输卵管结扎后还能通吗

院系职称：三甲医院妇科主治医生

对于已经有孩子的家庭来说，暂时没有必要继续生孩子。很多这样的夫妻都会选择结扎避孕。然而，在经过很多年以后，又有了想生二胎的想法，对结扎手术能否复通非常的感兴趣，那结扎手术后

对于已经有孩子的家庭来说，暂时没有必要继续生孩子。很多这样的夫妻都会选择结扎避孕。然而，在经过很多年以后，又有了想生二胎的想法，对结扎手术能否复通非常的感兴趣，那结扎手术后还能再通吗？

输卵管结扎后还能通吗

输卵管在进行结扎手术之后，如果出现个人原因，希望能够通过自己的输卵管再次妊娠，有这样的妊娠需求之后，可以根据每个人不同的状况进行输卵管复通手术。在这种情况下，适用于输卵管结扎时，只进行阶段性输卵管切除和断端包埋手术，即盆腔器官中仍有输卵管。但如果绝育是通过所有输卵管切除术进行的，则无法通过手术再次恢复。如果切除输卵管峡部，然后埋断端，因为输卵管结构仍然存在，可以通过腹腔镜或开腹手术再次连接埋断的输卵管。但需要注意的是，这种手术的效果并不是特别理想。

由于输卵管腔是一个非常狭窄的腔，在这种情况下，如果两侧的断端一致，一方面，由于炎症因素，可能会导致输卵管蠕动功能问题。另一方面，即使管腔光滑，仍可能导致管腔狭窄。此时，即使精子和卵子有机会相遇，受精卵形成后，在滚回子宫腔的过程中，可能会阻碍复通位置，增加异位妊娠的风险。因此，对于许多患者来说，在输卵管峡部切除术后，虽然未来输卵管结扎术后可以再次进行复通手术，但可能处于阻塞状态，仍不能处理自我妊娠的功能。所以。必要时，协助人工辅助生殖技术。

另一种是输卵管复通后，不光滑，因此由于管腔狭窄等原因，也会增加一定的异位妊娠风险。因此，在决定做这种复通手术之前，我们必须与患者充分沟通相关的优缺点，然后才能酌情进行这种手术。

输卵管复通失败怎么办

输卵管复通失败后，可先进行消炎治疗，再根据自身情况确定后续治疗方案。输卵管复通失败可能有两种类型，一种是术中未能疏通输卵管，另一种是术中成功疏通，但术后未能成功受孕。输卵管复通本身也会对输卵管造成损伤。对于第一种情况，说明患者长期存在输卵管阻塞或粘连，病情严重，对输卵管功能影响很大。如果继续疏通，输卵管损伤会加重，通过率会降低，术后阻塞的概率也会增加。不建议继续疏通。因此，必要时还需要辅助人工辅助生殖技术。

对于第二种情况，术中疏通成功，一般建议患者尽量在半年到一年内成功准备怀孕。如果一年以上未能怀孕，夫妻应及时到医院复查。很可能是输卵管再次堵塞，或者是卵巢排卵障碍、宫腔或疾病。如果输卵管再次堵塞，不建议继续再次手术。如果是卵巢或宫腔疾病，需要配合医生进行相关检查或治疗，然后再怀孕。

结扎复通后多久可以怀孕

结扎复通手术一般术后一个月左右即可准备怀孕。患者在结扎后想再次怀孕，可以进行输卵管复通手术，复通手术现在是微创手术，输卵管复通手术一般是腹腔镜结扎输卵管切除，同时切除结扎后疤痕组织或炎症位置，双方缝合使输卵管顺利恢复。但输卵管复通并不意味着妊娠率会提高，输卵管功能可能无法完全恢复，结扎时间太长输卵管可能粘附，或复通疤痕导致输卵管缩小，影响输卵管蠕动，会增加异位妊娠的可能性，所以输卵管复通患者再次怀孕，注意异位妊娠的可能性。有些患者输卵管复通后效果不好，可以选择试管婴儿，妊娠成功率相对较高。

建议结扎复通术后患者在怀孕前进行输卵管造影，明确术后输卵管的恢复情况。术后恢复良好的患者可以考虑怀孕准备。

输卵管复通后怀孕几率