男性结扎后还能复通吗

医生：王海燕

院系职称：三甲医院妇科主治医生

对于女性结扎我们是比较熟悉的，男性结扎还是少见。很多夫妻在生在一子或二胎后，都是不准备要孩子的。这时就需要做结扎手术了。结扎手术可以有效预防怀孕，也是避孕的一个手段。那男性

对于女性结扎我们是比较熟悉的，男性结扎还是少见。很多夫妻在生在一子或二胎后，都是不准备要孩子的。这时就需要做结扎手术了。结扎手术可以有效预防怀孕，也是避孕的一个手段。那男性结扎后还能复通吗？

男性结扎后还能复通吗

男性结扎又称输精管结扎，一般可以复通治疗，但复通成功率不是100%。复通常用于结扎后因各种原因需要恢复生育的患者。复通方法一般分为普通手术和显微手术。具体情况如下：

1、普通手术：对设备要求比较简便，基层医院也可以进行，但是成功率相对会低一点，并且手术以后需要在输精管内放置支架管。

2、显微手术：显微手术的优点是配合准确，匹配精细，复通成功率相对较高；但缺点需要培训，手术仪器设备需要单独购买，设备相对昂贵。

复通的成功率也取决于原来的手术方法。比如原来使用的是简单的结扎，复通的成功率比较高，可以达到50%-60%。但是，如果采用栓塞、粘塞或结扎，复通的成功率会相对较低，可以达到30%-40%的成功率。如果复通失败，可以继续手术，但如果反复失败，要注意其他人工辅助生殖方法。

男性结扎手术后射出液体

男性结扎后仍能射出液体。射精通常是指精液在性生活中达到高点并从尿道排出的液体。结扎只会刺穿输精管。睾丸产生的精子不能出来，但不会影响精液的其他成分从尿道出来。在精液成分中，90%以上是由前列腺和精囊腺分泌的，少数是精子。男性结扎后性生活能达到高点，也有射精的感觉，射精后也有液体流出，主要是精液和精囊液的混合物，没有精子，所以可以达到避孕的目的。

此外，需要注意的是，结扎手术后，如果男性想要再生育，他们将面临输精管复通的困难。目前，这种复通手术的成功率并不是特别高，所以在结扎手术之前，我们必须综合考虑，权衡利弊，然后进行手术治疗。结扎手术后短期内仍需避孕，因为结扎手术后，部分精子存在于精囊腺和输精管中，所以一般在一个月内可能有少量精子，建议一个月后复查精液，没有精子不能避孕。

男性结扎后还能怀孕吗

男性结扎后可能会恢复怀孕，需要通过输精管吻合进行复通，但成功率不是100%。输精管吻合分为常规吻合法和显微吻合法。常规吻合法操作方便，无需手术显微镜，易于推广，适用于基层，但复通率和复孕率相对较低。显微吻合法准确，无需放置支架，手术成功率明显提高，但必须掌握显微手术技术，购买相应设备。

复通成功率一般在80%左右，但不仅输精管疏通后会怀孕。由于结扎后生殖系统发生了一系列变化，如睾丸间质纤维化、附睾扩张、破裂和纤维化，输精管也可能在残余端形成肉芽肿。此外，50%以上的人体在输精管结扎后能在血清中测量抗精子抗体，这些都是对生育能力的一些不利因素。因此，如果复通困难或复通后怀孕困难，也可以考虑人工授精或者试管婴儿的方法。

结扎复通手术后多久能备孕

结扎复通手术一般术后一个月左右即可备孕。患者在进行结扎后想再次怀孕，可以进行输卵管复通手术，复通手术现在是微创手术，输卵管复通手术一般是腹腔镜结扎输卵管切除，同时切除结扎后疤痕组织或炎症位置，双方缝合使输卵管顺利恢复。但输卵管复通并不意味着妊娠率会提高，输卵管功能可能无法完全恢复，结扎时间太长输卵管可能粘附，或复通疤痕导致输卵管缩小，影响输卵管蠕动，会增加异位妊娠的可能性，所以输卵管复通患者再次怀孕，注意异位妊娠的可能性。有些患者输卵管复通后效果不好，可以选择试管婴儿，妊娠成功率相对较高。

建议结扎复通术后患者在怀孕前进行输卵管造影，明确术后输卵管的恢复情况。术后恢复良好的患者可以考虑怀孕准备。

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