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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
在现代医学科技的发展下,试管婴儿技术已经从第一代发展到了第三代。其中,第三代试管婴儿技术,即胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和胚胎植入前遗传学筛查(PGS),是目前最为先进的辅助生
在现代医学科技的发展下,试管婴儿技术已经从第一代发展到了第三代。其中,第三代试管婴儿技术,即胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和胚胎植入前遗传学筛查(PGS),是目前最为先进的辅助生殖技术。那么,第三代试管PGD/PGS那个更严格呢?它们之间的区别是什么呢?本文将为您详细解答。
三代试管PGD可以对某种遗传病进行诊断,从而选择没有染色体异常、不携带遗传病基因的胚胎来移植,而PGS是可以筛查染色体非整倍体,从而移植正常二倍体核型的胚胎,三代试管PGD和PGS的区别其实就是筛查目标不同,适应人群不尽相同,所以也并不存在说哪个标准更严格。三代试管PGD和PGS筛查结果都是比较严谨的,只是PGD筛查过程更复杂一些。
三代试管技术可以为染色体疾病、单基因遗传病、性连锁遗传疾病患者提供植入前筛查,可避免夫妻怀上患有染色体或基因异常的胎儿,有效地防止有遗传疾病患儿的出生。而目前三代试管技术分为胚胎植入前遗传学筛查技术(PGS)和胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD),下面就为大家介绍一下PGD和PGS的区别:
1、筛查目标:PGS是基于FISH、ACGH、SNP或NGS技术对移植前胚胎进行染色体数目或结构是否异常的筛查,也就是非整体遗传筛查。PGD也是通过FISH、ACGH、SNP或NGS技术,将有基因变异的胚胎挑选出来,PGD相对于PGS筛查扩展到了染色体病的诊断,可以非常有效的辨别出胚胎/囊胚是否携带染色体和DNA基因疾病。
2、适应人群:PGD适用于怀上或已有严重基因问题孩子的患者、亲戚或家人已有怀上严重基因疾病孩子的先例、患有家族基因遗传病史患者、染色体平衡易位患者等等。PGS适用于不明原因反复自然流产(≥2次流产)、不明原因反复种植失败(移植至少3次4枚以上高形态学评分胚胎未孕)、高龄患者等等。
3、意义:PGS技术具有增加不孕患者怀孕的机会,同时也减少流产或孕育畸形胎儿的风险。PGD技术可以排除携带遗传病的胚胎,阻断致病基因在人群中的传递。
三代试管技术中PGS的费用是要高于PGD的,通常情况下是PGS技术的费用在4万元-5万元左右,而PGD技术的费用是在3万元左右。在临床医学上表明,PGS技术要比PGD技术的数据精密度更高,所以价格也会更高。PGS技术主要是看胚胎是否有染色体方面的疾病,而PGD技术则是看胚胎患有遗传病几率的高低,两种略有不同,但都是为了优生优育做一定的帮助。当然,在不同的医院两项技术的费用会有所不同,但PGS始终会高一点。
三代试管PGD和PGS技术能够提高染色体整倍体和不携带家族致病单基因突变的孩子的几率,但是不能保证出生的孩子一定健康,因为还有可能发生其他基因突变,这是三代试管技术避免不了的。下面就为大家介绍一下三代试管PGD和PGS分别能够筛查出的一些疾病:
1、PGD技术:即植入前遗传学诊断,PGD技术就相当于三代试管PGT结果中的PGT-M和PGT-SR,三代试管PGD筛选的疾病主要有单基因疾病,如地中海贫血症、血友病、Alport综合征等,以及对胚胎染色体数目、结构两方面的筛查,比如染色体平衡易位、罗氏易位、倒位。
2、PGS技术:即植入前遗传学筛查,相当于PGT-A,三代试管PGS可以筛查每个囊胚中的所有23对染色体,包括X和Y,PGS能筛查出的疾病有杜氏肌营养不良症、急性髓性系白血病、唐氏综合症等等。
三代试管PGS和PGD是安全目有效的辅助生殖技术,通过筛查染色体异常和遗传疾病,帮助夫妻夫妇实现生育梦想并预防遗传疾病传递。这些技术在取样过程中不会对胚胎造成伤害,检测准确性高,健康的胚胎选择可以提高植入成功率。此外它们并不会影响胚胎的后续发育和婴儿的健康,因此三代试管PGS和PGD是安全可靠的选择。下面是三代试管PGS和PGD的优缺点:
1、提高成功率:通过PGD/PGS检测,可以筛选出健康的胚胎进行植入,大大提高了试管婴儿的成功率。据统计,使用PGD/PGS技术的试管婴儿成功率比没有使用这项技术的试管婴儿成功率高出20%-30%。
2、避免遗传病:PGD可以检测出胚胎是否携带遗传病基因,避免遗传病的发生。这对于有遗传病史的家庭来说,是非常重要的。
3、提高妊娠质量:PGS可以检测出胚胎的染色体数目和结构,避免染色体异常导致的流产、死胎等问题,提高妊娠质量。
1、技术复杂:PGD/PGS技术需要在胚胎发育到一定阶段后才能进行,技术复杂,需要专业的医生和设备。
2、费用高:由于PGD/PGS技术需要额外的基因检测,因此其费用比一般的试管婴儿技术要高。
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