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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
近年来，越来越多的人选择做试管婴儿，有些病人是因为卵巢不好，有些病人是因为输卵管不好的问题，然而，在做试管时有些人就会问：做试管婴儿是否必须结扎输卵管才可以？结扎输卵管的费
近年来，越来越多的人选择做试管婴儿，有些病人是因为卵巢不好，有些病人是因为输卵管不好的问题，然而，在做试管时有些人就会问：做试管婴儿是否必须结扎输卵管才可以？结扎输卵管的费用会不会很贵？另外，如果输卵管积水做试管婴儿，也必须需要先结扎吗？今天我们就带着这些疑问一起去了解一下吧。
试管婴儿并不是必须要结扎输卵管。大多数情况下，试管婴儿辅助生殖是由于输卵管炎症、输卵管通畅和阻塞引起的不孕。当输卵管发炎时，大多数都有积水。如果做试管婴儿，双侧输卵管给水可能会流入子宫腔，影响胚胎的生长发育。此时，双侧输卵管必须结扎，有利于胚胎的生长。有些人由于双侧输卵管反复异位妊娠，这种情况也需要做双侧输卵管结扎，否则胚胎移植后可能会游到输卵管，形成异位妊娠。
输卵管结扎通常在分娩1-2个孩子后进行，这是一种有创的避孕方法。输卵管结扎后，精子和卵子无法结合，从而达到避孕的目的。输卵管结扎的费用与当地的消费标准有关。如果是三四线城市，费用会低，如果是一线城市，费用会高，当然也和手术方法有关。如果是全身麻醉下的腹腔镜输卵管结扎，所有麻醉费用在1万元左右，单纯的腹腔切开输卵管结扎术在5000元左右，所以具体费用要和当地的消费情况和手术方式的选择有关。
1、早期活动：输卵管结扎术后，患者应尽快下床，促进血液循环和输卵管蠕动，防止输卵管粘连。
2、加强伤口护理：患者在日常生活中应加强伤口护理，保持伤口部位清洁干燥，避免过早碰水，避免感染。
3、定期复查：患者术后应定期复查，明确恢复情况。此外，如有伤口感染、腹痛等情况，应及时就医干预。
临床上，对于输卵管积水的患者，如果考虑试管婴儿技术，通常建议结扎。结扎可以避免输卵管积液对胚胎组织的刺激，导致妊娠失败的可能性，从而提高患者的妊娠成功率，但并不是必须做，医生需要根据患者的情况进行选择是否需要结扎。
1、需要结扎：当患者有输卵管积水时，主要通过压迫、局部阻塞和炎症因子的分泌，影响正常妊娠的发生过程。当积水量明显增加时，一般建议进行腹腔镜结扎，避免未来疾病反复影响的可能性，也可进行试管婴儿技术，帮助提高妊娠成功的可能性。
2、无需结扎：对于部分患者，由于输卵管积水量小，长期体积变化不明显，此时对妊娠的影响可能较小，患者可考虑直接试管婴儿技术，观察治疗效果。
需要注意的是，结扎治疗虽然不能恢复输卵管通畅性，但可以降低患者异位妊娠和异常妊娠的风险，促进后续的试管婴儿技术推进。
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