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医生: 刘运强
发布时间:2026-07-09 15:39:23
在促排监测进入尾声时,医生会下一道关键指令:"今晚打HCG,36小时后取卵。"这一步在日本生殖中心被称为"夜診注射",是整个日本试管HCG环节的转折点——打早了卵泡未熟,打晚了可能自发排卵, timi
在促排监测进入尾声时,医生会下一道关键指令:"今晚打HCG,36小时后取卵。"这一步在日本生殖中心被称为"夜診注射",是整个日本试管HCG环节的转折点——打早了卵泡未熟,打晚了可能自发排卵, timing 差几小时都可能影响获卵质量。理解HCG在日本的常用制剂、剂量逻辑和打法,能让患者在接到护士指令时心里有数,不至于手忙脚乱。
HCG(人绒毛膜促性腺激素)结构与LH(黄体生成素)高度相似,在促排末期承担两个功能。

模拟LH峰触发排卵:卵泡长到18-20mm时注射HCG,模拟体内自然LH峰,让卵丘复合体松动,约36-40小时后卵母细胞脱离卵泡壁——这就是"夜针→取卵"的时间锚。
黄体支持前奏:取卵后颗粒细胞黄体化需要LH活性支持,HCG同时给到一部分黄体功能铺垫,部分患者取卵后仍需补黄体酮,但HCG已打了底。
日本市面在试管周期里主流用两类,剂量和适用场景略有差异。
| 制剂名 | 成分特点 | 常见剂量 | 适用场景 |
|---|---|---|---|
| オビドレル/Ovidrel(注射用重组HCG) | 重组β-HCG,纯度高、批间差小 | 250μg皮下注射 | 主流首选,过敏史少、吸收稳定 |
| ゴナシ/Gonasi(尿源性HCG) | 从孕妇尿提取,含少量杂质蛋白 | 5000-10000 IU肌肉注射 | 成本较低,部分诊所仍用,偶见注射部位反应 |
问:重组HCG和尿源性差价大吗?
答:单支差价约2000-4000日元,对整个周期占比不高。部分诊所默认开Ovidrel,过敏体质或特殊医嘱才会换Gonasi。
日本诊所的夜针流程高度标准化,但跨境患者有几个节点容易卡住。
注射时间严格按医嘱:通常是当晚21:00-22:00之间皮下或肌注,误差控制在±15分钟内。Ovidrel多为预充笔式,护士在取卵前1-2天的监测日会教自我注射;Gonasi多为肌注,需护士或陪同者操作。
取卵日=夜针后36小时:比如晚21:00打夜针,取卵安排在后天上午9:00左右。日本诊所取卵多在上午段,方便实验室接续培养。
男方取精同步:若男方随行,取卵日上午同步取精;若精子需提前冷冻或从国内带,需提前和实验室确认到场时间。
这部分虽小,但出错会直接影响取卵。
确认制剂与剂量再开封:Ovidrel 250μg是固定剂量,Gonasi需护士配5000或10000 IU,跨国患者若自购带药,需让医生核对批号和配比。
注射部位轮换:若本周期有多次HCG类注射(如扳机+黄体支持叠加hCG方案),臀部/腹部轮换,避免局部硬结。
夜针后饮食与作息:日本诊所通常要求夜针后禁食6-8小时(全身镇静取卵需空腹),具体按取卵前发给的"麻醉説明書"执行,不要凭国内经验自行进食。
打完夜针到取卵之间的这36小时,是卵泡最后成熟的窗口,按诊所给的"夜診指示書"走完全程即可,不必额外加药或进补——日本生殖中心的节奏里,这一步讲究的是"准时"多于"加料"。
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