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医生: 徐步芳
发布时间:2025-09-08 12:15:05
子宫肌瘤是比较常见的妇科疾病,在临床工作中检查子宫肌瘤主要是通过b超。b超是一种无创性的检查,易于重复,花费比较低,而且对女性的身体没有伤害。但是做b超有两种方式可以选择,分别是阴道b超和腹部b超。那
子宫肌瘤是比较常见的妇科疾病,在临床工作中检查子宫肌瘤主要是通过b超。b超是一种无创性的检查,易于重复,花费比较低,而且对女性的身体没有伤害。但是做b超有两种方式可以选择,分别是阴道b超和腹部b超。那么,子宫肌瘤做b超还是做阴超呢?
子宫肌瘤检查做普通腹部b超或者阴道超声都是可以的,不过由于肌瘤位置不同,有时需要选择做阴超或者腹部超声,必要时需要结合检查。
1、腹部b超:腹部超声一般为了清晰观察盆腔内脏器和病变,检查前需要充盈膀胱至膀胱底略高于子宫底,以形成良好的透声窗,如果膀胱充盈不好子宫肌瘤就会看的不那么清楚就容易误诊或者漏诊。
2、阴道超声:阴道超声检查前需要排空膀胱,经阴道超声检查相对腹部超声分辨率高,可获得好分辨率声像图,尤其适合肥胖者或盆腔深部器官的观察,如果子宫肌瘤患者比较胖就建议采用阴道超声检查。
子宫肌瘤患者做腹部彩超还是阴道超声检查需要根据患者意愿,同时也需要根据患者自身体质等情况确定。
b超和阴超结果一般相差不大,两种形式都是医学超声检查的常用方式,只是检查的途径不一样。阴超又称腔内b超,是b超的一种形式。阴超的不同在于探头的不同以及检测的位置也不同。相对于腹部b超,阴超结果的图像一般更清晰和逼真一些,结果一般也更明确。但是与b超的结果一般相差不大。阴超一般对憋尿没有要求,其较适用于排卵检测、异位妊娠、子宫范围疾病、多囊卵巢综合征和巧克力囊肿的诊断。b超则需要检查者憋尿来进行检查,但对于没有性生活的女性通过直肠进行b超检查是不错的选择。一般b超和阴超的结果相差不大,但因为不同的方式对不同的部位检查清晰度不同,b超和阴超的价格也不同,所以建议检查者要根据自己的情况,选择适合自己的方式进行检查。
通常子宫肌瘤可以通过b超检查出来,并且b超是检查子宫肌瘤有效、常用的方法。子宫肌瘤在临床上可以通过双合诊、三合诊检查,了解子宫肌瘤的大小和位置,但对于黏膜下的子宫肌瘤没有办法检查出来。b超检查无论是子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤,还是浆膜下子宫肌瘤,均可以检查出来。
b超检查可以分为腹部b超和阴道b超,其中阴道b超检查可以较好地了解子宫肌瘤的大小、部位,但如果子宫肌瘤过大,阴道b超不能更好地探查,还需联合腹部b超综合检查。经阴道b超检查,主要针对已婚女性,尤其是子宫黏膜下肌瘤或体积较小的子宫肌瘤,可以清楚观察到子宫肌瘤生长的部位、大小、个数。腹部b超通常需要憋尿进行检查,主要针对没有结婚的女性和子宫肌瘤过大的女性。
腹部b超和阴道b超两者结合,可以明确子宫肌瘤大小、部位,以及个数等信息。结合女性是否有临床症状,比如月经量增多、月经期延长、月经周期缩短、贫血等进行综合判断,了解子宫肌瘤的全面情况,从而决定治疗方法。
子宫肌瘤的超声报告单,一般分为两个部分,上面一部分是描述性的内容,下面一部分是根据超声看到的情况做出的初步的超声诊断。普通人看子宫肌瘤的超声报告单时,不太理解其描述性的内容,只看下面的诊断即可。
1、描述性的内容:也就是超声看到了什么,会描述出来。以子宫为例,会描述子宫的大小,一般会测量3个径线,包括子宫的长度、子宫的宽度和子宫的厚度。另外,还会描述子宫的形态、子宫肌壁间的回声是否均匀、子宫有无长肿物、宫腔线是否平滑、宫腔内是否有占位、子宫颈的大小、宫颈管内有无异常、宫颈有无潴留样囊肿,如果有囊肿则囊肿的大小等。
2、超声诊断:是根据超声看到的情况,做出初步的超声诊断。比如有子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈的潴留样囊肿等。
b超查子宫肌瘤可以在月经干净后的3-7天进行检查。b超是检查子宫肌瘤常用的方法之一,通常在月经干净后、排卵期过后进行检查,时间多为月经干净后的3-7天。因为此时子宫内膜较薄,子宫肌肉相对松弛,可以更清楚地观察子宫肌瘤的大小、数量、位置等情况。此外,这个时期也可以排除其他疾病对b超检查结果的干扰,提高检查的准确性和可靠性。需要注意的是,如果b超检查时间过晚,可能会因为瘤体增大而遮盖其他部分,影响检查结果的准确性。建议在医生的指导下选择合适的时间进行b超检查,以获得更准确的检查结果和更好的治疗效果。如果患者已经确诊了子宫肌瘤,也需要定期进行b超检查,以及时监测瘤体的生长和变化情况,并根据医生的建议进行治疗。
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