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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
随着现代科学技术的飞速发展，医生诊断和治疗的医学手段日渐多了起来，人们在诊断和治疗时有了更多的选择。女性平常到医院检查身体，却可能被各种各样的检查弄得一头雾水，不知道那种检
随着现代科学技术的飞速发展，医生诊断和治疗的医学手段日渐多了起来，人们在诊断和治疗时有了更多的选择。女性平常到医院检查身体，却可能被各种各样的检查弄得一头雾水，不知道那种检查方式更准确、安全而方便。阴超和b超是检查女性身体健康常用的手段，因此有必要了解下二者的区别和哪种方式更为准确。
阴超又称经阴道b超检查，b超是指经腹部b超检查，阴道超声检查准还是腹部b超检查准，没有哪个准这一说法，两者各有优缺点。
经腹b超有利于全面观察子宫、附件情况，视野广，但易受到肠管气体干扰；经阴道b超检查紧邻子宫、宫颈，干扰少、分辨率高、图像清晰，但由于视野较窄，易遗漏较大、较远病变。经腹b超常用于没有性生活或不适合阴道b超检查的女性，需要憋尿，充盈膀胱后才可辨别盆腹腔脏器。此外，清晰度易受腹部脂肪层影响。而阴道b超检查，使用一次性保护套包裹探头，置入阴道内，可以更清晰地反馈盆腹腔脏器检查结果。
就单纯检查子宫及其附件而言，阴道超声检查更接近于宫颈、子宫及附件等部位，对于监测排卵，看宫腔内孕囊，子宫附件炎症方面，图像更清晰。但是阴道b超检查观察视野有限，当阴道内有出血、盆腔肿物体积太大时，此时用阴道b超检查难以观察全面，经腹b超可以很好的观察内部图像，确定肿块大小。
b超检查和阴道超声检查的区别体现在操作方式、适用范围、检查者的不适感、检查效果、检查时间不同等方面。
1、操作方式：b超检查通常是通过外部超声波探头来观察器官和组织，阴道超声检查是通过将超声波探头插入女性阴道内来进行检查的。
2、适用范围：b超检查适用于观察肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等器官，以及胎儿的发育情况。阴道超声检查主要用于观察女性生殖器官，如子宫、卵巢、输卵管等。
3、检查者的不适感：b超检查是一种相对无创的检查方法，患者通常不会有明显的不适。阴道超声检查需要将探头插入阴道，因此可能会给女性带来一定的不适感。
4、检查效果：b超检查可以观察到更大的范围，对于腹部器官的检查效果更好。阴道超声检查由于探头距离子宫等器官更近，因此在观察子宫颈、子宫内膜等方面可能更为清晰。
5、检查时间不同：b超检查可以在任何时间进行，阴道超声检查通常建议在月经结束后3-7天进行，以便更好地观察子宫和卵巢的情况。
在临床上，b超检查和阴道超声检查是两种不同的检查方法，各有其优势和适用范围。根据检查目的和需要，医生会选择合适的检查方法。
排卵监测一般b超和阴超都可以使用，b超和阴超都属于超声检查。
1、b超：b超检查需要多喝水，通过憋尿来促使膀胱充盈，在膀胱充盈的情况下，可以看到卵泡的发育情况。相对来说b超检查的准确性没有阴超检查的准确性高，一般是用于阴道有炎症的女性。
2、阴超：阴超一般是将超声波探头通过阴道放置在宫颈前部和后部进行排卵监测，可以检测双侧卵泡的数量、优势卵泡的大小以及子宫内膜厚度等。主要优点是不需要憋尿，而且观察比较清晰。但是，如果阴道有炎症，会影响超声探头的检测结果。
看孕囊可以进行腹部b超，也可以进行阴超，二者各有利弊，均能明确孕囊的具体情况。孕妇可以根据自身情况，结合医生的建议选择适合自己的检查方式。
1、阴道b超：优点是不需要憋尿、不受体型的限制，检查的准确性较腹部b超更高。缺点是由于其通过阴道，可能会对孕妇造成刺激，从而引起轻微腹部不适的症状。
2、腹部b超：优点是刺激性小，操作便捷。缺点是需要憋尿，部分孕妇早孕反应较重，不适合采取腹部b超。此外，对于部分腹部脂肪较厚的孕妇，该检查可能无法准确得到孕囊的具体信息。
超声检查通常分为阴道超声和腹部超声，需要根据盆腔炎的情况而定，具体如下：
1、包块位置：如果是急性盆腔炎而且比较严重，会形成盆腔的包裹、积液、包块，包块通常需要超声检查来了解情况。如果包块离阴道位置较远，通常选择腹部超声。如果包块位置比较低且离阴道比较近，可以选择做阴道超声。
2、严重程度：慢性盆腔炎如果没有形成盆腔包裹、积液时不需要做超声检查，如果盆腔炎比较严重，这时做阴道超声可能会刺激病人，造成严重的不适甚至播散炎症，这时可以做腹部超声，盆腔炎程度不严重可以做阴道的超声，并不会增加感染风险。
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