上海九院试管用药清单有哪些？促排启动药、夜针及移植后黄体支持常用药说明

发布时间：2026-06-22 16:20:46

上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科以微刺激/温和刺激方案著称，药量通常较传统长方案少，但患者仍会对上海九院试管用药感到陌生——促排启动用什么针、什么叫"夜针"、取卵后黄体支持吃哪些、进口国产

上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科以微刺激/温和刺激方案著称，药量通常较传统长方案少，但患者仍会对上海九院试管用药感到陌生——促排启动用什么针、什么叫"夜针"、取卵后黄体支持吃哪些、进口国产怎么选。下文按九院常用方案梳理典型用药类别与注意点，具体品种、剂量、天数须严格遵从接诊医生书面医嘱，不可自行增减或停药。

九院试管各阶段常用药参考

用药阶段	常见药物类别（举例）	主要作用与九院特点
促排卵启动	促性腺激素（FSH：果纳芬/普丽康/丽申宝等；部分加HMG：尿促性素）	微刺激常从小剂量（75—150IU）起，多囊患者剂量更低防OHSS
拮抗剂（必要时）	GnRH拮抗剂（加尼瑞克/西曲瑞克）	卵泡≥12—14mm加入，防早发LH峰，通常至夜针日
夜针（触发排卵）	hCG（艾泽/国产绒促性素）或GnRH激动剂（达必佳/达菲林）或双扳机	九院多囊/高反应倾向多用GnRH激动剂或双扳机降OHSS风险
取卵后—移植前	抗生素（必要时）、酌情止血药	通常短期，无特殊不常规给大处方
黄体支持（FET/鲜胚）	阴道用黄体酮（雪诺酮/安琪坦）、口服地屈孕酮、肌注黄体酮（部分）	冻胚移植多用雌激素+黄体酮序贯；鲜胚视取卵后黄体功能定
内膜准备（FET）	口服/经皮雌激素（补佳乐/芬马通）、适时加黄体酮转化	人工周期FET按B超内膜厚度及血E2值定转化日

以上为通用举例，实际是否用拮抗剂、夜针类型、黄体支持组合由当日B超及血值决定。

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带药回家与注射注意要点

冷藏要求：促性腺激素（FSH/HMG）、hCG、黄体酮针剂通常需2—8℃冷藏（勿冷冻），建议租借或购买专用冷藏包携药往返。

注射部位：腹部皮下注射（促排药、拮抗剂）选脐周两指外轮换部位；臀部肌注（黄体酮针）深部肌注并热敷防硬结。

漏打/延迟：促排药尽量固定每天同一时间注射（±1—2小时内），若漏打立即联系生殖中心护士台判断是否补打，勿自行跳过或加倍剂量。

夜针严格准时：夜针注射时间精确到分钟（通常晚8—10点某时刻），提前或推后＞15—30分钟可能影响取卵率，按护士交代设闹钟。

常见疑问

Q：进口和国产促排药效果差很多吗？

A：纯度上进口（重组FSH）批次更稳定，临床妊娠率在同龄同方案中差异不明显，主要区别在价格与个体敏感度，可结合医保目录及经济承受力选择。

Q：移植后黄体酮要用多久？

A：通常持续至验孕日；若妊娠确认临床孕囊胎心，常延续至孕8—10周左右再渐减停，具体减停方案遵从产科或生殖中心医嘱。

初诊时可请护士示范皮下注射手法或领取注射教程；所有处方笺拍照备份，药盒保留至周期结束。若注射部位红肿热痛明显或出现皮疹、呼吸困难等过敏迹象，立即就近急诊并告知曾用促排/黄体酮药物。

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