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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
不孕不育的现象困扰着很多的夫妻,而且在我国,不孕不育的夫妻比例越来越高,对于这些夫妻来说,急需通过试管婴儿等技术来辅助生育。要进行试管婴儿,就必须从女性的身体当中取出卵子
不孕不育的现象困扰着很多的夫妻,而且在我国,不孕不育的夫妻比例越来越高,对于这些夫妻来说,急需通过试管婴儿等技术来辅助生育。要进行试管婴儿,就必须从女性的身体当中取出卵子,而取卵容易导致女性腹水。下面就给大家介绍一下,取卵后腹水都有哪些症状?
1、腹胀:作为主要症状,当患者出现卵巢过度刺激综合症时,随着腹水量的增加和腹围的增加,会出现明显的腹胀、胃胀和食欲减退。一般来说,由于卵子数量多、生长多、雌激素水平高,使用促排卵针的最终枪栓后,尤其是HCG(人绒毛膜促性腺激素)扳机后,雌激素水平进一步提高,包括VEGF,即毛细管血管内皮生长因子的作用,可导致血管渗透性增加,血管内水渗漏到血管外,即组织间隙,可见腹水腹胀、胃胀、食欲减退。
2、恶心呕吐:腹水较多时,可能会影响肠胃,进而出现恶心呕吐的症状。
3、腹痛:轻度腹水一般不会引起腹痛,但腹水会刺激腹膜、腹部器官,引起腹痛。
4、呼吸不畅:腹水较多时会出现胸水,可能引起患者呼吸不畅。
5、尿少:血管内的水流入组织间隙,促进血管内的水分减少,导致血液浓缩。患者尿少,甚至晚上一点尿都没有。一般需要在医院治疗,主要是对症治疗,扩大补血容量,大量补水,包括补蛋白。
6、无症状:取卵后,部分患者雌激素水平升高,可出现少量腹水。如果不到一定程度,他们可能感觉不到。
一般建议患者多吃,多喝高蛋白食物,注意尿量。如果尿特别少,呼吸困难,腹胀越来越严重,需要去医院积极配合医生治疗,必要时住院治疗。
取卵后腹水消散的前兆主要是腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状的缓解,呼吸不良得到改善,疲劳症状缓解,恢复正常尿量。卵巢过度刺激综合症是试管婴儿技术中促排卵的常见并发症,腹水是卵巢过度刺激综合症最常见的症状之一。B超声检查可以确定腹水的数量。卵巢过度刺激综合症主要与促排卵过程中雌激素水平的增加有关。雌激素水平的增加可导致肾素-血管紧张素活性的增强,最终导致血管渗透性、全身毛细管生长、血管壁渗透性增加,导致血管液体渗漏,可导致腹水、胸水等。血管内的液体渗漏会导致血容量减少,然后出现尿少、疲劳、纳米等症状。腹水增加会导致腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,当胸水增加时会压迫肺,导致呼吸不良。取卵后,上述症状将逐渐减轻,此时提醒腹水逐渐消退,但具体腹水消散仍需B超声检查来判断。B超检查腹水时,应给予高蛋白食物,适当卧床休息,可自行监测体重和腹围。如果体重和腹围逐渐增加,应及时去医院,必要时给予白蛋白、羟乙基淀粉等药物治疗。
腹水可通过多卧床休息、合理饮食、药物治疗、腹腔穿刺、输白蛋白等形式迅速排出体外。
1、多卧床静养:患者取卵后腹水可能是卵巢过度刺激综合症引起的。此时需要多卧床休息,防止剧烈运动,避免过度劳累,以免加重腹水。
2、合理饮食:患者在日常生活中也要注意合理饮食,尽量吃清淡的食物,可以多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、菠菜、芹菜等,也可以多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,可以补充身体所需的营养,有利于腹水的排出。
3、用药治疗:如果腹水比较严重,患者也可以在医生的指导下服用利尿药物,如片、氢片等,可以促进体内水分的排出,从而改变腹水的状况。
4、腹腔穿刺术:如果患者不能通过上述治疗改善,应及时到正规医院妇科,通过腹腔穿刺治疗,可排出腹腔积水,达到治疗目的。
5、输白蛋白:在治疗过程中,患者可以适当饮用鸡蛋汤、鱼汤等营养丰富的食物,可以补充身体所需的营养,也可以促进腹水的排出。日常生活中,患者应保持良好的心态,防止情绪过于兴奋,同时避免过度劳累,以防加重病情。如有不良反应,建议患者及时就医。
腹水一般不会自己变成尿液排出体外,因为腹水存在于血管外,尿液是由肾小球过滤产生的,所以腹水一般不会变成尿液排出体外。任何病理状态导致腹腔液体量增加,超过200毫升称为腹腔积液,也称为腹水,当血液流经肾小球时,血液中的尿酸、尿素、水、碳酸盐和葡萄糖通过肾小球的过滤作用过滤到肾小囊中,形成原尿,当原尿流经肾小管时,所有对人体有用的葡萄糖、大部分水和部分碳酸盐都被肾小管重新吸收,回到肾小管周围毛细血管的血液中,原尿通过肾小管的重吸收,剩余的水和无机盐、尿素和尿酸会形成尿液,肾小管形成的尿液通过肾乳头到达肾髓质,肾髓质甚至尿道管到达膀光,最后通过尿道排出体外。
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