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医生: 周卫琴
发布时间:2025-09-08 11:05:21
无论是囊胚移植还是鲜胚移植,有出血的症状都是比较常见的。尤其在早期很多准妈妈都会比较担心出血会影响到胚胎着床。其实据临床数据显示这一症状是比较常见的,大家不要过于担心以免影响心情最终降低试管成功率。以
无论是囊胚移植还是鲜胚移植,有出血的症状都是比较常见的。尤其在早期很多准妈妈都会比较担心出血会影响到胚胎着床。其实据临床数据显示这一症状是比较常见的,大家不要过于担心以免影响心情最终降低试管成功率。以下本文详细说说囊胚移植出血的原因和应对办法等相关内容。
1、着床出血:胚胎着床会刺激子宫内膜,导致少量子宫内膜脱落,阴道血丝,一般出血少,也可能有轻微腹部不适或其他不适,会逐渐缓解,无需特殊治疗,更换干净的内裤。
2、先兆流产:可能与胚胎染色体异常或女性感染、严重贫血、慢性消耗性疾病有关,因为移植当天囊胚着床不稳定,受上述情况影响可能出现先兆流产,女性可引起阴道出血、轻度腹痛等症状。建议及时进行胎儿保护治疗,如使用孕酮注射液等药物,如胎儿安全失败,提醒囊胚移植失败,建议休息调理后重新进行。
3、妇科疾病:如果有阴道炎、盆腔炎等疾病,炎症因子刺激阴道或附件组织粘膜,可引起粘膜充血或损伤出血混合在阴道分泌物中,出血较少,与囊胚移植无关。建议根据原因进行药物治疗。如果有盆腔炎症,可以选择使用阿莫西林胶囊,但必须在医生的指导下服药。
4、移植失败:如果囊胚移植第七天腹痛和阴道出血非常严重,需要考虑移植失败的可能性,胚胎发育有限或萎缩死亡,导致激素水平下降,可导致退行性出血或胚胎破裂出血。
5、激素和药物影响:胚囊移植妇女需要大量激素药物,激素药物可能影响体内激素水平,囊胚移植成功,胚胎本身也能分泌激素,刺激激素分泌,可引起子宫内膜轻微收缩,引起出血。
囊胚着床后出血一般在移植后一周内,持续3-5天会改善,最长不超过一周,因为根据囊胚着床的整个过程,胚胎在一周左右会顺利着床,移植后10天可以进行妊娠测试,所以一般在着床出血后一周左右可以测量出双杠。如果长期出血的话,时间在一周以上应注意异常现象,可能是先兆流产、异位妊娠、胚胎停止发育、生化妊娠等,必须动态观察绒毛膜促性腺激素加倍,如果不加倍,胚胎发育就有可能异常,需要进一步检查诊断。
有些患者在进行试管移植之后可能会有着床出血的现象,但这个出血量往往很少,一般是血丝或血点,颜色应该是棕色,主要是由于激素水平起伏,使少量子宫内膜脱落,导致少量出血,一般持续几天会逐渐消失。在胚胎着床时,大多数患者都不会有很大的身体症状,如腹痛、针刺等,所以少量出血不用太担心,注意休息,多吃营养食物就可以了,但如果有些患者出血很多,颜色呈红色时,就应多注意,警惕是病理性出血。遇到这种情况建议及时去医院检查,以免影响囊胚着床和发育。
囊胚出血不一定意味着胚胎质量好,因为移植后出血主要是由少量子宫内膜脱落引起的少量阴道出血,这是正常的生理表现,与胚胎质量无关,无论是高质量胚胎还是一般质量胚胎,着床都可能引起少量阴道出血,因此不能通过着床出血来判断胚胎质量,想要了解胚胎质量,只能通过产检时胎儿生长发育是否良好来判断。
一、病理性出血
1、流产:当底部蜕膜出血时,胎盘与子宫壁分离,刺激子宫,使子宫收缩,宫颈扩张,血液从子宫流出。这种出血主要伴有下腹疼痛,出血量从少到多,颜色从暗到红,腹痛从隐痛逐渐发展到更严重的疼痛。
2、异位妊娠:当受精卵发育到一定程度时,会导致输卵管壁破裂和出血。因为这种出血在腹腔内,阴道出血可能不多。但这种失血通常会发生昏厥、休克等,治疗不及时,会导致患者死亡。
3、葡萄胎:葡萄胎流产一般从更年期开始2-3个月。出血多为间歇性少量出血,但有些会反复出血。
此外,如宫颈息肉、宫颈癌、外置或低置胎盘等,也会引起阴道出血。
二、着床出血
怀孕后,一些孕妇仍有少量月经样出血,一般没有其他伴随症状(如腹痛、月经不适)。这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需要治疗,只要保持清洁。
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