胎的发生率:
1、因为大多数容易怀葡萄胎的人都是高龄女性,所以建议那些准备怀孕的人应该尽快生孩子。
2、加强营养补充,身体缺乏营养容易诱发葡萄胎的出现,怀孕夫妇,双方需要加强营养摄入,多吃含维生素的水果和蔬菜,特别是维生素A、前体胡罗卜素,如苹果、橘子、西红柿等,也可以多吃优质蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,可以增强身体的免疫力。
3、夫妻要保持规律的生活作息,戒烟喝酒,适当运动,改善精子和卵子的治疗,因为精子和卵子质量差,更容易发育成葡萄胎。
4、怀孕后还要定期到医院做产前检查,随时检查胎儿的发育情况,如有异常情况,应遵医嘱积极治疗。
虽然养囊是一个优胜劣汰的过程,但并不代表移植囊胚后能生下健康胎儿。即使移植的是一个4AA胚胎,也有出现完全性葡萄胎的可能性,因为葡萄胎的具体病因还没有明确,但大多与年龄、既往葡萄胎病史,营养不良等因素有关系,只是相对于自怀来说几率要小一些。
形成葡萄胎的几率本身就比较小,再加上试管婴儿治疗前医生会对患者进行身体检查,针对性的调理,然后从中挑选质量比较好的精卵结合,因此移植后很少出现这类情况。并且根据相关数据统计,1000个人里面也不到一个人会有在移植后出现葡萄胎。
需要注意的是,对于有葡萄胎病史的患者,下次怀孕葡萄胎的概率会更高。建议在试管前做好体检,排除各种因素。同时,患者移植后要多注意休息,定期去医院检查,确保孩子健康出生。
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