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医生: 刘运强
发布时间:2025-09-08 11:01:03
众所周知,如果子宫内膜异位症不及时治疗,很可能导致巧克力囊肿。这种疾病会给女性的生活和工作带来很大的麻烦,对女性的健康影响很大。因此,我们必须注意及时采取治疗措施,防止疾病进一步加重。那么,在治疗方案
众所周知,如果子宫内膜异位症不及时治疗,很可能导致巧克力囊肿。这种疾病会给女性的生活和工作带来很大的麻烦,对女性的健康影响很大。因此,我们必须注意及时采取治疗措施,防止疾病进一步加重。那么,在治疗方案中,什么是巧克力囊肿穿刺呢?试管期间会不会进行巧克力囊肿穿刺?
巧克力囊肿穿刺是一种超声介入治疗,具有操作简单、创伤小、发病少、节省时间、费用低、可重复、疗效可靠等优点,具有较高的推广价值。巧克力囊肿是由异位子宫内膜周期性出血、巧克力样旧血包裹形成的襄肿,常发生在卵巢、子宫直肠陷阱等部位。囊肿破裂后,与周围组织形成广泛粘连。即使进行开腹手术,一些巧克力囊肿也很难剥离,术后容易复发。
对于未孕妇女和女性手术后复发的病例,在超声波的指导下穿刺巧克力囊肿是一个更好的选择。一般来说,在B超声的指导下,确定肿块的位置、大小、穿刺方式和视角,并选择阴道穹窿与肿块最近的距离。取出囊液后,尽量注入硬化剂(无水乙醇)。无水乙醇能使囊壁细胞脱水、坏死、粘连,关闭囊壁,达到治愈的目的。
1、如果是复发性巧克力囊肿,且患者有生育要求,特别是卵巢储备功能差的患者,可能需要穿刺治疗。
2、如果是第一次发现巧克力囊肿,但患者有生育要求,卵巢储备功能差,手术可能进一步降低卵巢功能,甚至导致取卵困难,患者可以先穿刺,然后进行试管婴儿治疗。
3、如果巧克力囊肿不适合手术,或者手术难度大,可以先短暂穿刺,再搭配几个月的GnRH-a(促性腺素释放激素激动剂)治疗,待襄肿变小或手术难度变小后再进行手术。
4、如果巧克力囊肿继发性感染,在抗生素治疗的基础上,也可以考虑通过穿刺来提取肿胀中的脓液,从而增加保守治疗成功的机会。此外,穿刺后可配合GnrH-a治疗,炎症消散后再进行手术。
在穿刺巧克力囊肿之前,患者应进行相应的检查,以确定是否有恶性病变。如果怀疑有恶性病变,应进行手术治疗,尽量不要穿刺。此外,对于第一次发现的巧克力囊肿,襄肿长度超过4厘米,也建议进行手术治疗。
巧囊是指巧克力囊肿。做试管时一般不需要穿刺,要根据巧克力囊肿的具体情况来决定。一般巧克力囊肿是指子宫内膜异位于卵巢,生长到一定程度后会出现囊肿,对卵巢功能有一定影响,如腹痛、痛经、月经紊乱,甚至不孕。此时,可能需要通过试管婴儿技术进行治疗。
1、不需要:如果巧克力囊肿患者没有明显症状或轻微症状,一般不需要特殊治疗,可以观察一点,不需要试管婴儿手术,以防止对健康的影响;其次,如果巧克力囊肿患者没有症状,襄肿体积相对较小,一般不能进行特殊治疗,建议患者继续观察,如果巧克力囊肿直径大于3厘米,可按照医生的建议进行腹腔镜手术。
2、需要:如果巧克力囊肿患者有非常严重的痛经、月经紊乱,甚至不孕症,可能需要通过试管婴儿技术进行治疗。在做试管之前,一定要穿刺卵巢,一般选择抽吸方法,取出卵子,在实验室受精,然后培养成胚胎,移植到女性子宫发育,属于相对成熟的手术,对患者身体伤害小,成功率相对较高。
3、其他治疗:如果巧克力囊肿患者想做试管,可以通过穿刺和抽吸来治疗,抽出襄肿内的液体,然后在医生的指导下用药物治疗,如注射头孢曲松钠或甲硝唑片。
1、损伤周围组织:一般来说,巧克力囊肿可能与周围的肠道和血管粘连,因此穿刺时可能损伤肠道,穿刺时也可能导致出血。
2、继发感染:如果巧克力囊肿的位置特别低,一般需要从阴道后穹窿穿刺,因为阴道内有很多细菌,所以自下而上的穿刺可能会继发感染。
3、引起肿瘤传播:巧克力囊肿穿刺时,囊内液可能会泄漏。如果巧克力囊肿恶化,可能导致恶性肿瘤组织扩散。
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