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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
许多家庭有再生育的计划,其原因有的是因为二胎三胎政策的开放,还有的是离异后再婚想再生个宝宝,但这就让之前进行输卵管结扎想要再次怀孕的女性朋友们犯了难,不免多了许多疑问:结扎
许多家庭有再生育的计划,其原因有的是因为二胎三胎政策的开放,还有的是离异后再婚想再生个宝宝,但这就让之前进行输卵管结扎想要再次怀孕的女性朋友们犯了难,不免多了许多疑问:结扎后还能怀孕吗?
1、女性结扎后一般不会怀孕。女性结扎又称输卵管结扎,是指通过剖腹手术或腹腔镜手术切除双侧输卵管部分组织的方法,可以起到反射性阻塞的作用,使精子和卵子不能在输卵管内形成受精卵。这样可以防止女性再次怀孕。一般来说,结扎的避孕效果好,整体效率在99%以上。
2、结扎后偶尔仍然可以看到怀孕,因为虽然精子和卵子不会在输卵管中结合,但精子和卵子有一定的循环,可能会游入盆腔,在那里结合形成受精卵,最终形成异位妊娠,但一般来说,这种情况的发生率相对较低。如果妇女在结扎后有一些早孕反应,我们应该注意尽快检查胎儿囊的位置。
1、输卵管再通手术:如输卵管吻合,可采用腹腔镜治疗。切除结扎部分,然后匹配两侧的输卵管,以达到输卵管再通的效果。卵子可以通过输卵管进入子宫腔,并与精子结合形成受精卵。当胚胎植入子宫内膜时,怀孕成功的可能性很高。
2、使用辅助生殖技术:如试管婴儿,主要通过体外受精技术,取男性精子和女性卵子,然后结合成受精卵。最后,将受精卵放入女性子宫生长发育,也能达到怀孕的效果。
一般来说,42岁结扎后可以生孩子,但概率不是很大。结扎后要生孩子有两种方法:
1、做试管:通过一些方法取出男性精子和女性卵子,然后让精子和卵子在实验室结合形成受精卵,最后移植到女性子宫。
2、复通输卵管:比如输卵管吻合术,可以用腹腔镜治疗。切除结扎的部分,再吻合两侧输卵管,达到输卵管再通的效果。一般来说,手术效果更好。如果结扎时间太长,效果可能不是很好,甚至有异位妊娠的风险。
当女性年龄超过40岁时,卵巢功能逐渐下降,对排卵有一定的影响。如果40岁以上的妇女怀孕了,她们就是老年妇女,风险很高。因此,42岁结扎的妇女如果想生孩子,应做好相关检查,听取医生的建议,酌情处理生孩子的问题。如果他们选择生孩子,他们应该听从医生的建议,降低生产风险。
如果是输卵管复通手术,最佳年龄一般在35岁之前。如果是输精管复通,对男性的年龄要求较低。一般尽量根据自己的生育需要决定复通时间,保证输卵管完全顺畅,然后安排性生活准备怀孕。
1、输卵管复通:如果女性以前做过输卵管结扎,想再次怀孕,需要先去医院做输卵管复通。35岁前女性生育功能最好。35岁以上的女性一般属于老年孕妇,怀孕概率会降低,怀孕后流产或胚胎发育不良的风险也会增加。因此,输卵管复通的最佳年龄一般要求在35岁之前。
2、输精管复通:如果男性做了输精管结扎,输精管复通对男性年龄要求较低,所以通常没有最佳手术年龄,但年龄越小,精子质量越好。对于想要分娩的男性,他们也可以根据自己的时间和身体状况尽快安排复通手术。
由此可见,对于复通手术的最佳年龄,男女之间存在一定的差异,但手术后也需要休息一段时间,等待身体恢复后再准备怀孕。有些人术后仍不能正常怀孕,也可以通过人工辅助怀孕。
结扎复通术后输卵管通畅,生育概率相对较大,通常在50%-80%之间。如果输卵管复通后输卵管出现通而不畅,生育概率可能会降低。结扎复通术后需要遵医嘱服用头孢拉定、阿奇霉素等抗生素,同时建议适当活动,可以预防宫腔粘连、输卵管再次堵塞等情况。结扎复通术后需要做输卵管造影,如果输卵管通畅,建议在女性排卵期同房,生育概率比较大。
结扎复通术后不注意卫生、过早的同房等,可能会引起宫内感染、输卵管炎,可能会引起输卵管充血、水肿、粘连等情况,容易引起输卵管通而不畅。输卵管通而不畅同房后可能会降低生育概率,也可能会引起宫外孕等情况。结扎复通术后想再次生育,建议在备孕前做输卵管造影检查,B超检查,保证输卵管通畅后才可以生育。备孕期需要加强饮食营养,同时建议适当补充叶酸,可以预防胎儿神经管畸形。
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