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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
试管婴儿降调和促排，位列于试管婴儿治疗环节当中的一两位，俗话说，万事开头难，这两个最先进行的步骤究竟是做什么的呢？这两者之间又有什么区别呢？接下来的内容当中，我们就来详细
试管婴儿降调和促排，位列于试管婴儿治疗环节当中的一两位，俗话说，万事开头难，这两个最先进行的步骤究竟是做什么的呢？这两者之间又有什么区别呢？接下来的内容当中，我们就来详细的跟大家来谈谈。
试管婴儿降调是试管婴儿技术治疗过程中的一个步骤，通过服用药物调节体内激素水平，提高治疗成功率。正常情况下，女性每个月都会有一个成熟、破裂、排卵的优势卵泡。然而，在试管婴儿的过程中，大约需要10-12个卵子同时发育，以提高试管婴儿的成功率。当多个卵泡完全发育在一起时，可能会导致体内激素水平的LH（促黄体生成素）高峰，从而导致卵巢排卵失衡，导致卵子逃逸，最终影响取卵。
因此，在进行促排卵治疗之前，医生需要使用一种叫做“降调”的药物，通常被称为GnRHH-a(促性腺素释放激素激动剂)，减少FSH(促卵泡激素)等能促进卵泡发育的激素，然后外源地给GnRH-a，促进卵泡生长，防止卵子逃逸，从而保证在预定时间内采集卵子。
1、从功能上讲，降调与直接促排有本质区别。降调是指胚胎发育过程中，胚胎细胞可以受到发育因素的影响，而发育因素可以抑制细胞的分化，这就是降调的作用。直接促排是指在胚胎发育过程中，发育因素可以直接控制细胞的分化，从而实现直接促排的功能。
2、从影响因素来看，降调和直接促排也有所不同。降调的影响主要来自细胞外的发育因素，因此受外部环境和发育因素的影响。直接促排是由细胞中的基因控制的，因此不受外部环境的影响，可以控制细胞分化的方向和速度，促进细胞的发育和分化。
3、从细胞分化的方式来看，降调和直接促排也有本质的区别。降调可以抑制细胞分化，进而保持细胞不分化，保持细胞多能。直接促排可以直接促进细胞分化，使细胞逐渐进化成特定类型，如神经元、肌肉细胞等。
4、从细胞发育的效果来看，降调和直接促排也有本质区别。降调的作用是维持细胞多能性，使细胞根据外部环境的变化分化为不同的类型。直接促排卵的作用是通过细胞中基因的控制促进细胞分化，从而实现细胞发育。
降调后促排卵的条件取决于患者的身体状况、降调方案的选择、卵子的生长状况等因素。一般来说，试管一个月后，降调指标达标，下一步促排卵可在2-4周内开始。
1、病人身体状况：在降调期间，我们必须保持快乐的心情，同时调整自己的心态，不要受到负面情绪的影响，防止过度疲劳，也要戒烟、熬夜等不良生活习惯，可以使排卵效果更理想。
2、降调方案的选择：一般常用的降调方案有超短方案、短方案、长方案、超长方案等。超短方案从月经开始第三天开始，短方案从月经开始第二天按照医生的建议使用，长方案在第14天促排，超长方案需要在降调完全成功后才促排。
3、卵子的生长状况：根据卵子的生长情况，可以判断身体是否能进行促排卵治疗。正常卵泡直径一般在18mm以上。如果低于18mm，说明卵子还没有完全发育；如果卵泡直径为18-22mm，则卵子没有问题，可以促进排卵；如果超过22mm，提醒卵泡发育过于完善，无法正常怀孕。
因此，如果B超能检测到多个卵泡且大小相近，当卵泡直径在18mm以上，且在22mm以下时，可选择促排卵治疗。此外，需要根据雌激素血值、促黄体生成素、促卵泡激素水平等来决定是否促进排泄。降低和促进排卵的实际时间可根据不同情况发生变化。如有异常情况，建议与制定计划的医生详细沟通，防止试管婴儿失败。
以上就是关于试管婴儿降调促排全部内容。试管婴儿降调促排问题皆果网小编在上述的文章中已经为大家做出了详细的解答，对试管婴儿降调促排有兴趣的朋友们可以进一步的了解，如果对试管婴儿降调促排还有其他疑问，欢迎点击咨询在线客服，皆果网专业生殖医生会给您一个满意的答复！
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