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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
做试管婴儿的一个重要步骤是促进排卵和取卵,这也是一个对女性容易有伤害的过程。通过药物促进女性卵泡和卵子的发育和分泌,然后医生取出卵泡。试管婴儿五个卵泡能成功吗?最好取多少
做试管婴儿的一个重要步骤是促进排卵和取卵,这也是一个对女性容易有伤害的过程。通过药物促进女性卵泡和卵子的发育和分泌,然后医生取出卵泡。试管婴儿五个卵泡能成功吗?最好取多少个卵泡?
卵泡通常取3-10个是正常的。卵泡存在于胎儿期,在青春期之前,卵泡总是关闭的,但在青春期,由于激素的影响,卵泡会慢慢发育,一般一个月只能有一个基本卵泡成熟的优势,然后排卵。如果卵泡总数不能怀孕,卵泡发育到一定程度,就不会影响怀孕。卵泡发育完全排出后,会出现闭锁现象,但排卵后,优势基本上是卵子和精子结合,在输卵管中产生受精卵,最后植入子宫腔,然后生下胎儿。
第三代试管婴儿技术可用于卵泡较少。由于卵泡数量较少,一般是卵巢功能差引起的,会对卵泡质量和试管成功率产生一定影响。如果卵泡质量较差,染色体变异的风险较高,会导致精子形成的胚胎发生染色体变异。第三代试管婴儿跳过卵泡质量问题,直接利用PGS技术对未移植胚胎的染色体进行检测,选择染色体变异胚胎,实现优生。
试管婴儿过程中,取卵的重要性不言而喻,在取卵前进行促排卵,是为了保障同时获取多个优质卵子,培育多个优质胚胎可供移植,然而试管婴儿也不是想取卵就能随意取卵,而是需要满足一定的条件后才能够安排取卵手术,具体的主要看卵泡的大小、数量和激素。
1、卵泡大小:具有受精功能的卵子的卵泡直径一般在15-22mm之间,一般来说卵泡成熟到取卵之间还有一定的时间,因此当70%-80%的卵泡在15-22mm之间就可以取卵了
2、卵泡数量:取卵对于女性卵泡的数量也是有一定要求的,一般需要有2-3个成熟卵泡才能够进行取卵手术,因为取卵手术可能会对卵泡造成损耗,这样才能至少有能用的数量。
3、激素水平:试管婴儿取卵周期雌二醇的具体标准,一般每个卵泡的雌二醇水平在200pmol/L左右,如果激素水平保持正常的话,就能进行取卵手术了。
注:试管促排卵泡根据激素水平不同有着不同的取卵标准,一般在卵泡发育至18mm时取卵。一般在促排卵治疗中,卵泡成熟时注射HCG促进排卵,不过能否安排取卵要看患者个人的情况,一般医生都会给出建议的。
1、女性的卵巢功能:我们都知道,女性在超过35岁之后卵巢的功能会成比例的下降,换句话说就是女性的年龄越大,卵巢的功能就越差。卵巢是储备卵泡的重要的器官,卵巢功能下降之后女性卵泡的数量也会下降。这就会导致女性在经过促排治疗之后卵泡 的数量仍然不是很多,所以取出来卵泡的数量也会随之减少。
2、空卵泡数量多:在促排期间女性会经常做卵泡监测来及时的了解卵子的发育情况,但是B超是无法监测出空卵泡这一种情况的。有的女性在做卵泡监测的时候显示的卵泡数量很多,但实际上医生在取卵之后发现空卵泡的数量比较多,能用卵泡的数量比较少,这也是影响取卵结果的一大重要的因素。
3、夜针的作用差别:女性在促排结束之后会打夜针来帮助卵泡的进一步发育,有的女性对药物的吸收效果好,在最好取卵来的卵泡质和量会很好,有的女性对药物的吸收能力相对较差,在打完夜针之后取出来的卵泡数量也会相对较少。
4、医生的取卵水平:虽然医生的水平影响着促排取卵手术的结果,但这并不是决定性的因素。取卵手术是一个很简单的手术,所以对医生的要求也不是很高,国内绝大多数医生做取卵手术的水平是没有问题的。取卵手术的结果最主要的还是和女性自身的条件有关系。
年龄 | 成熟卵子数量 |
25岁以下 | 15-20 |
25-30岁 | 20-25 |
30-35岁 | 25-30 |
35岁以上 | 至少30 |
一般来说,卵泡质量可以通过适当的运动、调整饮食、保持愉快的心情来提高。
1、适量运动:运动有利于促进骨盆血液流动,为卵巢充分供血,促进卵泡发育,进而提高卵子质量。
2、饮食调整:在怀孕准备过程中,除了充分补充营养外,还要注意不要吃辛辣、刺激性和低温的成分,可以吃一些雌激素含量较高的食物,如豆制品或者蜂蜜。日常饮食需要清淡和营养,我们应该补充更多高质量的蛋白质和丰富的维生素。少吃外卖和餐馆里的饮食。
3、保持快乐:情绪会影响内分泌系统,当人们的精神快乐时,内分泌激素会有规律性和稳定性,促进卵泡的发育和成熟,促进卵泡质量的提高。
除上述常用方法外,还应注意规律的生活。建议在孕期准备过程中提高身体素质,必要时到医院进行卵泡监测,促进良好的妊娠结果。
卵泡生长缓慢并不一定是卵泡质量差。卵泡的质量受到年龄、生活习惯、遗传等多种因素的影响。卵泡的成熟率和质量也可能与个体差异有关。一般来说,卵泡生长缓慢并不一定意味着卵泡质量不好。卵泡是一种囊性结构,排卵前需要快速生长和发育。如果卵泡发育缓慢,可能会导致排卵延迟或周期不规律。对女性来说,年龄是影响卵泡质量的最重要因素。随着年龄的增长,女性的卵子质量和数量逐渐下降,这是一种自然的生理现象,这是不可避免的。此外,生活方式也可能影响卵泡的质量,如长期吸烟、过度饮酒、缺乏营养等,这可能会影响卵泡的质量和生长速度。
如果卵泡发育不良,可能会导致月经周期紊乱、更年期、不孕等症状,详细如下:
1、月经周期紊乱:卵泡发育不良是指在卵子晚期,卵泡生长不能改善卵泡大小,功能差,雌激素分泌不足,不能有效刺激月经,导致女性月经周期紊乱,如月经周期缩短或增加。
2、闭经:有些女性卵泡发育不良可能与卵巢早衰有关,因为卵巢功能早衰,女性可能长期不月经,即月经稀疏,最终甚至可能导致闭经。
3、不孕:卵泡发育不良是指卵泡发育不良或卵泡发育过小,导致女性排卵质量差或排卵不正常,可能导致女性不易怀孕,甚至导致不孕。
卵泡发育不良的妇女应及时调整生活习惯,合理饮食,并在医生的指导下使用药物进行排卵治疗。
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