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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
试管婴儿-胚胎移植技术通常是指从女性卵巢中取出卵子,在体外与精子发生授精,并培养3-5天,然后将胚胎移植到卵子分裂或囊胚期,使其着床并发育成胎儿。使用体外受精技术产生的婴儿被
试管婴儿的胚胎移植技术通常是指从女性卵巢中取出卵子,在体外与精子发生授精,并培养3-5天,然后将胚胎移植到卵子分裂或囊胚期,使其着床并发育成胎儿。使用体外受精技术产生的婴儿被称为试管婴儿。
试管婴儿又称体外受精胚胎移植,是对不孕患者的一种辅助妊娠技术。女性首先通过超排卵获得多个卵泡发育。卵泡成熟后,卵子通过阴道取出,卵子和精子在IVF胚胎培养室、培养皿上培养,受精形成胚胎。 继续在体外培养胚胎到第三天或囊胚阶段,然后移植到母亲的子宫腔,胚胎植入后达到怀孕的目的。第一代试管婴儿也被称为体外受精胚胎移植,第二代试管婴儿被称为单精子卵泡浆显微注射,第三代试管婴儿被称为胚胎植入前的遗传诊断。
医院名称 | 试管婴儿技术 | 优势 | 试管成功率 | 费用 |
上海坤和助孕中心 | ICSI技术/IVFET技术 | 国内外知名,医生经验丰富 | 60%-75% | 10-20万元 |
上海仁济医院 | ICSI技术/IVFET技术 | 国内外知名,医生经验丰富 | 49%-59% | 14-20万元 |
广州妇女儿童医疗医院 | 夫精人工授精/一代/二代试管婴儿 | 医生团队庞大,经验丰富 | 50%-55% | 5-7万元 |
广州中山三院生殖医学中心 | 夫精人工授精/一代/二代试管婴儿 | 医疗设备先进,团队专业 | 25%-40% | 3-5万元 |
北京宝岛妇产医院 | 一代/二代试管婴儿 | 三级甲等,历史悠久 | 49%-59% | 7-13万元 |
北京协和医院 | ICSI技术/IVFET技术 | 国内外知名,医生经验丰富 | 45%-65% | 8-15万元 |
成都中医药大学附属生殖妇幼医院 | 夫精人工授精/一代/二代试管婴儿 | 医疗设备先进,团队专业 | 44%-52% | 4-8万元 |
深圳市儿童医院 | 夫精人工授精/一代/二代试管婴儿 | 医疗设备先进,团队专业 | 50%-65% | 7-12万元 |
南方医科大学深圳医院 | 夫精人工授精/一代/二代试管婴儿 | 医疗设备先进,团队专业 | 50%-64% | 7-12万元 |
杭州第一人民医院 | ICSI技术/IVFET技术 | 国内外知名,医生经验丰富 | 45%-50% | 6-12万元 |
第一步、促排卵:如今,试管婴儿基本上是促排卵,这也从根本上提高了试管婴儿的成功率。当然,排卵计划因人而异,根据个人制度安排排排卵时间、药物等。排卵后会排出多个卵子,可以选择最佳卵子进行人工受精培养成胚胎。
第二步、卵泡监测:卵泡监测促排卵方案制定后开始实施,卵泡发育监测也同时进行。在促排卵过程中,通过卵泡发育制定下一步促排卵改善,监测卵泡发育成熟后可开始准备取卵。
第三步、取卵:取卵监测卵泡已完全发育,开始取卵。试管婴儿取卵是在局部麻醉的情况下进行的,通过非常细的针穿刺卵巢吸收卵子,然后将卵子放入专业的培养箱中进行培养。
第四步、取精:在取卵的那一天,男方开始取精。男方取精的方式很简单,没有任何辅助设备。注意双手清洁,接收精液的小杯子要无菌。
第五步、试管婴儿:试管婴儿将相应的卵子和精液放入同一个培养皿中进行培养,培养皿的环境根据女性的受精环境进行配置。在授精过程中观察授精效果,如果授精效果很差,则需要特殊的授精方法。
