试管婴儿促排有几种方案

医生：王海燕

院系职称：三甲医院妇科主治医生

女性卵子的数量和质量与试管婴儿的顺利发展有很大关系。在试管婴儿治疗期间，医生将根据患者的情况制定相应的促进排卵方案。那么，试管婴儿促排有多少方案呢？试管婴儿促排有几种方案

女性卵子的数量和质量与试管婴儿的顺利发展有很大关系。在试管婴儿治疗期间，医生将根据患者的情况制定相应的促进排卵方案。那么，试管婴儿促排有多少方案呢？

试管婴儿促排有几种方案

第一种、试管婴儿长方案

通常在降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来大姨妈)。一般来说，促排卵需要10天以上。HCG(又称夜针)应在最后一针促排卵当晚注射，夜针后34-36小时取卵。

试管婴儿长方案适应人群：主要用于条件较理想、卵巢储备正常的患者。

试管婴儿长方案所需时间：从降调到取卵约1个月，时间过长，但比其他方案的促排效果好。

第二种、试管婴儿短方案

从生理周期的第二天或第三天开始使用降调，同时注射促性腺激素，直到打夜针日。

试管婴儿短方案适应人群：主要用于老年患者，卵巢储备功能降低，卵巢反应低，或上次长方案卵子少。

试管婴儿短方案所需时间：短方案所需时间相对较短，前后约10-15天。

第三种、试管婴儿超长方案

月经第2-4天皮下注射长期降调药物，28-30天后再次注射，持续注射2-3种药物。最后一次注射后28-30天监测激素水平和超声波，满足降调节要求后开始促进排卵。排卵过程与长期方案相同。

试管婴儿超长方案适应人群：主要用于子宫内膜异位症、腺肌病、高LH（促黄体生成素）患者。

试管婴儿超长方案所需时间：超长方案所需时间比长方案多1个月，注射降调药物2次，间隔1个月。

第四种、试管婴儿抗结剂方案

从月经周期的第二天或第三天开始使用促性腺素，当卵泡生长到14毫米或雌激素显著上升时，使用拮抗剂，直到晚上注射。

试管婴儿抗结剂方案适应人群：具体适用范围与短方案相同，特别适用于多囊卵巢患者。

试管婴儿抗结剂方案所需时间：持续时间与短方案相似，前后约10-15天。

第五种、试管婴儿微刺激方案

医生会根据患者的卵巢状况和性激素水平来确定如何服药，通常在生理周期的第二天或第三天开始服用促排卵药物，并在此期间或5天后注射促性腺激素，直到晚上注射。

试管婴儿微刺激方案适应人群：常用卵巢低反应患者、常规方案反应不良或促排卵室反复种植失败的女性朋友，也可用于卵巢过度刺激综合征和激素依赖肿瘤的高风险患者。

试管婴儿微刺激方案所需时间：与常规刺激方案相比，应用剂量较低，促排时间较短。

为什么促排卵前要降调

正常情况下，女性月经由下丘脑-垂体-卵巢轴控制，每月定期排出高质量卵子。但由于我们想使用排卵药物，使多个卵泡同时生长，会扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制，可能使排卵提前或排卵前，卵泡变成黄体（黄体是卵泡排卵后的形式，但也可能由于各种因素导致卵泡不排卵直接变成黄体，医学上称为“黄素化”）。

为了避免这种情况，我们需要使用降调节治疗和药物干预下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，使卵泡的生长更容易被医生控制，并努力获得多个同步成熟的卵泡，并确保卵细胞的质量。

试管婴儿促排卵是怎么操作的

第一步、做好检查：促排卵前需要做六项性激素检查和AMH值。根据这两个数据，可以为患者制定适当的促排卵方案。

第二步、降调：对大多数人来说，降调可能从来没有听说过。对于一些试管妈妈来说，降调是必要的。降调的目的是抑制卵泡的发育，使所有卵泡处于同一水平。这样，当排卵正式进行时，所有的卵泡都可以在同一起跑线上一起发育。是否需要降调主要取决于排卵促进方案。有些排卵促进方案不需要降调。

第三步、注射排卵针：许多试管婴儿的母亲需要经历8-10天的注射过程。注射需要按时进行，注射不能落下，否则会影响排卵的效果。

第四步、卵泡监测：排卵注射期间，每3天左右，需要到医院进行卵泡监测，观察卵泡发育情况，是否调整用药剂量。

第五步、打夜针：在排卵结束时，你需要在晚上8点左右打最后一针和夜针。夜针的作用使卵泡进一步成熟，容易脱落，为第二天的取卵工作做好准备。

试管促排卵期注意什么

排卵前在医生的建议下，做好身体调理，按时服药。改善卵巢功能，确保卵子的数量和质量。排卵期间，饮食清淡，多吃高蛋白维生素食物，避免烟酒等刺激性食物。排卵期间，不要同房。取卵后注意继续进行高蛋白饮食。多喝水，多吃利尿剂，排尿食物，如脉动、冬瓜汤等，以防止腹水。还要注意不要做剧烈运动，以防止卵巢扭转，给身体带来巨大的疼痛。简而言之，在排卵期的各个方面都需要注意，否则最终的卵子质量就会不令人满意。产生第二次排卵，不仅要花更多的钱，身心都要承受更多的痛苦。

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