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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
正常情况下,女性的最佳生育年龄在25~30岁左右,但对于一些暂时不想生育但担心未来想生育的女性,可以冷冻卵子,也叫雪藏卵子。 冻卵能冻多少年 冷冻卵子一般可以持续5~10年,但有些可以持
正常情况下,女性的最佳生育年龄在25~30岁左右,但对于一些暂时不想生育但担心未来想生育的女性,可以冷冻卵子,也叫雪藏卵子。
冷冻卵子一般可以持续5~10年,但有些可以持续30年左右甚至更长时间,主要由不同的保存方法决定,主要分为开放式保存和封闭式保存。
1、开放式保存:如果是开放式保存,主要是将卵子与液氮直接接触保存。相比之下,这种方法会损伤卵子的DNA,所以保存时间会相对较短,只有5~10年。
2、封闭式保存:封闭式保存主要是以冷冻的形式保存卵子,以防止它们与空气中的氧气和二氧化碳接触。该方法保存时间较长,一般可无限制保存,最低不少于10年。
第一步、取出卵子冷冻:在冷冻卵子的过程中,首先需要通过手术将卵子从女性体内取出,然后在冷冻保护剂中进行预处理,使卵子在完全脱水后脱水冷冻。冷冻方法主要分为程序化冷冻和快速玻璃化冷冻两种,前者在程序冷冻器的特定温度下冷冻;后者应先在冷冻保护剂中预处理,然后快速直接将卵子放入液氮中冷冻保存。
第二步、冷冻保护剂的选择:冷冻卵子后的复苏、授精、卵裂和冷冻保护剂的成分和浓度具有重要意义。如果保存在零下196摄氏度的液氮中,一般可以无限期保存,但一般建议不要超过10年。在预处理和冷冻过程中,不仅要使卵子达到足够的脱水状态,还要使用冷冻剂来最大限度地减少卵子的毒性。
第三步、怀孕时解冻:当你需要怀孕时,你可以解冻冷冻的卵子。这个过程需要快速进行。一般来说,卵子可以直接从液氮中取出,直到室温。解冻后存活的卵子可以通过卵胞浆中的单精子注射技术进行试管婴儿,然后进行胚胎移植。
目前,冷冻卵子的复苏率存在概率差异,有的在70%-80%之间,有的在90%左右。卵子复苏后,需要经过授精、培养成胚胎、移植等过程。这些过程都有失败的风险。为了保证未来怀孕的成功率,需要保存一定数量的卵子。
1、一般28岁以下需要冷冻8个。
2、29-35岁需要冷冻10个卵子。
3、到38岁需要冷冻20个。
事实上,冷冻多少卵子是合适的,应该从各种因素中考虑,如果身体条件有限,不能取出这么多卵子也是无用的。
1、可以解决高龄单身女性因工作或经济原因暂停或延迟生育计划的妇女,实现基本生育问题。
2、可以解决特殊群体的需求,如一些患有疾病或需要化疗的妇女,如一些恶性肿瘤患者,因为化疗会损害卵巢的功能,所以可以冷冻卵子,保持生育能力。
3、其次,还有一个群体,比如失去卵巢功能的女性,需要接受别人的卵子,所以在这个时候冷冻卵子是必不可少的。
1、手术的风险:众所周知,冷冻卵子需要通过取卵手术。与男性不同,女性取卵更为复杂。从促排卵开始到取卵,有很多风险。例如,如果使用过多的促排卵药物,很容易导致女性卵巢过度刺激,导致腹水和胸水,严重者需要住院治疗。其次,虽然取卵手术是微创的,但也可能出血和感染。
2、卵子损伤:冷冻卵子很容易导致卵子损伤。例如,当卵子里有很多水时,冷冻时很容易产生霜冻。后续解冻时,可能会对卵子的微小结构和染色体造成损失。感觉临床研究表明,解冻后只有部分冷冻卵子能成为有效胚胎,对卵子的损伤相对较大。然而,各医院采用的新型冷冻技术对卵子的损伤越来越小。
3、其他的风险:不可否认的是,卵母细胞冷冻复苏存活率低,体外受精率低,不稳定,遇到正常卵子和试管婴儿,冷冻卵产生的受精卵不分裂或胚胎生长缓慢。
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