第六步、胚胎培养:胚胎培养精子和卵子结合培养成受精卵是一个过程,这是第一个过程。受精卵开始分裂发育,然后慢慢发育成胚胎和胚胎。当然,精子和卵子结合的发育时间也要根据精子和卵子的质量来确定。
第七步、胚胎移植:胚胎移植胚胎发育到一定的临界点后,开始准备胚胎移植到子宫。这个临界点并不是生物意义上的临界点,而是在医生不断的经验总结和许多案例总结中得到一个状态。胚胎移植后,存活率和着床率最高。
第八步、检查怀孕:检查怀孕是最后一步。胚胎移植后,大约两周开始抽血检测hcg和孕酮含量。这个时间也是医生经过大量案例实践后最好、最准确的检测时间,所以尽量不要在这个时间内用验孕纸验孕。这样的准确率很低,监测的概率也很低,很容易影响心情。
试管婴儿的费用大概是2万元~10万元不等,具体费用会根据不同的治疗方法而有所不同,常见的治疗方案有三种,具体内容如下:
1、常规试管婴儿:第一代试管婴儿是最常见的试管婴儿,主要选择在女性不孕时,如输卵管阻塞费用约为2万元~3万元。
2、单精子细胞浆注射:主要选择男性不育,需要增加医疗费用协助精子受精费用约3万元~4万元。
3、胚胎移植前筛查:主要用于阻断遗传病费用约6万元~10万元。
三种治疗方法的费用包括术前夫妻双方的检查费用、促排卵药物费用、卵子检测费用、手术及实验室操作费用、胚胎冷冻费用、胚胎管理费用等费用。需要注意的是,如果一个周期的治疗失败,就需要继续按照流程治疗,费用也会叠加。
对于整个群体来说,试管婴儿的成功率约为40%-60%,主要是根据患者的年龄和卵巢功能来确定的。不同医院的成功率差别不大。由于试管婴儿技术相对成熟,成功率的差异主要来自女性,女性年龄是一个更重要的因素。常见分析如下:
1、30岁以下:试管婴儿成功率可达50%-60%。
2、30-35岁:试管婴儿成功率约为45%-50%。
3、38岁以后:试管婴儿成功率开始明显下降,38岁以上约30%-40%,40岁以上约20%-30%,42岁以上成功率不超过20%,45岁以上成功率几乎为0%。
试管婴儿的成功率主要取决于妇女的年龄和卵巢功能。患者越年轻,成功率越大,高龄患者的成功率越低,45岁以上的成功率越低。
经过多年的发展,试管婴儿技术已成为治疗不孕症的重要手段,主要适用于以下适应症:
1、输卵管因素不孕,如输卵管堵塞、输卵管粘连等。
2、子宫内膜异位症不孕,特别是对于子宫内膜异位症不孕,Ⅲ期、Ⅳ卵巢巧克力囊肿等子宫内膜异位症是很好的适应症。
3、卵巢储备功能降低性不孕,卵巢储备功能降低可通过试管婴儿获得妊娠。
4、男性严重少精子症、弱精子症、畸形精子症。
5、免疫因素不孕。
6、我们常说不明原因不孕,即所有不孕相关检查后,找不到不明原因不孕的原因,可以选择直接试管婴儿技术。
临床上,试管婴儿通常根据技术水平和适用人群的差异分为第一代试管婴儿、第二代试管婴儿和第三代试管婴儿。具体分析如下:
1、第一代试管婴儿:第一代试管婴儿是将获得的精子和卵子在体外授精,然后将培养后的胚胎移入子宫,完成怀孕和怀孕。一般适用于因输卵管阻塞、子宫内膜异位症等女性问题导致不孕的夫妇。
2、第二代试管婴儿:第二代试管婴儿是通过显微授精选择单个精子,然后注射到单个卵子中形成胚胎,最后移植到母亲着床和发育。通常适用于因少精子、弱精子、精子畸形等问题导致不孕的夫妇。
3、第三代试管婴儿:第三代试管婴儿在显微镜下进行,然后在胚胎中活检5-10个细胞,选择健康胚胎怀孕。适用于染色体结构或数量异常、地中海贫血、血友病等遗传疾病的夫妇。
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