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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
众所周知,在备孕期间女性最不希望的就是月经来潮,因为月经来潮就意味着胚胎着床失败。一般来说,在胚胎着床失败之后是会被排出体外的。那么,着床失败后是随着月经排出体外吗?多久会来
众所周知,在备孕期间女性最不希望的就是月经来潮,因为月经来潮就意味着胚胎着床失败。一般来说,在胚胎着床失败之后是会被排出体外的。那么,着床失败后是随着月经排出体外吗?多久会来月经呢?
如果受精卵着床失败,失败后7左右患者会有月经来潮。女性排卵后进入黄体期,女性黄体期维持在14天左右。如果患者排卵后,精卵结合形成受精卵,并通过输卵管运送到宫腔,这个过程大约需要7天左右的时间。如果受精卵能够在宫腔内着床受孕,体内的雌性激素水平会迅速的上升,维持胚胎的正常发育,不再出现激素水平下降,而导致的子宫内膜剥脱出血,所以不会来月经。
如果受精卵着床失败,女性的黄体逐渐出现萎缩,雌激素和孕激素水平逐渐下降,大约需要7天左右的时间雌孕激素水平会下降至最低点,患者子宫内膜失去激素水平支持而出现剥脱、出血,患者就会有月经来潮。
受精卵着床失败一般不会造成月经推迟,如果月经推迟超过一周,可能是内分泌失调、盆腔炎等病理性因素引起,需要及时到医院就诊,根据病因采取对症措施,避免对生育造成影响。
着床失败表明精子和卵子未成功结合,如果受精卵无法正常植入子宫,在雌激素和孕激素作用下,已经增厚的子宫内膜会继续掉落排出宫腔,形成月经,使月经正常来潮,一般不会导致月经推迟。如果月经推迟超过一周,可能是内分泌失调导致雌激素分泌减少引起,可以应用地屈孕酮片等药物改善激素水平。部分患者可能是盆腔炎等妇科炎症导致的月经推迟,患者还会出现下腹部疼痛、白带增多等症状,这时可以遵医嘱应用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗,促使炎症消退。
着床失败的胚胎是指精卵结合形成受精卵后,受精卵没有着床成功。通常会自动萎缩被机体吸收或排出,但排出时间无法明确,一般是在下次月经来临时随月经排出体外,或在一周内随着阴道分泌物排出。
受精卵着床失败的原因有胚胎发育不好、子宫内膜存在病变,以及有基础疾病等,比如红斑狼疮或抗磷脂综合征,排斥外来的受精卵,也可能是受精卵本身存在一定缺陷等造成。无论是试管婴儿还是正常受孕,当精子和卵子结合成受精卵时,受精卵需要着床成功才能怀孕,如果着床的过程失败则不能怀孕,大部分女性会有月经推迟的表现。如果受精卵不能成功着床,胚胎会随着下次月经排出体外,排出时间与女性个体的月经周期有关,无法确定具体是多长时间,而部分着床失败的胚胎也可能会随着阴道分泌物在一周内排出。
为了提高受精卵的着床成功率,大部分女性需要对原发疾病,特别是免疫病进行先期的治疗,以及提前使用孕酮帮助提高受精卵的稳定性,以及子宫的稳定性,使受精卵成功着床的几率增大,便于受孕。
着床失败和月经来潮可以通过以下方法进行鉴别:
1、出血时间:着床出血指的是受精卵在宫腔内着床时引起的出血,一般发生在同房后的1周内;而月经来潮是随着子宫内膜进行周期性的变化,所以距离上次月经来潮的时间大约间隔21-35天。
2、出血量:着床出血的量比较少,一般在几个小时或者1天内会自行缓解;而月经来潮时的出血量比较多,大概在5-80毫升,而且出血的时间通常为2-8天。
3、出血颜色:着床出血由于量比较少,所以出血时容易与白带混合形成粉红色或者棕色;而月经来潮时由于出血量比较多,所以通常呈鲜红色或者暗红色,同时可能还会伴有少量的蜕膜组织。
4、观察身体症状:着床失败通常不会有明显的身体症状,而月经来潮可能会出现下腹疼痛、腰酸等症状。
5、检查妊娠试验:如果怀疑是着床失败,可以在出血后几天进行妊娠试验,如果结果为阴性,则说明是着床失败。
6、检查超声:如果进行妊娠试验后仍然无法确定,可以进行超声检查,如果在子宫内没有发现孕囊,则说明是着床失败。
需要注意的是,以上方法仅供参考,如果要确定是着床失败还是月经来潮,建议就医进行详细的检查和诊断。
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